Οι καρδιακοί ασθενείς που ακολούθως αναπτύσσουν κατάθλιψη μπορεί να έχουν διπλάσιες πιθανότητες να πεθάνουν 1099
Η κατάθλιψη - η οποία είναι συνηθισμένη μετά από μια διάγνωση της καρδιάς - φαίνεται να είναι μεγαλύτερος προγνωστικός παράγοντας για τον θάνατο από τον τύπο της καρδιακής νόσου, το κάπνισμα, το καθεστώς του διαβήτη ή «αν και τα ευρήματα δεν αποδεικνύουν ότι η κατάθλιψη οδηγεί σε πρόωρο θάνατο», ο έλεγχος της κατάθλιψης πρέπει να συμβαίνει συνεχώς σε αυτούς τους ασθενείς, όχι μόνο αμέσως μετά τη διάγνωση της καρδιακής τους νόσου », δήλωσε ο επικεφαλής της μελέτης συγγραφέας Heidi May.
May είναι καρδιοαγγειακός επιδημιολόγος με το ινστιτούτο καρδιά Ινστιτούτο Intermountain στο Salt Lake City.
Εκτιμάται ότι μέχρι το ένα τρίτο των επιζώντων καρδιακής προσβολής αναπτύσσουν κάποιο βαθμό κατάθλιψης και οι γιατροί Ο ασθενής που πάσχει από καρδιακή νόσο έχει αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων σε σύγκριση με τους άνδρες που δεν πάσχουν από κατάθλιψη
Σχετικά με την καρδιακή νόσος: ασθενείς, "είπε ο Μάι. "Και οι ασθενείς με καρδιακή νόσο που πάσχουν από κατάθλιψη έχουν αυξημένο κίνδυνο κακών αποτελεσμάτων, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου, σε σύγκριση με ασθενείς με καρδιακή νόσο που δεν πάσχουν από κατάθλιψη."
Η μελέτη εξέτασε περισσότερους από 24.000 ενήλικες που διαγνώστηκαν με στεφανιαία νόσο δύο νοσοκομεία της Γιούτα. Είχαν βιώσει μια καρδιακή προσβολή ή στηθάγχη - θωρακικό άλγος που συμβαίνει όταν η καρδιά δεν έχει αρκετό αίμα πλούσιο σε οξυγόνο.
Η μέση ηλικία τους ήταν περίπου 64 ετών, είπε ο Μάιος. Ενενήντα τοις εκατό ήταν λευκά. Το 70% ήταν άνδρες.
Οι ερευνητές παρακολούθησαν τους ασθενείς για κατά μέσο όρο 10 χρόνια. Περίπου 15% διαγνώστηκαν με κατάθλιψη μετά τη διάγνωση της καρδιακής τους νόσου - σημαντικά περισσότερο από τον γενικό πληθυσμό, σύμφωνα με τη μελέτη.
Σε σύγκριση με ασθενείς χωρίς κατάθλιψη, οι ασθενείς με κατάθλιψη ήταν πιο πιθανό να είναι γυναίκες, είχαν διαβήτη και είχαν προηγουμένως έχουν διαγνωστεί με κατάθλιψη.
Οι μισοί από αυτούς με κατάθλιψη πέθαναν τη δεκαετία σε σύγκριση με το 38% αυτών που δεν είχαν κατάθλιψη. Αφού οι ερευνητές προσαρμόσουν τα στατιστικά στοιχεία τους έτσι ώστε να μην εκτοξευθούν από διάφορους παράγοντες, εκτιμούσαν ότι η διαγνωσθείσα κατάθλιψη διπλασίασε περίπου τον κίνδυνο θανάτου.
«Μελέτες έχουν δείξει ότι οι βιολογικές αλλαγές συμβαίνουν στο σώμα όταν υπάρχει η κατάθλιψη και οι ασθενείς δεν είναι τόσο προσκολλημένοι στα φάρμακα, που έχουν συνταγογραφηθεί ως θεραπευτικά σχήματα, αλλά και σε λιγότερο κακές επιλογές ", δήλωσε ο May.
Η Lana Watkins είναι αναπληρωτής καθηγητής ψυχιατρικής και συμπεριφοριστικών επιστημών στο Πανεπιστήμιο Duke του Durham, NC. «Είναι απαραίτητη η διεξαγωγή περισσότερων μελετών θεραπείας προκειμένου να καθοριστεί αν η ίδια η κατάθλιψη είναι υπεύθυνη για τον αυξημένο κίνδυνο», δήλωσε ο Watkins, ο οποίος δεν ήταν " t είναι δυνατόν, πρόσθεσε, ότι κάτι άλλο επηρέασε τα ποσοστά θνησιμότητας, ίσως τη σοβαρότητα της νόσου ή το γεγονός ότι τα άτομα με κατάθλιψη μπορεί να είναι πιο πιθανό να έχουν
Μπορεί να αναγνωρίσει ότι η μελέτη έχει έναν σημαντικό περιορισμό: Δεν ανάλυσε κατά πόσο η θεραπεία κατάθλιψης επηρέασε το μήκος της επιβίωσης, επομένως δεν είναι γνωστό πώς μπορεί να είναι ο ευεργετικός καλύτερος προσυμπτωματικός έλεγχος και η έγκαιρη θεραπεία κατάθλιψης. Η Watkins επεσήμανε ότι μια προηγούμενη μελέτη έδειξε ότι η επιτυχής αντιμετώπιση της κατάθλιψης απέτυχε να μειώσει τον κίνδυνο θανάτου σε ασθενείς μετά από καρδιακή προσβολή. «Η σχέση μεταξύ της κατάθλιψης και του κινδύνου [της θάνατης] μπορεί να είναι πιο περίπλοκη από ό, τι αρχικά σκέφτηκε», είπε.
Ανεξάρτητα από αυτό, ένας άλλος ειδικός για την ψυχική υγεία ανέφερε ότι η θεραπεία κατάθλιψης θα ωφελήσει τους ανθρώπους συνολικά Ακόμη και αν δεν παρατείνει την επιβίωση, υπάρχουν καλά αποδεικτικά στοιχεία ότι θα βελτιώσει την ποιότητα ζωής », δήλωσε ο Robert Carney, διευθυντής του Κέντρου Φαρμακευτικής Συμπεριφοράς στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Ουάσιγκτον στο Σεντ Λούις. εάν τα συμπτώματα επιμείνουν περισσότερο από μερικές εβδομάδες, θα πρέπει να εξετάζεται η παροχή συμβουλών ή, κατά περίπτωση, ψυχοθεραπείας ή αντικαταθλιπτικών για ασθενείς με κλινικά σημαντική κατάθλιψη ", δήλωσε ο Carney, ο οποίος είναι επίσης καθηγητής ψυχιατρικής. Δεν θα συμμετάσχει στη μελέτη.
Τα αποτελέσματα της μελέτης θα παρουσιαστούν στις 17 Μαρτίου στην ετήσια συνάντηση του Αμερικανικού Κολλεγίου Καρδιολογίας, στην Ουάσινγκτον. Η έρευνα που δημοσιεύθηκε σε συνέδρια θα πρέπει να θεωρηθεί προκαταρκτική μέχρι να δημοσιευθεί σε επιστημονικά περιοδικά.
