10 πράγματα ο γιατρός σας δεν θα σας πει για τη βαριατρική χειρουργική

Anonim

Δημήτρης Ότις / Getty Images

Αν σκέφτεστε χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους, υπάρχει μια καλή πιθανότητα να πάρετε πολλά προ- και μετα-op καθοδήγηση από έναν γιατρό που εμπιστεύεστε. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα, και για πολλούς ανθρώπους που έχουν αυτό το είδος διαδικασίας, η ζωή μετά από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι γεμάτη από εκπλήξεις - το καλό, το κακό ή ακόμα και το απολύτως ενοχλητικό. Εάν σκέφτεστε να υποβληθείτε σε βαριατρική χειρουργική επέμβαση, είναι μερικά πράγματα που πρέπει να ξέρετε ότι ο γιατρός ίσως ξεχάσει να αναφέρει.

1. Μπορεί να πάρετε πολύ υποτονική χειρουργική επέμβαση.

Υπάρχει αποδεδειγμένη σχέση ανάμεσα στην παχυσαρκία και την κατάθλιψη και ενώ η πλειονότητα των ασθενών που υποβάλλονται σε βαριατρική χειρουργική εμφανίζουν γενική βελτίωση στην ευημερία τους μετά από χειρουργική επέμβαση, τα συναισθήματα της κατάθλιψης μπορεί να επιδεινωθούν μερικοί. Οι ερευνητές από το Πανεπιστήμιο Yale δημοσίευσαν μια μελέτη στην Εφημερίδα της Παχυσαρκίας στην οποία το 13 τοις εκατό των ασθενών που μελετήθηκαν ανέφεραν αύξηση της κατάστασης κατάθλιψης κατά Beck - μια αριθμητική βαθμολογία που μετρά τη διατροφική συμπεριφορά, την αυτοεκτίμηση και την κοινωνική λειτουργία - έξι έως δώδεκα μήνες μετά την γαστρική παράκαμψη χειρουργική επέμβαση, ένα χρονικό πλαίσιο που συνάπτουν οι συγγραφείς είναι μια σημαντική περίοδος για την εκτίμηση της κατάθλιψης και των σχετικών συμπτωμάτων.

2. Η περίσσεια του δέρματος μπορεί να είναι ένα ζήτημα - και η διορθωτική χειρουργική είναι δαπανηρή

. Αν και η μετα-χειρουργική απώλεια βάρους μπορεί να είναι σταδιακή αρκετά ώστε το σώμα και το δέρμα να προσαρμοστούν αργά, πολλοί άνθρωποι μένουν με μια τέτοια περίσσεια που απαιτεί καλλυντικά για να διορθώσετε. Και αν δεν θεωρείται ότι είναι απαραίτητο από ιατρική άποψη (όπως ένα πλεόνασμα του δέρματος που έχει υποχωρήσει προκαλώντας εξάνθημα ή λοίμωξη), η ασφαλιστική σας εταιρεία δεν θα επιβαρύνει το λογαριασμό. Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Πλαστικών Χειρουργών, το 2013 οι χειρουργοί-μέλη πραγματοποίησαν σχεδόν 42.000 λειτουργίες περιγράμματος σώματος - αναμόρφωση των μαστών, των βραχιόνων, των μηρών και των στομαχιών - για τους ασθενείς που έχασαν σημαντικά ποσά βάρους. Οι λειτουργίες περιγράμματος σώματος μπορεί να κοστίζουν οπουδήποτε από 4.000 έως πολύ, πολύ υψηλότερα.

3. Το 85% των ασθενών που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης Roux-en-Y (RNYGB) θα αντιμετωπίσει ακραίες κρίσεις διάρροιας γνωστές ως σύνδρομο ντάμπινγκ σε κάποιο σημείο μετά τη χειρουργική επέμβαση, σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Μεταβολικής και Βαριατρικής Χειρουργικής (ASMBS). Είναι συνήθως αποτέλεσμα των φτωχών επιλογών διατροφής (συμπεριλαμβανομένων των εξευγενισμένων σακχάρων, των τηγανισμένων τροφών και ορισμένων λιπών ή γαλακτοκομικών) και μπορεί να έχουν ήπια έως σοβαρά συμπτώματα που περιλαμβάνουν επίσης εφίδρωση, έξαψη, ζάλη, επιθυμία να ξαπλώνουν, ναυτία, κράμπες, και ακούγονται ενεργά ακουστικά έντερα. Ήχος σαν εφιάλτης; Δυστυχώς, αυτό δεν είναι όλα: Χαλαρά κόπρανα, δυσκοιλιότητα και ενοχλητικό αέριο (ή ως εμπειρογνώμονες αναφέρονται σε αυτό, malodorus flatus) είναι άλλα κοινά προβλήματα που σχετίζονται με το έντερο μετά από χειρουργική επέμβαση. Θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο για χρήση ή κατάχρηση αλκοόλ

Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο JAMA εξέτασε άτομα που είχαν χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης σε ένα, τρία, έξι και 24 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση και διαπίστωσε ότι ο κίνδυνος των ασθενών για αυξημένη χρήση οινοπνεύματος μετά διαδικασία ήταν σημαντικά υψηλότερη. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι οι ασθενείς έχουν υψηλότερα επίπεδα αιθανόλης και φτάνουν τα επίπεδα αυτά ταχύτερα, μετά από βαριατρική χειρουργική επέμβαση, αν και υπάρχουν και άλλες θεωρίες που εξηγούν τη σύνδεση.

5.

Πολλοί γιατροί θα συμβουλεύουν τους ασθενείς για μια σωστή μετεγχειρητική δίαιτα για να βοηθήσουν στην προώθηση της επιτυχίας απώλειας βάρους μετά από χειρουργική επέμβαση, αλλά αυτό δεν είναι η μόνη αλλαγή στον τρόπο ζωής που πρέπει να κάνουν οι ασθενείς. Ο Συνασπισμός Δράσης για την Παχυσαρκία συνιστά ότι μόλις ο ασθενής εκκαθαριστεί από τον γιατρό του για να εισαγάγει τη σωματική άσκηση σε καθημερινή ρουτίνα, η σταδιακή εργασία έως 60 λεπτά άσκησης έξι ημέρες την εβδομάδα είναι ιδανική για την προώθηση της επιτυχίας μετά από χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους. Με άλλα λόγια, μην νομίζετε ότι φεύγετε εύκολα. αυτή η χειρουργική επέμβαση δεν είναι γρήγορη λύση.

































< καταργώντας έτσι τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης. Αντί της σόδα, πίνετε πολλά και πολύ νερό, καθώς η αφυδάτωση είναι ο συνηθέστερος λόγος για την επανεισδοχή του ασθενούς στο νοσοκομείο, σύμφωνα με το ASMBS.

7. Θα μπορούσε να βλάψει το γάμο σας.

Οι δραστικές φυσικές μεταμορφώσεις μπορούν να οδηγήσουν σε μια ποικιλία συναισθηματικών αλλαγών που μπορεί να επηρεάσουν όχι μόνο εσάς αλλά και τις σχέσεις σας. Τουλάχιστον μία μελέτη έχει βρει μια ανοδική τάση στα ποσοστά διαζυγίου μεταξύ ζευγαριών με συνεργάτη χειρουργικής επέμβασης στη βαριατρική, ιδιαίτερα κατά το πρώτο έτος μετά τη χειρουργική επέμβαση. Έτσι, εκτός από τη μεγάλη μετεγχειρητική ιατρική φροντίδα, μπορεί επίσης να χρειαστεί να σκεφτείτε να αναζητήσετε συναισθηματική καθοδήγηση για εσάς και το σύζυγό σας - είτε μέσω συμβουλευτικής με έναν θεραπευτή είτε με την προσχώρησή σας σε μια ομάδα υποστήριξης, η οποία μπορεί να σας βοηθήσει να περιορίσετε τις αρνητικές επιπτώσεις στις σχέσεις σας

8. Θα μπορούσατε να είστε υποψήφιος για μια νέα συσκευή ελέγχου της πείνας που μπορεί να θεραπεύσει την παχυσαρκία.

Το FDA μόλις ενέκρινε μια συσκευή τύπου απώλειας βάρους που ονομάζεται "Maestro Rechargeable System", η οποία βοηθά στην καταστολή της όρεξης στέλνοντας ηλεκτρονικά παλμούς στο νεύρο του σώματος που μεταδίδει την πείνα στον εγκέφαλο. Αν και λιγότερο επεμβατική από τη βαριατρική χειρουργική επέμβαση, η συσκευή απαιτεί μια χειρουργική επέμβαση εξωτερικών ασθενών για την εμφύτευση της συσκευής στην κοιλιά του ασθενούς. Δεδομένου ότι δεν είναι ακόμα ευρέως διαθέσιμα και τα αποτελέσματα απώλειας βάρους δεν είναι σχεδόν τόσο εντυπωσιακά όσο η χειρουργική επέμβαση, δεν μπορεί να αντικαταστήσει την ανάγκη για βαριατρική χειρουργική επέμβαση. Παρόλα αυτά, θα μπορούσε να είναι μια καλή επιλογή για τους σοβαρά παχύσαρκους ασθενείς που χρειάζονται βοήθεια για να φτάσουν σε ένα βάρος όπου μπορούν να υποβληθούν σε βαριατρική χειρουργική επέμβαση ή για εκείνους που χρειάζονται βοήθεια για έλεγχο μετά τον χειρουργικό έλεγχο, γι 'αυτό αξίζει να συζητήσετε με το γιατρό σας. > 9. Οι κίνδυνοι της χειρουργικής επέμβασης είναι χαμηλοί σε σύγκριση με το να μην κάνεις τίποτα

Αν και η χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους έχει φήμη ότι είναι επικίνδυνη, οι διαδικασίες έχουν βελτιωθεί με την πάροδο των ετών και είναι πολύ ασφαλέστερες τώρα. το ASMBS αναφέρει ότι οι πιθανότητες να παρουσιαστούν σοβαρές επιπλοκές είναι μόνο περίπου 4,3%. Οι κίνδυνοι να μείνουν παχύσαρκοι - καρδιακές παθήσεις, διαβήτης, εγκεφαλικό επεισόδιο, ακόμη και θάνατος - είναι πολύ πιο επικίνδυνες.

10.


































< η χειρουργική επέμβαση πάλι. Πολλοί άνθρωποι αναφέρουν ότι μετά την επέμβαση και την επακόλουθη απώλεια βάρους αισθάνονται καλύτερα, είναι πιο δραστήριοι και λαμβάνουν λιγότερα φάρμακα για να αντιμετωπίσουν τις επιπλοκές της παχυσαρκίας - τα οποία μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός ατόμου.

arrow