Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (COPD) περισσότερα από 12 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν διαγνωστεί με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD). Επειδή η ΧΑΠ είναι μια προοδευτική ασθένεια - που σημαίνει ότι επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου - η παρακολούθηση της προόδου της πάθησης είναι κρίσιμη.

Anonim

Σύμφωνα με τον Brian W. Carlin, MD, πνευμονολόγο και προηγούμενο πρόεδρο της Συμμαχίας ΧΑΠ, όταν ζείτε με συμπτώματα συχνός βήχας, υπερβολική παραγωγή φλέγματος, τακτική δύσπνοια και συριγμό, έλεγχοι ρουτίνας είναι απαραίτητο. Εάν βλέπετε την ίδια ομάδα υγειονομικής περίθαλψης μία ή δύο φορές το χρόνο, θα είναι καλύτερα σε θέση να σημειώσουν τυχόν αλλαγές στην αναπνοή σας και την ανοχή στην άσκηση. Είναι επίσης πιθανότερο να είναι σε θέση να εντοπίσουν τα προβλήματα και να προτείνουν θεραπεία πριν τα συμπτώματά σας επιδεινωθούν.

Σπιρομέτρηση

Εκτός από το γεγονός ότι είναι η συνηθέστερη δοκιμασία διάγνωσης της νόσου, η σπιρομετρία για ΧΑΠ χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση των αλλαγών στο λειτουργία του πνεύμονα από τον ένα έλεγχο στον επόμενο. Η σπιρομέτρηση μετράει την ποσότητα αέρα που μπορείτε να εκπνέετε, καθώς και πόσο γρήγορα μπορείτε να το κάνετε. Ένα σημαντικό μέρος της δοκιμής είναι μια μέτρηση της αναγκαστικής ζωτικής σας ικανότητας, ή της FVC, που είναι ο όγκος του αέρα που μπορείτε να εκπνεύσετε με δύναμη. Μια άλλη βασική μέτρηση είναι ο καταναγκαστικός εκπνεόμενος όγκος σε ένα δευτερόλεπτο ή ο FEV1. Αυτή η δοκιμή μετράει τον όγκο που εκπνέετε κατά το πρώτο δευτερόλεπτο μιας ισχυρής εκπνοής. Αυτές οι δύο μετρήσεις συγκρίνονται με ένα διάγραμμα φυσιολογικών διαστημάτων για να προσδιορίσετε τη σοβαρότητα της ΧΑΠ

. Ποια είναι λοιπόν μια υγιής ή ανθυγιεινή περιοχή για αυτές τις μετρήσεις; Σύμφωνα με τον Philip Marcus, MD, MPH, διευθυντή του τμήματος πνευμονικής ιατρικής στο νοσοκομείο St. Francis Hospital-The Heart Center στο Roslyn της Νέας Υόρκης, ο λόγος FEV1 προς FVC είναι μικρότερος από 70% - με άλλα λόγια, λιγότερο από 70% ο αέρας που εκπνέετε απελευθερώνεται στο πρώτο δευτερόλεπτο - σημαίνει ότι υπάρχει απόφραξη των αεραγωγών και τα σταθερά χαμηλά αποτελέσματα FEV1 μπορεί να υποδηλώνουν ΧΑΠ. Η παρακολούθηση του FEV1 σας είναι σημαντική: Εάν ο αριθμός σας FEV1 μειωθεί, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της ΧΑΠ θα αυξηθεί γενικά.

Παλμική Οξυμετρία

Τα άτομα με ΧΑΠ συχνά αναπτύσσουν μια άλλη κατάσταση που ονομάζεται υποξαιμία ή χαμηλό οξυγόνο στο αίμα. Η υποξαιμία είναι αυτό που οδηγεί σε παροξύνσεις ή φλεγμονή των συμπτωμάτων της ΧΑΠ. Επειδή η υποξαιμία είναι συνηθισμένη σε όλα τα στάδια της ΧΑΠ, ο έλεγχος ρουτίνας μπορεί να περιλαμβάνει ένα μη επεμβατικό τεστ που ονομάζεται παλμική οξυμετρία για να παρακολουθήσετε τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα σας. Ένα παλμικό οξύμετρο είναι μια μικρή συσκευή που σφίγγει στο τέλος του δακτύλου σας για να παρακολουθεί τον παλμό σας, ο οποίος παρέχει μια εκτίμηση των επιπέδων οξυγόνου στο αίμα. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να το χρησιμοποιήσει για να καθορίσει εάν υπάρχει ανάγκη να προσθέσετε οξυγόνο στο πρόγραμμα θεραπείας σας.

Τα αποτελέσματα της κανονικής παλμικής οξυμετρίας για τα άτομα με υγιείς πνεύμονες θα είναι πάνω από 95%. Εάν τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα σας πέσουν κάτω από το 86 τοις εκατό, πιθανότατα θα εμφανιστεί υπεραερισμός - αυτός είναι ο τρόπος του οργανισμού σας για να προσπαθήσετε να διορθώσετε την έλλειψη οξυγόνου. Όμως, καθώς η ΧΑΠ γίνεται πιο σοβαρή, το σώμα σας δεν έχει πλέον ενέργεια για την υπεραερισμό. Αυτό σημαίνει ότι το διοξείδιο του άνθρακα αρχίζει να συσσωρεύεται στην κυκλοφορία του αίματός σας, το οποίο μπορεί να μεταβάλει πολλές από τις κανονικές λειτουργίες του σώματος σας και μπορεί να τερματίσει στην αναπνευστική ανακοπή αν δεν αντιμετωπιστεί. Η προσαρμογή στο θεραπευτικό σας σχέδιο μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο υποξαιμίας και εμφράγματος ΧΑΠ.

Αρτηριακό Αέριο Αίματος

Η δοκιμή αερίων αρτηριακού αίματος (ABG) μπορεί να γίνει στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή όταν έχετε γίνει δεκτός το νοσοκομείο με αναπνευστικά προβλήματα. Αυτή η δοκιμή γίνεται σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, όχι ως μέρος ελέγχου ρουτίνας. Περιλαμβάνει τη λήψη δείγματος αίματος από μια αρτηρία, συχνά στον καρπό σας. Όπως η παλμική οξυμετρία, μια εξέταση ABG μπορεί να ελέγξει το επίπεδο οξυγόνου του σώματος σας, αλλά μπορεί επίσης να δώσει πολύτιμες πληροφορίες σχετικά με το επίπεδο διοξειδίου του άνθρακα που βρίσκεται στην κυκλοφορία του αίματός σας, καθώς και την οξύτητα (pH) του αίματός σας, οι οποίες αρχίζουν να αλλάζουν σε ένα προβλέψιμο μοτίβο καθώς η αναπνοή σας επιδεινώνεται. Εάν τα αποτελέσματα της ΑΒΓ δείχνουν σημαντικές αλλαγές από τα φυσιολογικά επίπεδα, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να σας κρατήσει στο νοσοκομείο ή ακόμη και να τοποθετήσει έναν αναπνευστικό σωλήνα στην κάνναβη για να σας βοηθήσει να αναπνεύσετε.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η ΧΑΠ μπορεί να αντιμετωπιστεί - αλλά μόνο εάν η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης σας έχει επίγνωση τυχόν αλλαγών που συμβαίνουν. Η παρακολούθηση της λειτουργίας των πνευμόνων σας σε τακτική βάση μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να συστήσει ή να τροποποιήσει το θεραπευτικό σας σχέδιο για να σας βοηθήσει καλύτερα να διαχειριστείτε τη ΧΑΠ και να αναπνεύσετε ευκολότερα.

arrow