Περισσότερα από τον Δρ Gupta
Βίντεο: Ο καρκίνος δεν μπορεί να σταματήσει τον Marathoner
Γιατί ο καρκίνος του προστάτη σε πρώιμο στάδιο; Ένιωσα σαν να βρισκόμουν στην κορυφή ενός πραγματικά υψηλού κτιρίου και να πέσω μακριά, "θυμάται ο Michael Zacharia. "Ήταν τόσο συντριπτική."
Όταν ο Zacharia πήγε για μια φυσική ρουτίνα, τα πράγματα στη ζωή του δεν θα μπορούσαν να ήταν καλύτερα. Είχε πρόσφατα ξαναπαντρευτεί και η σύζυγός του Ντάνιελ ήταν έγκυος.
Ένας έλεγχος αίματος έδειξε αυξημένα επίπεδα προστατικού-ειδικού αντιγόνου (PSA), πρωτεΐνης που παράγεται από τον αδένα του προστάτη του αρσενικού αναπαραγωγικού συστήματος. Τα αποτελέσματα μιας επακόλουθης βιοψίας προστάτη επέστρεψαν θετικά.
Ο καρκίνος του Zacharia διαγνώστηκε την ίδια μέρα που αυτός και η Danielle έμαθαν το φύλο του αγέννητου παιδιού τους: Θα έπρεπε να έχουν ένα αγόρι. "Ήμασταν στο αποκορύφωμα της ευτυχίας μας να ανακαλύψουμε το φύλο του μωρού μας", λέει η Ζαχαρία, 49 ετών, που είναι αντιπρόεδρος ενός κατασκευαστή ρούχων στη Νέα Υόρκη. «Πηγαίνοντας από εκείνη την κορυφή, τόσο ψηλά, μέχρι το απόγευμα που είχα καρκίνο του προστάτη, η σύζυγός μου έσπασε και άρχισε να κλαίει. Σκέφτηκε ότι το μωρό μας δεν μπορεί να μεγαλώσει με τον πατέρα του. "
Ο πιο συνηθισμένος καρκίνος του δέρματος, ο καρκίνος του προστάτη επηρεάζει 1 στους 7 άνδρες στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. Κατά το παρελθόν έτος, θα έχουν διαγνωσθεί 233.000 νέες περιπτώσεις, οι οποίες θα διεκδικήσουν σχεδόν 30.000 ζωές.
Η ηλικία είναι ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου για τον καρκίνο του προστάτη, ο οποίος είναι σπάνιος σε άνδρες κάτω των 40 ετών. ο πατέρας ή ο αδερφός που είχαν καρκίνο του προστάτη είναι περισσότερο από δύο φορές πιο πιθανό να αναπτύξουν την ασθένεια. Ο πατέρας της Ζαχαρίας είχε διαγνωστεί με τον καρκίνο το 2002.
ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Μαθαίνοντας να 'ζείτε διαφορετικά' με καρκίνο του παχέος εντέρου
Ο έλεγχος και η θεραπεία του καρκίνου του προστάτη δεν είναι χωρίς αμφιβολία. Το 2012, η Αμερικανική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών (USPSTF) εξέδωσε συστάσεις κατά της συστηματικής εξέτασης, αναφέροντας τον κίνδυνο ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων και περιττής θεραπείας.
«Ένας άνδρας μπορεί να έχει φλεγμονή του προστάτη, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι έχουν καρκίνο του προστάτη », λέει ο Pascal James Imperato, MD, κοσμήτορας και διακεκριμένος καθηγητής υπηρεσίας στη Σχολή Δημόσιας Υγείας του SUNY Downstate Medical Center
John Danella, MD, ουρολόγος στο Geisinger Medical Center στην Πενσυλβάνια , πιστεύει ότι "η δοκιμή PSA έχει τεράστια αξία, αν χρησιμοποιηθεί σωστά". Ο Zacharia είναι σίγουρος ότι η λήψη του screening ήταν η σωστή κίνηση γι 'αυτόν. "Αν δεν είχα πάρει αυτό το τεστ ή αν πήγαινα μόνο στο γιατρό κάθε πέντε χρόνια, ο Θεός ξέρει τι θα μπορούσε να συμβεί", λέει. Η Danella υπογραμμίζει ότι οι ασθενείς πρέπει να σταθμίσουν τα οφέλη της ανίχνευσης του καρκίνου με το γιατρό τους. "Ένας γιατρός πρωτοβάθμιας φροντίδας ή ουρολόγος πρέπει να έχει μια συζήτηση με τους ασθενείς σχετικά με το εάν έχει ή όχι ενδιαφέρον να υποβληθεί σε εξέταση για καρκίνο του προστάτη που θα περιλαμβάνει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα", λέει. Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου συστήνει να αρχίσει η συζήτηση σε ηλικία 50 ετών για ασθενείς με μέσο κίνδυνο και σε ηλικία 45 ετών για ασθενείς υψηλού κινδύνου.
Η επιλογή του χρόνου και του τρόπου θεραπείας του καρκίνου του προστάτη δεν είναι απλή απόφαση και μπορεί να είναι τόσο αγχωτική αντιμετώπιση της ίδιας της διάγνωσης. "Ο καρκίνος του προστάτη είναι ένα τρομακτικό πράγμα", λέει ο Ζαχαρία. "Αλλά θέλω οι άντρες να γνωρίζουν ότι υπάρχουν επιλογές."
Όπως επισημαίνει η Danella, "όχι κάθε διάγνωση καρκίνου του προστάτη χρειάζεται θεραπεία." Ο καρκίνος του προστάτη αναπτύσσεται αργά, οπότε αν βρεθεί στα αρχικά στάδια, ο γιατρός μπορεί να συστήσει ενεργή παρακολούθηση για την παρακολούθηση του καρκίνου για πρόοδο ή αλλαγή.
Εάν η παρακολούθηση δεν είναι αρκετή, οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν ακτινοβολία και ορμονοθεραπεία για να σκοτώσουν τα καρκινικά κύτταρα και χειρουργική επέμβαση γνωστή ως ριζική προστατεκτομή για την απομάκρυνση του αδένα του προστάτη και του περιβάλλοντος ιστού. Αυτές οι θεραπείες έχουν όλες πιθανές παρενέργειες όπως η ακράτεια ούρων και η στυτική δυσλειτουργία.
Ο Zacharia επέλεξε να έχει μια νεότερη διαδικασία που ονομάζεται ροπλοτική υποβοηθούμενη λαπαροσκοπική ριζική προστατεκτομή (RALP), στην οποία οι χειρουργοί χρησιμοποιούν μια μικροσκοπική κάμερα και ρομποτικά όργανα για μεγαλύτερη ακρίβεια. "Η προηγμένη απεικόνιση πριν από τη χειρουργική επέμβαση βοηθά στην ταυτοποίηση των νεύρων και του τρόπου με τον οποίο είναι τοποθετημένοι γύρω από τον προστάτη και αν κάποιο από αυτά τα νεύρα εμπλέκεται στον καρκίνο", εξηγεί ο Ashutosh Tewari, MD, πρόεδρος ουρολογίας στο νοσοκομείο Mount Sinai στη Νέα Υόρκη. πραγματοποίησε τη χειρουργική επέμβαση του Ζαχαρία.
Η Ζαχαρία είχε κάνει τη διαδικασία τον περασμένο Φεβρουάριο και από τότε δεν έχει καρκίνο. Τον Απρίλιο, η Ντάνιελ γεννήθηκε στο γιο τους, τον Aidan. "Ήταν σαν τη καλύτερη ανταμοιβή που θα μπορούσα να λάβω", λέει η Ζαχαρία, "στο τέλος αυτού του μακρού αγώνα."
