Η διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας συχνά συνεπάγεται την εξάλειψη άλλων πιθανών αιτιών των συμπτωμάτων
Η μούδιασμα ή η αδυναμία που έρχεται ξαφνικά μπορεί να είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο - Τα πρώτα και τα τελευταία συμπτώματα της νόσου του Lyme μπορούν να μοιάζουν με αυτά της ΣΚΠ
Η σωστή διάγνωση σκλήρυνσης κατά πλάκας (MS) μπορεί να είναι μια πρόκληση.
Καμία από τις δοκιμές δεν μπορεί να καθορίσει οριστικά τη διάγνωση και όχι όλοι έχουν κοινά συμπτώματα της ΣΚΠ, όπως μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, πόνος, κόπωση και ευαισθησία στη θερμότητα. Και για να περιπλέξουμε τα συμπτώματα, τα συμπτώματα που έχετε μπορεί να μοιάζουν με αυτά κάποιας άλλης πάθησης.
Για να καταλάβετε τι προκαλεί πιθανά συμπτώματα MS, οι γιατροί εξετάζουν το ιατρικό ιστορικό σας, τα αποτελέσματα μιας νευρολογικής εξέτασης και μια μαγνητική τομογραφία - κάνουμε μια σπονδυλική στήλη (ονομάζεται επίσης και οσφυϊκή παρακέντηση), λέει ο Jack Burks, MD, νευρολόγος και επικεφαλής ιατρός της Ένωσης Αμερικανικής Σκλήρυνσης κατά της Σκλήρυνσης. "Η διάγνωση μπορεί επίσης να απαιτεί την εξάλειψη των πιθανών ασθενειών που μιμούνται τα MS", λέει. Αυτό οδηγεί σε διάγνωση με αποκλεισμό από τα σμηγματογόνα σώματα.
Εδώ είναι μερικές από τις καταστάσεις που μερικές φορές είναι εσφαλμένες για τη σκλήρυνση κατά πλάκας:
Η νόσος του Lyme
είναι μια βακτηριακή λοίμωξη που μεταδίδεται μέσω δαγκώματος. Τα πρώιμα συμπτώματα περιλαμβάνουν κόπωση, πυρετό, πονοκεφάλους και μυϊκούς και αρθρικούς πόνους. Αργότερα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια, καθώς και γνωστικά προβλήματα, όπως η απώλεια βραχυπρόθεσμης μνήμης και τα θέματα ομιλίας. Εάν ζείτε σε μια περιοχή που είναι γνωστό ότι πάσχει από ασθένεια Lyme ή έχετε ταξιδέψει πρόσφατα σε έναν, ο γιατρός σας θα θέλει να αποκλείσει τη δυνατότητα, λέει ο Δρ Burks.
Μια ημικρανία είναι ένας τύπος πονοκεφάλου που μπορεί να προκαλέσει έντονος πόνος? παλλομένος; ευαισθησία στο φως, ήχους ή μυρωδιές. ναυτία και έμετος; θολή όραση; και ζάλη και λιποθυμία. Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο διαδίκτυο
Νευρολογία , τον Αύγουστο του 2016, διαπίστωσε ότι η ημικρανία ήταν η πιο συνηθισμένη σωστή διάγνωση στα άτομα της μελέτης που είχαν σίγουρα ή μάλλον παρερμηνευθεί με MS, που εμφανίζονται στο 22% αυτών. Ωστόσο, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Journal of Headache Pain , οι πονοκέφαλοι - και οι ημικρανίες ειδικότερα - συμβαίνουν συνήθως με τα σκλήρυνση κατά πλάκας, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό > Οι ημικρανίες μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωσθούν και οι γιατροί χρησιμοποιούν μερικά από τα ίδια εργαλεία για να διαγνώσουν τους πονοκεφάλους όπως και για τα σκλήρυνση κατά πλάκας, συμπεριλαμβανομένης της λήψης ιατρικού ιστορικού και διεξαγωγής εμπεριστατωμένης νευρολογικής εξέτασης. Μετατροπές και ψυχογενείς διαταραχές είναι καταστάσεις όπου το ψυχολογικό στρες μετατρέπεται σε φυσικό πρόβλημα - όπως τύφλωση ή παράλυση - για το οποίο δεν υπάρχει ιατρική αιτία. Στη μελέτη
Νευρολογία
σχετικά με την λανθασμένη διάγνωση της νόσου, το 11% των ατόμων που είχαν σίγουρα ή μάλλον εσφαλμένη διάγνωση με το MS είχαν πράγματι μια μετατροπή ή ψυχογενή διαταραχή. Διαταραχή φάσματος νευρομυελίτιδας οπτικών (NMOSD) , όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας, προσβάλλει τα θύματα μυελίνης - το προστατευτικό κάλυμμα των νευρικών ινών - των οπτικών νεύρων και του νωτιαίου μυελού. Αλλά σε αντίθεση με την ΣΚΠ, συνήθως εξοικονομεί τον εγκέφαλο στα πρώτα στάδια της. Τα συμπτώματα του NMOSD - που περιλαμβάνουν ξαφνική απώλεια όρασης ή πόνο σε ένα ή και τα δύο μάτια, μούδιασμα ή απώλεια αίσθησης στα χέρια και στα πόδια, δυσκολία στον έλεγχο της ουροδόχου κύστης και των εντέρων, και ανεξέλεγκτος έμετος και λόξυγκας - τείνουν να είναι πιο σοβαρά από τα συμπτώματα της MS . Οι θεραπείες για την σκλήρυνση κατά πλάκας είναι αναποτελεσματικές και μπορούν ακόμη και να επιδεινώσουν το NMOSD, οπότε η λήψη ακριβούς διάγνωσης είναι εξαιρετικά σημαντική. Μια δοκιμή αίματος που είναι γνωστή ως η δοκιμασία αντισωμάτων IgG IgG μπορεί να βοηθήσει στη διαφοροποίηση μεταξύ MS και NMOSD Ο Lupus
είναι μια χρόνια, αυτοάνοση διαταραχή που, όπως και η ΣΚ, επηρεάζει περισσότερες γυναίκες από τους άνδρες. Μπορεί να προκαλέσει μυϊκό πόνο, οίδημα αρθρώσεων, κόπωση και πονοκεφάλους. Το χαρακτηριστικό σύμπτωμα του λύκου είναι ένα εξάνθημα σχήματος πεταλούδας που καλύπτει τα μάγουλα και τη γέφυρα της μύτης, αλλά μόνο οι μισοί άνθρωποι με λύκο αναπτύσσουν αυτό το εξάνθημα. Δεν υπάρχει ενιαίο διαγνωστικό τεστ για τον λύκο και επειδή τα συμπτώματά του είναι παρόμοια με εκείνα πολλών άλλων καταστάσεων, ονομάζεται μερικές φορές "ο μεγάλος μιμητής". Οι ρευματολόγοι (γιατροί που ειδικεύονται στις ασθένειες των μυών και των αρθρώσεων) τυπικά διαγιγνώσκουν τον λύκο με βάση μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων και τον αριθμό των χαρακτηριστικών του λύκου που έχει ένα άτομο.
Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται όταν ένα τμήμα του εγκεφάλου σταματά να δέχεται σταθερή παροχή αίματος και κατά συνέπεια δεν παίρνει το το οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται για να επιβιώσει. Τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνουν απώλεια όρασης. απώλεια αίσθησης στα άκρα, συνήθως στη μία πλευρά του σώματος. δυσκολία στο περπάτημα. και δυσκολία στην ομιλία - όλα αυτά μπορούν επίσης να είναι σημάδια μιας φλεγμονής του MS. Η ηλικία του ατόμου που βιώνει τα συμπτώματα μπορεί να βοηθήσει στην αποτύπωση της σωστής διάγνωσης. "Ενώ η ΣΚΠ μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα ηλικίας 70 ετών, εάν το άτομο είναι μεγαλύτερο, τείνετε να σκέφτεστε το εγκεφαλικό επεισόδιο, όχι το ΣΚΠ", λέει ο Μπάρκς. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο απαιτεί άμεση προσοχή. εάν πιστεύετε ότι αντιμετωπίζετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, καλέστε το 911.
Η ινομυαλγία
και η ΣΜ έχουν κάποια παρόμοια συμπτώματα, όπως πονοκεφάλους, πόνο στις αρθρώσεις και στους μυς, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα των άκρων, προβλήματα μνήμης και κόπωση. Όπως και η σκλήρυνση κατά πλάκας, η ινομυαλγία είναι συχνότερη στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Όμως, σε αντίθεση με την σκλήρυνση κατά πλάκας, η ινομυαλγία δεν εμφανίζεται ως εγκεφαλικές βλάβες σε μια μαγνητική τομογραφία. Το σύνδρομο Sjögren
είναι μια άλλη αυτοάνοση διαταραχή και τα συμπτώματα πολλών αυτοάνοσων διαταραχών αλληλεπικαλύπτονται, λέει ο Burks. Το Sjögren προκαλεί κόπωση και μυοσκελετικό πόνο και είναι συχνότερο στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες. Αλλά οι ενδεικτικές ενδείξεις είναι ξηροδερμίες και ξηροστομία, οι οποίες δεν σχετίζονται με την σκλήρυνση κατά πλάκας. ΣΧΕΤΙΚΟΙ:
Η σύνθετη διαδικασία της διάγνωσης της σκλήρυνσης
είναι μια φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να μιμείται την ΚΜ, λέει ο Kathleen Costello, ένας ασκούμενος για ενήλικες νοσοκόμες και στο Κέντρο MS Johns Hopkins στη Βαλτιμόρη και αντιπρόεδρος της υγειονομικής περίθαλψης στην Εθνική Εταιρεία Σκλήρυνσης κατά Πολλαπλής Σκλήρυνσης. Ανάλογα με τον τύπο της αγγειίτιδας, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στις αρθρώσεις, θολή όραση και μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και αδυναμία στα άκρα. Η μυασθένεια gravis είναι μια χρόνια αυτοάνοση ασθένεια που προκαλεί μυϊκή αδυναμία που συνήθως έρχεται και πηγαίνει, αλλά τείνει να προχωρήσει με την πάροδο του χρόνου. Η αδυναμία προκαλείται από ένα ελάττωμα στη μετάδοση των νευρικών παρορμήσεων στους μύες. Σε πολλούς ανθρώπους, τα πρώτα σημάδια της μυασθένειας gravis είναι τα πρήξιμα των βλεφάρων και το διπλό όραμα. Όπως και η ΣΚΠ, μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσκολία στο περπάτημα, στην ομιλία, στο μάσημα και στην κατάποση. Εάν μια γιατροί υποψιάζεται βαρεία μυασθένεια, μια σειρά από εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στην επιβεβαίωση ή τον αποκλεισμό της διάγνωσης.
Η σαρκοείδωση είναι μια άλλη αυτοάνοση φλεγμονώδης νόσος που μοιράζεται με τα συμπτώματα MS με κόπωση και μειωμένη όραση. Αλλά η σαρκοείδωση συνήθως επηρεάζει τους πνεύμονες, τους λεμφαδένες και το δέρμα, προκαλώντας βήχα ή συριγμό, πρησμένους λεμφαδένες και θρόμβους, πληγές ή περιοχές αποχρωματισμού στο δέρμα.
Η ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 συμπτώματα όπως κόπωση, διανοητική σύγχυση και μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η βιταμίνη Β12 παίζει ρόλο στον μεταβολισμό των λιπαρών οξέων που απαιτούνται για τη διατήρηση της θήκης μυελίνης. Η ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 μπορεί να ταυτοποιηθεί με απλή εξέταση αίματος.
Η οξεία διαδεδομένη εγκεφαλομυελίτιδα (ADEM) είναι μια σοβαρή φλεγμονώδης επίθεση που επηρεάζει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό, κόπωση, κεφαλαλγία, ναυτία, έμετο, απώλεια όρασης και δυσκολία στο περπάτημα. Μια πολύ σπάνια κατάσταση, η ADEM συνήθως έρχεται γρήγορα, συχνά μετά από ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη. Τα παιδιά είναι πιο πιθανό να έχουν ADEM, ενώ η συχνότητα εμφάνισης της σκλήρυνσης κατά πλάκας στους ενήλικες είναι
Πρόσθετες αναφορές από την Ingrid Strauch
