«Η συνδυασμένη αντιμυκητιασική θεραπεία με αμφοτερικίνη και φλουκυτοσίνη για την κρυπτοκοκκική μηνιγγίτιδα που σχετίζεται με τον ιό HIV μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού. που πέθαναν από αυτή την ασθένεια », δήλωσε ο κύριος συγγραφέας της μελέτης, Δρ. Jeremy Day, επικεφαλής της Ομάδας Ενώσεων ΚΝΣ-HIV για το Πρόγραμμα« Wellcome Trust Major Overseas Program »στο Βιετνάμ. ο συνδυασμός θα μπορούσε να εξοικονομήσει 250.000 θανάτους σε ολόκληρη την Αφρική και την Ασία κάθε χρόνο. Το κλειδί για την επίτευξη αυτού του στόχου θα είναι η βελτίωση της πρόσβασης στον αντιμυκητιακό παράγοντα φλουκυτοσίνη », δήλωσε η Day, επίσης ερευνητικός λέκτορας στο Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης Η φλουκυτοσίνη είναι άνω των 50 ετών και εκτός πατέντας, σύμφωνα με την Ημέρα. λίγους κατασκευαστές και δεν έχει άδεια χρήσης σε πολλές χώρες όπου η επιβάρυνση από αυτήν την ασθένεια είναι υψηλότερη, δήλωσε ο ίδιος, όπου είναι διαθέσιμος, η περιορισμένη προσφορά οδηγεί συχνά το κόστος σε υψηλότερο επίπεδο. ελπίζουμε ότι τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης θα βοηθήσουν στην αύξηση της οικονομικής πρόσβασης και στην πρόσβαση σε αμφοτερικίνη και φλουκυτοσίνη », δήλωσε ο κ. Bruce Hirsch, θεράπων ιατρός στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο North Shore στο Manhasset της Νέας Υόρκης. οι Ηνωμένες Πολιτείες, "η χρήση αυτών των φαρμάκων, η αμφοτερικίνη και η φλουκυτοσίνη, είναι το συνηθισμένο πρότυπο φροντίδας για αυτή την επικίνδυνη λοίμωξη και ακολουθείται από μακροχρόνια θεραπεία με φλουκοναζόλη [άλλο αντιμυκητιασικό]"
. αυτή η μόλυνση είναι άχρηστη al για να δείτε στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Αυτό δεν ισχύει σίγουρα στον υπόλοιπο κόσμο. Υπάρχουν περίπου 1 εκατομμύριο κρούσματα κρυπτοκοκκικής μηνιγγίτιδας παγκοσμίως κάθε χρόνο και 625.000 θάνατοι που σχετίζονται με αυτές τις λοιμώξεις, σύμφωνα με τις πληροφορίες της μελέτης.
Η μηνιγγίτιδα είναι λοίμωξη των μηνιγγών, των προστατευτικών μεμβρανών που καλύπτουν τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Η μηνιγγίτιδα μπορεί να προκληθεί από βακτηρίδια, ιούς και μύκητες, σύμφωνα με τα Κέντρα των ΗΠΑ για τον έλεγχο και την πρόληψη ασθενειών. Η κρυπτοκοκκική μηνιγγίτιδα προκαλείται από τον μύκητα
Cryptococcus
. Υπάρχουν περισσότερα από 30 στελέχη του
Cryptococcus
, και ένα που συχνά προκαλεί ασθένεια είναι
Cryptococcus neoformans
"Οι περισσότεροι από μας έχουν εκτεθεί σε Cryptococcus neoformans . είναι πανταχού παρούσα στο περιβάλλον, που σχετίζεται με τα δέντρα, το γκουανό και τα εδάφη των πτηνών, πιστεύεται ότι η μόλυνση οφείλεται στην εισπνοή σπορίων ", δήλωσε η Ημέρα Οι άνθρωποι μπορούν να μολυνθούν για χρόνια χωρίς να το γνωρίζουν, σύμφωνα με την Ημέρα. Αλλά, εάν κάποιος που έχει μολυνθεί έχει αποδυναμώσει την ασυλία, τότε η λοίμωξη μπορεί να αρχίσει να προκαλεί όλεθρο. Οι συνήθεις τρόποι με τους οποίους οι άνθρωποι γίνονται ανοσοκατασταλμένοι είναι η μόλυνση από τον ιό HIV, η λήψη φαρμάκων που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα για μεταμόσχευση οργάνων ή η λήψη φαρμάκων που μεταβάλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα για χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες, εξήγησε η Ημέρα Η τρέχουσα μελέτη περιελάμβανε 299 άτομα με κρυπτοκοκκική μηνιγγίτιδα χορηγήθηκαν τυχαία σε ένα από τα τρία θεραπευτικά σχήματα: μόνο αμφοτερικίνη Β για τέσσερις εβδομάδες. αμφοτερικίνη Β συν φλουκυτοσίνη για δύο εβδομάδες. ή αμφοτερικίνη Β συν φλουκοναζόλη για δύο εβδομάδες. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η συνδυασμένη θεραπεία με αμφοτερικίνη Β και φλουκυτοσίνη οδήγησε σε 40% χαμηλότερο κίνδυνο θανάτου σε σύγκριση με τη θεραπεία με αμφοτερικίνη μόνο. Η συνδυασμένη θεραπεία με φλουκοναζόλη δεν φαίνεται να επηρεάζει τα ποσοστά επιβίωσης, σύμφωνα με τη μελέτη. Η συνδυασμένη θεραπεία με φλουκυτοσίνη οδήγησε επίσης σε χαμηλότερα επίπεδα
Cryptococcus στο νωτιαίο υγρό, σύμφωνα με τη μελέτη. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν παρόμοιες και στις τρεις θεραπευτικές αγωγές. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η αναιμία, τα χαμηλά επίπεδα καλίου, οι χαμηλοί αριθμοί λευκών αιμοσφαιρίων και οι επιπρόσθετες λοιμώξεις, σύμφωνα με τους συντάκτες της μελέτης.
«Αυτή η μελέτη είναι η πρώτη που δείχνει ότι ένας συνδυασμός αντιμυκητιακών φαρμάκων μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο θανάτου από αυτή την ασθένεια ", επεσήμανε η Ημέρα
. Ο λόγος για την επιτυχία αυτού του συγκεκριμένου συνδυασμού είναι ότι σκοτώνει γρήγορα το
Cryptococcus
, σύμφωνα με τον συγγραφέα συνοδευτικού συντάγματος Dr. «Στην κρυπτοκοκκική μηνιγγίτιδα, η αρχή τίθεται: η ταχεία θανάτωση των ζυμών στο σημείο της λοίμωξης μεταφράζεται σε ένα καλύτερο αποτέλεσμα», γράφει. «Μακροπρόθεσμη επιτυχία στη θεραπεία των κρυπτοκοκκικών η μηνιγγίτιδα εξαρτάται από το πόσο καλά σκοτώνουμε ζυμομύκητες με την αρχική θεραπευτική αγωγή », πρόσθεσε ο Perfect. Η μελέτη, η οποία χρηματοδοτήθηκε από το Wellcome Trust και την British Infectious Society, δημοσιεύεται στο τεύχος Απριλίου του
Αγγλία Εφημερίδα Μ edicine
.
Ειδήσεις υγείας Copyright @ 2013 HealthDay. Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται
