Περίπου το 7% των Αμερικανών ενήλικων θα περάσουν από ένα μεγάλο καταθλιπτικό επεισόδιο κάποια στιγμή στη ζωή τους. Αν και ένα καταθλιπτικό επεισόδιο μπορεί να είναι αρκετά κακό, τα συμπτώματα κατάθλιψης επιστρέφουν περιοδικά για τους περισσότερους ανθρώπους. Αυτό σημαίνει ότι οι περισσότεροι άνθρωποι με κατάθλιψη πρέπει να μάθουν πώς να ζήσουν με την κατάσταση μέσω επαναλαμβανόμενων επεισοδίων. Ωστόσο, η ικανότητά του να αναγνωρίζει ένα καταθλιπτικό επεισόδιο νωρίς και να έχει ένα σχέδιο αντιμετώπισης του καθιστά ευκολότερη τη διαχείριση της κατάθλιψης.
Ο Daniel Collins, ειδικός στις σχέσεις μέσων ενημέρωσης στο ιατρικό κέντρο Mercy στη Βαλτιμόρη, διαγνώστηκε με μεγάλη κατάθλιψη το 1991 Τώρα 50 ετών, έχει ασχοληθεί με καταθλιπτικά επεισόδια για μεγάλο μέρος της ενήλικης ζωής του. "Η κατάθλιψη μπορεί να περιγραφεί ως έχει μια ζεστή, υγρή μάλλινη κουβέρτα σιγά-σιγά χαλαρώσει στους ώμους σας", λέει ο Collins. "Σας κάνει να κουράζεστε, να σας ζυγίζει και να αισθάνεστε όλο και πιο βαρύς. Ο εγκέφαλός σας επιβραδύνεται, είναι δύσκολο να σκεφτείτε καθαρά και πρέπει να καταβάλλετε συνειδητή προσπάθεια να εστιάσετε."
Ο Collins αποδίδει την πρώτη του εμπειρία στην κατάθλιψη μια άλλη ψυχική ασθένεια που είχε ήδη πολεμήσει: ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή ή OCD. Πήγε σε έναν πανικό για τη διαχείριση αυτής της κατάστασης και φοβόταν να χάσει τον έλεγχο του εαυτού του - αυτό που ονομάζει "ο τελικός φόβος του ΙΨΔ". "Αυτό το απίστευτα άγριο άγχος με έριξε σε μια τρομερή κατάθλιψη όπου δεν μπορούσα να καθίσω ακίνητη, έπρεπε να είμαι εν κινήσει ανά πάσα στιγμή", λέει. "Η κατάθλιψη για μένα ήταν επίσης σωματικά οδυνηρή. Είναι μια αίσθηση ότι βρίσκεστε σε ένα λάκκο και δεν ξέρετε ποιος είναι ο δρόμος, αν είστε μόλις εκατοστά από την επιφάνεια ή ένα εκατομμύριο μίλια κάτω και δεν το κάνετε ξέρετε πόσο καιρό θα είναι μέχρι να δείτε το φως. "
Όταν πρωτοαντιγράφηκε με μεγάλη κατάθλιψη, ο ψυχίατρος τον έβαλε σε ένα αντικαταθλιπτικό. "Λίγο-λίγο, βρήκα ότι αυτό που κάποτε φαινόταν σαν ένα φορτίο, το μέγεθος του πλανήτη πάνω στους ώμους μου τελικά μειώθηκε στο βότσαλο", λέει ο Collins.
Είτε με τη μορφή φαρμάκων, ψυχοθεραπείας ή πιο σοβαρών προσεγγίσεων όπως η ηλεκτροσπασμοθεραπεία, η θεραπεία για την κατάθλιψη μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική και όσο νωρίτερα ξεκινάτε, τόσο το καλύτερο.
Αναγνωρίζοντας τα συμπτώματα της επιστροφής κατάθλιψης
Ένα μεγάλο καταθλιπτικό επεισόδιο σπάνια χτυπάει όλα ταυτόχρονα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχουν προειδοποιητικά σημάδια για να υποδείξετε πότε πηγαίνετε προς αυτή την κατεύθυνση.
"Όταν ένα καταθλιπτικό επεισόδιο αρχίζει για μένα, συχνά βρίσκω ότι έχω άγχος", λέει ο Collins. "Αισθάνομαι ανησυχούν, δεν αισθάνομαι χαλαρή ή ειρήνη, αυτό το συναίσθημα μπορεί να είναι τυχαίο ή απλώς να συμβεί, γι 'αυτό πιστεύω ότι το θέμα μου είναι, τουλάχιστον εν μέρει, χημικό, για μένα, το άγχος δημιουργεί κατάθλιψη. επίσης, συναισθήματα ενοχής και επανάληψης πολύ δύσκολων σκέψεων Όταν βρω τον εαυτό μου να μπω σε κυκλοφοριακή, επαναλαμβανόμενη σκέψη, ξέρω ότι είμαι κάτω από άγχος, τα ενεργειακά μου επίπεδα πέφτουν και αισθάνομαι κάτω, μια αίσθηση εννιού και κακουχίας.
Αυτά δεν είναι ασυνήθιστα συναισθήματα για κάποιον που εισέρχεται σε ένα καταθλιπτικό επεισόδιο, λέει η Karen Spangle, MD, γιατρός έκτακτης ανάγκης στο Loyola University Health System του Maywood, Ill., Που συχνά καλείται να διαγνώσει καταθλιπτικά επεισόδια. Αν και η κατάθλιψη και η έλλειψη ενδιαφέροντος είναι τα πιο τυπικά προειδοποιητικά σημεία, μπορεί επίσης να αισθανθείτε άγχος, ανησυχία, ανησυχία, ενοχή και απελπισία. Και όπως έζησε ο Collins, η κατάθλιψη μπορεί να έχει φυσικά συμπτώματα, από κόπωση και αλλαγές στον ύπνο ή την όρεξη σε πόνο και πόνο.
Είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι τα συμπτώματα ενός καταθλιπτικού επεισοδίου μπορεί να είναι διαφορετικά για διαφορετικούς ανθρώπους:
- Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να κρύψουν ένα καταθλιπτικό επεισόδιο δουλεύοντας σκληρότερα και αυτοθεραπευτικά με φάρμακα ή αλκοόλ. Οι γυναίκες, οι οποίες είναι πιο πιθανό να έχουν κατάθλιψη από τους άνδρες, πρέπει να προσέχουν τα επεισόδια της κατάθλιψης που σχετίζονται με την ορμόνη μετά την εγκυμοσύνη, με εμμηνόρροια και κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης
- Οι ηλικιωμένοι και των δύο φύλων μπορεί να παρουσιάσουν περισσότερα σωματικά συμπτώματα κατάθλιψης, όπως κόπωση ή πόνο. "Τα ηλικιωμένα άτομα μπορεί να έχουν λιγότερη επίγνωση των συμπτωμάτων κατάθλιψης και είναι λιγότερο πιθανό να δεχτούν συναισθηματικές αλλαγές", σημειώνει ο Spangle.
- Όσο ένας στους οκτώ εφήβους μπορεί να έχει συμπτώματα κατάθλιψης. Ένα καταθλιπτικό επεισόδιο σε ένα νέο άτομο μπορεί να συμβεί μαζί με μια διατροφική διαταραχή ή κατάχρηση ουσιών. «Η αυτοτραυματική βλάβη με τη μορφή κοπής είναι συχνά ένα σημάδι της κατάθλιψης στους νέους», προσθέτει ο Spangle.
- «Τα συμπτώματα ενός καταθλιπτικού επεισοδίου συχνά προκαλούνται από απώλεια, θλίψη, διαζύγιο ή κίνηση» λέει. Αν και δεν είναι όλα τα καταθλιπτικά επεισόδια τόσο ξεκάθαρα, "κάθε γεγονός που αλλάζει τη ζωή μπορεί να είναι ένας χρόνος για να προσέξετε την κατάθλιψη."
Βοήθεια για την κατάθλιψη: Έχοντας ένα σχέδιο
Τα περισσότερα άτομα με μεγάλη κατάθλιψη χρειάζονται ιατρική περίθαλψη να πάρει καλύτερα, να μείνετε καλά και να διαχειριστείτε ένα καταθλιπτικό επεισόδιο όταν κάποιος χτυπά. Στην πραγματικότητα, η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να αποτρέψει την επιδείνωση των συμπτωμάτων ή την έξοδο από τον έλεγχο. Το να μην έχεις ένα σχέδιο μπορεί να είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο γιατί η κατάθλιψη μπορεί να είναι υπεύθυνη για περίπου τα δύο τρίτα όλων των αυτοκτονιών.
«Όταν βρίσκεσαι σε φάση της κατάθλιψης, μπορεί να νιώθει σαν ένας συνεχής βρόχος από τον οποίο δεν είσαι ποτέ ελεύθερος», λέει ο Collins . Το σχέδιό του επικεντρώνεται στη θεραπεία ομιλίας, μέσω της οποίας έχει βρει αποτελεσματικές στρατηγικές αντιμετώπισης. Η θέσπιση κατευθυντήριων γραμμών με τον θεραπευτή σχετικά με το πώς να χειριστεί την εμφάνιση ενός νέου καταθλιπτικού επεισοδίου είναι ένα σημαντικό μέρος αυτού. Μπορεί να σημαίνει να βλέπετε πιο συχνά τον θεράποντα, να κάνετε check-in μέσω τηλεφώνου ή ηλεκτρονικού ταχυδρομείου ή να γράφετε τα πράγματα μεταξύ των περιόδων σύνδεσης. "Επιπλέον, συνεχίζω να παίρνω φάρμακα τόσο για την κατάθλιψη όσο και για το άγχος", λέει.
Αλλά η διαχείριση της κατάθλιψης του Collins ξεπερνά τη θεραπεία και τη φαρμακευτική αγωγή. "Έχω ένα θαυμάσιο σύστημα υποστήριξης - στους φίλους μου εδώ και πολλά χρόνια, πολλοί από τους οποίους έχουν δει τους ίδιους τους θεραπευτές, και ειδικά με την αρραβωνιαστικιά μου, που έχει υποφέρει από κατάθλιψη στο παρελθόν", λέει. "Μπορεί να σχετίζεται με τον πόνο και είναι πάντοτε ανοιχτό να μιλάει γι 'αυτό. Έχοντας κάποιον να μιλήσει με την έμπειρη κατάθλιψη είναι μια απίστευτη βοήθεια." Οι ομάδες υποστήριξης της κατάθλιψης μπορούν να είναι εξίσου χρήσιμες και για άτομα που δεν έχουν τέτοια προσωπική σχέση.
Ο Collins βασίζεται επίσης στο χιούμορ για να ξεπεράσει τα καταθλιπτικά επεισόδια του. "Υπάρχει ένα ρητό, και είναι αλήθεια - πρέπει να γελάσετε για να μην κλάψετε", λέει. «Ο έρωτάς μου και εγώ και οι δύο έχουμε ισχυρά« εσωτερικά παιδιά », έτσι ώστε να μπορέσουμε να τα πάρουμε αρκετά άγρια μαζί, αγοράσαμε ένα γεμιστό μους και έγινε η μασκότ της σχέσης μας, όταν έχουμε αγχωτικές στιγμές ή όταν αισθανόμαστε κάτω, φτάνουμε συχνά για το μωσό! "
Λήψη βημάτων για την κατάκτηση της κατάθλιψης
Η θεραπεία και η υποστήριξη μπορούν να βοηθήσουν τους ανθρώπους που πάσχουν από κατάθλιψη από τη θύελλα ενός καταθλιπτικού επεισοδίου, εφόσον είναι πρόθυμοι να βοηθήσουν. Λόγω των στιγματισμών που εξακολουθούν να συνδέονται με ψυχικές ασθένειες, πολλοί άνθρωποι δεν αναζητούν θεραπεία και επομένως δεν μπορούν να βελτιωθούν. «Βρήκα ότι στην κοινωνία μας υπάρχει ακόμα ένα ισχυρό στίγμα για τους άνδρες που έχουν κατάθλιψη», σημειώνει ο Collins. "Είναι ακόμα μια αίσθηση αδυναμίας, που είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους θέλω να μιλήσω γι 'αυτό. Μόνο με τη δημοσίευση μπορούμε να ελπίζουμε να διαγράψουμε αυτό το στίγμα."
Ο Collins λέει στην περίπτωσή του, πολύ άβολα και επείγοντα να αφήσει το στίγμα να σταθεί στο δρόμο του. «Όταν βρισκόμουν σε αυτή την οδυνηρή κατάθλιψη και αγωνία, δεν μπορούσα να δω έναν θεραπευτή αρκετά γρήγορα!»
Σήμερα, ο Collins λέει ότι έχει μάθει πολλά για τη διαχείριση της κατάστασης και έχει έρθει ακόμα με μερικές ασημένιες επενδύσεις : "Ο πόνος της κατάθλιψης με έκανε να περάσω πολλούς φόβους μου για τη σύνδεση με τους ανθρώπους", λέει. "Μετά από έναν σοβαρό αγώνα το 1991, έκανα κάτι που κατά πάσα πιθανότητα δεν θα το έκανα πριν: Εγώ υπέγραψα για μια ενεργειακή τάξη σε ένα τοπικό πανεπιστήμιο και συναντήθηκα μια γυναίκα με την οποία ξεκίνησα την πρώτη μου σοβαρή σχέση. για να αναλάβω τους κινδύνους που θα μπορούσαν να κάνουν τη ζωή μου καλύτερη, σηκώθηκα, πήγαινα στη δουλειά και ήρθα σπίτι μου - χωρίς φίλους, χωρίς κοινωνική ζωή, χωρίς αλληλεπίδραση, ήμουν αποφασισμένη να μην αφήσω να ξανασυμβεί. "
Όπως καταδεικνύει ο Collins, μέρος της βελτίωσης και αποφυγής μελλοντικών καταθλιπτικών επεισοδίων περιλαμβάνει τη δημιουργία του δικού σας συστήματος υποστήριξης και τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής. "Η καλύτερη συμβουλή για όποιον είναι επιρρεπής στην κατάθλιψη είναι να κοιμάται καλά, μην παραλείπετε τα γεύματα, ασκείστε τακτικά, διατηρείτε κοινωνικές συνδέσεις και μην αυτοκατανάλεστε με ναρκωτικά ή αλκοόλ", λέει ο Spangle. Και όποτε αισθάνεσθε ότι ένα καταθλιπτικό επεισόδιο έρχεται, ενημερώστε το γιατρό σας μόλις αρχίσουν τα συμπτώματα.
