Πίνακας περιεχομένων:
- Οι δαπάνες για το σύστημα υγείας είναι επίσης μέτριες, λαμβάνοντας υπόψη τα οφέλη για την υγεία των ασθενών. «Όλοι μας είπαμε ότι το κόστος των 12 μηνών τηλεπαρακολούθησης και φροντίδας φαρμακοποιού θα κόστιζε ένα σύστημα υγείας περίπου 1.350 δολαρίων με τα τρέχοντα επιτόκια της αγοράς», δήλωσε ο Δρ. Margolis
- Όταν συνεργάζεται με τους ασθενείς της με afib, ο Salley είπε:« Ενθαρρύνουμε όλους τους ασθενείς που έχουν υπέρταση - οι ασθενείς μας - για να αγοράσουν μια περιχειρίδα πίεσης του αίματος.Οι ασθενείς συνήθως κρατούν αρχεία αρτηριακής πίεσης μόνοι τους χωρίς να τους λένε καν. "
- Η απομακρυσμένη παρακολούθηση αυξάνει την επίσκεψη του γιατρού
Τώρα τα στοιχεία από ιατρική μελέτη που αξιολογήθηκε από ομότιμους ότι τουλάχιστον μία τέτοια προσέγγιση λειτουργεί, προσφέρει ελπίδα ότι η τεχνολογία και τα δίκτυα εμπειρογνωμόνων μπορούν να βοηθήσουν σύντομα όσους ζουν με μια από τις πιο κοινές και θανατηφόρες ιατρικές καταστάσεις του έθνους. Το υψηλό επίπεδο BP συμβάλλει στις καρδιακές παθήσεις, όπως η στεφανιαία νόσο, το εγκεφαλικό επεισόδιο και η καρδιακή ανεπάρκεια, που μαζί προκαλούν 600.000 θανάτους κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Η μελέτη που δημοσιεύτηκε στο JAMA εξέτασε τον αντίκτυπο μιας εγκατάστασης που κοστίζει ασθενείς κάτω των 200 δολαρίων αλλά φέρνει οφέλη για τους ασθενείς - 27% περισσότεροι ασθενείς είχαν υποβληθεί σε έλεγχο της BP
Νέες συσκευές έρχονται στην αγορά κάθε μέρα. Δύο νέες συσκευές παρακολούθησης που ανακοινώθηκαν την περασμένη εβδομάδα στο ετήσιο γεγονός της βιομηχανίας ηλεκτρονικών ειδών ευρείας κατανάλωσης και τεχνολογίας, την Εβδομάδα CE στην Νέα Υόρκη - QardioCore και QardioArm - παρακολουθούν την αρτηριακή πίεση, τον καρδιακό ρυθμό και τις μετρήσεις EKG. Μπορούν να συγχρονίσουν μέσω iPhone και iPAD για να μοιραστούν με τους αγαπημένους ή τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης. "Θα έχει απίστευτο αντίκτυπο στους ασθενείς που τους παρέχουν σύντομη και άμεση ανατροφοδότηση για το πώς τα πράγματα που επηρεάζουν την υγεία τους", δήλωσε ο Marco Peluso, συνιδρυτής του Qardio στο Σαν Φρανσίσκο.
Οι ψηφιακές τεχνολογίες όχι μόνο διευκολύνουν παρακολουθώντας τις συνθήκες υγείας όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση στο σπίτι, βοηθούν τους ασθενείς να αισθάνονται πιο δυνατοί. "Οι ασθενείς αυτές τις μέρες δεν είναι πλέον τυφλοί όταν πρόκειται για φάρμακα - πολλοί άνθρωποι θέλουν να εμπλακούν στη φροντίδα τους και απλά θέλουν να αισθάνονται καλύτερα", δήλωσε ο Michelle Mead Salley BSN, RN, συντονιστής νοσοκόμων στο κέντρο κολπικής μαρμαρυγής Beaumont Η νέα έρευνα δείχνει ότι η παρακολούθηση στο σπίτι και η απομακρυσμένη μεταφορά δεδομένων με συσκευές όπως αυτές λειτουργούν πραγματικά, βελτιώνοντας σημαντικά τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης μακροπρόθεσμα, σύμφωνα με τη μελέτη του HealthPartners Institute for Education and Research, που δημοσιεύτηκε σήμερα στην JAMA. Η δοκιμή HyperLink των 18 μηνών συνέκρινε τη συνήθη φροντίδα με μια νέα παρέμβαση: μετρήσεις BP στο σπίτι, μεταφορά ψηφιακών δεδομένων και τηλεφωνικές διαβουλεύσεις με τους παρόχους.
Για την ομάδα τηλεμετρητή, οι φαρμακοποιοί ήταν σε θέση να παρέχουν διαχείριση περιπτώσεων και παροχή συμβουλών σε πραγματικό χρόνο . Αλλάζουν τα φάρμακα των ασθενών ανάλογα με τις ανάγκες για να εντατικοποιήσουν τη θεραπεία και παίρνουν τις μετρήσεις κάτω από έναν καθορισμένο στόχο ΒΡ
Τα Οφέλη Εξαρτώνται από τα Κόστος για τις Ψηφιακές Συσκευές
Η χρήση της νέας ψηφιακής τεχνολογίας δεν είναι τόσο δαπανηρή όσο θα περίμενε κανείς. Ένας μετρητής πίεσης αίματος πολύ παρόμοιος με αυτόν που χρησιμοποιήσαμε στη μελέτη μπορεί να αγοραστεί σε απευθείας σύνδεση για περίπου $ 30 έως $ 40. Ένας τηλεπαρακολούθων με δυνατότητες μετάδοσης είναι πιο ακριβό, περίπου $ 150 », δήλωσε ο ερευνητής Karen Margolis, MD, MPH, Ίδρυμα HealthPartners στη Μινεάπολη, Μινεσότα
Οι δαπάνες για το σύστημα υγείας είναι επίσης μέτριες, λαμβάνοντας υπόψη τα οφέλη για την υγεία των ασθενών. «Όλοι μας είπαμε ότι το κόστος των 12 μηνών τηλεπαρακολούθησης και φροντίδας φαρμακοποιού θα κόστιζε ένα σύστημα υγείας περίπου 1.350 δολαρίων με τα τρέχοντα επιτόκια της αγοράς», δήλωσε ο Δρ. Margolis
Η μελέτη Teleperitoring HyperLink περιελάμβανε 450 ασθενείς με προηγουμένως ανεξέλεγκτη ΒΡ, και ανέφεραν σημαντικά οφέλη στην υγειονομική κατάσταση:
27% περισσότεροι από τους τηλεθεωρημένους συμμετέχοντες στην ομάδα από τη συνήθη ομάδα φροντίδας είχαν υποβληθεί σε έλεγχο 6 εβδομάδων και 12 μήνες μετά την έναρξη της μελέτης. η ομάδα ελέγχου τους ήταν υπό έλεγχο, σε σύγκριση με μόνο το 57% της συνήθους ομάδας φροντίδας κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης των 18 μηνών.
Περισσότερο από την τηλεπιεσμένη ομάδα έλαβαν τα φάρμακά τους σύμφωνα με τις οδηγίες και εξέφρασαν αυξημένη εμπιστοσύνη στην επικοινωνία με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης. Έλεγχος BP
"Οι ασθενείς στην ομάδα τηλεπαρακολούθησης της μελέτης μας ήταν περισσότερο ικανοποιημένοι με ορισμένες πτυχές της φροντίδας τους από ότι οι ασθενείς στη συνήθη ομάδα φροντίδας, αισθάνθηκαν ότι οι κλινικοί τους ακούγονταν πιο προσεκτικά, εξηγούσαν τα πράγματα με μεγαλύτερη σαφήνεια και σεβάστηκαν τι είπαν", σύμφωνα με τον Margolis .
- Η προσέγγιση της ψηφιακής υγείας συνέχισε την επικοινωνία και είχε ως αποτέλεσμα καλύτερα αποτελέσματα. "[Οι ασθενείς] είχαν επίσης μεγαλύτερη εμπιστοσύνη στην ικανότητά τους να διαχειρίζονται τη δική τους υπέρταση: να μπορούν να επικοινωνούν με την ομάδα υγείας τους, να ενσωματώνουν την παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης στη ρουτίνα τους, ακολουθώντας τη θεραπευτική τους αγωγή και γενικότερα να διατηρούν η πίεση του αίματος υπό έλεγχο ».
- Η νέα τεχνική ενδυναμώνει την κολπική μαρμαρυγή, το Afib, τους ασθενείς
- Η χρήση μιας ψηφιακής προσέγγισης υγείας ωφελεί τώρα τους ασθενείς με πολλές διαφορετικές καρδιακές παθήσεις. Για τα 3 εκατομμύρια άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες με τον ακανόνιστο καρδιακό παλμό γνωστό ως κολπική μαρμαρυγή (afib), η ανεξέλεγκτη υπέρταση αυξάνει τον κίνδυνο απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών όπως η καρδιακή ανεπάρκεια και συμβάλλει σε πενταπλάσιο κίνδυνο για εγκεφαλικό επεισόδιο
Οι ασθενείς με Afib μπορούν τώρα να χρησιμοποιήσουν συσκευές ψηφιακής παρακολούθησης για να δείξουν όταν έχουν έναν ακανόνιστο καρδιακό παλμό, τον οποίο ο συντονιστής νοσοκόμου Salley, του Κέντρου κολπικής μαρμαρυγής Beaumont, δήλωσε ότι μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση ασυμπτωματικής αφής. "Μετά από μια απόσπαση [πρόληψη για τη θεραπεία afib], ένας πολύ συμπτωματικός ασθενής μπορεί πλέον να μην αισθάνονται τα συνήθη τους συμπτώματα afib και να αισθάνονται υπέροχα, χωρίς να γνωρίζουν ότι έχουν afib." Οι ασθενείς μπορούν να χρησιμοποιήσουν έναν φορητό φορητό ανιχνευτή κολπικής μαρμαρυγής, το AfibAlert ™ με μια εφαρμογή για το iPhone, για να σιγουρευτούν ότι γνωρίζουν πότε έχουν συμπτώματα.
Ο Salley λαμβάνει την κλήση όταν συμβαίνει ο ακανόνιστος καρδιακός παλμός, έτσι ώστε " βλέπετε τους στο γραφείο αμέσως για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωσή τους »- επιδεικνύοντας ένα βασικό πλεονέκτημα στην παρακολούθηση στο σπίτι
Όταν συνεργάζεται με τους ασθενείς της με afib, ο Salley είπε:« Ενθαρρύνουμε όλους τους ασθενείς που έχουν υπέρταση - οι ασθενείς μας - για να αγοράσουν μια περιχειρίδα πίεσης του αίματος.Οι ασθενείς συνήθως κρατούν αρχεία αρτηριακής πίεσης μόνοι τους χωρίς να τους λένε καν. "
Η παρακολούθηση στο σπίτι εξουσιοδοτεί τους ασθενείς, σύμφωνα με τον Salley. Οι ασθενείς με συμπτωματική κολπική μαρμαρυγή αισθάνονται τρομερά και θα κάνουν οτιδήποτε άλλο για να αισθανθούν καλύτερα. Η καταγραφή της αρτηριακής τους πίεσης είναι ένα πράγμα που μπορούν να κάνουν για να αισθάνονται τον έλεγχο ", είπε, προσθέτοντας ότι ενώ η παρακολούθηση της BP δεν μειώνει απαραιτήτως τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, «Οι ασθενείς που ενδιαφέρονται για τις διαγνώσεις τους και βρίσκονται στην κορυφή των χρόνιων συνθηκών τους, κάνουν τους ασθενείς μεγάλοι και φαίνεται ότι κάνουν γενικά καλά», δήλωσε.
Οι καρδιολόγοι Αγκαλιάζουν τον ασθενή Ψηφιακή επανάσταση υγείας
Οι συσκευές ψηφιακής παρακολούθησης στο σπίτι, με δυνατότητα μεταφοράς δεδομένων, ωφελούν τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης καθώς και τους ασθενείς, δήλωσε η καρδιολόγος Reena Pande, MD. «Συχνά ζητώ από τους ασθενείς μου να παρακολουθούν το BP στο σπίτι τους με μια συσκευή παρακολούθησης στο σπίτι. Αυτό είναι ιδιαίτερα χρήσιμο σε ασθενείς που πιστεύουμε ότι μπορεί να έχουν« υπέρταση λευκού περιβλήματος »όπου η αρτηριακή πίεση είναι αυξημένη όταν έρχονται για να δουν το γιατρό τους. είναι πραγματικά φυσιολογικό όταν είναι στο σπίτι », δήλωσε ο Δρ Pande, καθηγητής της Ιατρικής Σχολής του Harvard στη Βοστόνη και ιατρικός διευθυντής του αγγειακού διαγνωστικού εργαστηρίου στο Brigham και το γυναικείο νοσοκομείο. η απομακρυσμένη παρακολούθηση των καρδιακών παθήσεων αποτελεί βασικό στοιχείο για τη βελτίωση της περίθαλψης για ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια "Στο νοσοκομείο μας, έχουμε ένα πρόγραμμα παρακολούθησης για ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, οι οποίοι μπορούν να μετρήσουν το βάρος τους, την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό στο σπίτι τους μέσω ασύρματων συσκευών που μεταδίδουν σε μια ομάδα νοσοκόμων", δήλωσε ο Pande. Για τον καρδιολόγο, οι πληροφορίες αυτές βοηθούν στην πρόληψη των προβλημάτων νωρίς και, όπως επεσήμανε η Pande, «μας επιτρέπει να κρατήσουμε αυτούς τους ασθενείς έξω από το νοσοκομείο».
Πιστεύει ότι οι συσκευές στο σπίτι και οι πλατφόρμες μέσω διαδικτύου μπορούν να βελτιώσουν τη διαχείριση των καρδιακών παθήσεων βοήθεια με θέματα ψυχικής υγείας κοινά σε πολλούς καρδιακούς ασθενείς, με μια προειδοποίηση: Μερικές φορές οι συσκευές προκαλούν πραγματικά την ανησυχία των ασθενών
«Έχω μερικούς ασθενείς που παρακολουθούν την αρτηριακή πίεση τόσο συχνά ώστε το άγχος γύρω από την παρακολούθηση μπορεί να επιδεινώσει την αρτηριακή πίεση», δήλωσε ο Pande.
Όμως τα οφέλη των νέων συσκευών αντισταθμίζουν τους πιθανούς κινδύνους, είπε: «Νομίζω ότι οι ασθενείς νοιώθουν ενδυναμωμένοι με τις πληροφορίες που συνοδεύουν τις συσκευές παρακολούθησης του σπιτιού και την ευθύνη για την υγεία τους ».
Η απομακρυσμένη παρακολούθηση αυξάνει την επίσκεψη του γιατρού
Ο καρδιολόγος William T. Abraham, MD, υποστηρίζει επίσης την απομακρυσμένη παρακολούθηση. των ασθενών μου με υψηλή αρτηριακή πίεση για να μετρήσουν την αρτηριακή τους πίεση και τον καρδιακό ρυθμό στο σπίτι, ενθαρρύνει την τήρηση των φαρμάκων και τον υγιεινό τρόπο ζωής και επιτρέπει την απομακρυσμένη παρακολούθηση της επάρκειας της ιατρικής τους θεραπείας ». Ο Δρ Αβραάμ είναι καθηγητής της καθημερινής υγείας και καθηγητής Ιατρικής, Φυσιολογίας και Κυτταρικής Βιολογίας, Διευθυντής της Διεύθυνσης Καρδιοαγγειακής Ιατρικής στο Κρατικό Πανεπιστήμιο του Οχάιο στο Κολόμπους, Οχάιο.
Ακόμα και οι ασθενείς που χρησιμοποιούν συσκευές ψηφιακής παρακολούθησης πρέπει να πάνε ο γιατρός. "Στη μελέτη μας, δεν βρήκαμε λιγότερες επισκέψεις γραφείου σε γιατρούς, παρόλο που πιστεύαμε ότι θα μπορούσε να συμβεί στην αρχή της μελέτης." Το αποτέλεσμα αυτό υποδηλώνει ότι η τηλε-παρακολούθηση αυξάνει και όχι αντικαθιστά επισκέψεις γιατρών ", δήλωσε ο Margolis. > «Πρέπει να σκεφτούμε καινοτόμα πώς μπορούμε να επωφεληθούμε από τον τρέχοντα ενθουσιασμό στον τομέα της ψηφιακής υγείας για να βοηθήσουμε τους ασθενείς μας να γίνουν υγιείς και να παραμείνουν υγιείς έξω από τα τείχη του παραδοσιακού συστήματος υγείας», πρόσθεσε η Pande. : Χρησιμοποιείτε ψηφιακή συσκευή ή νέα εφαρμογή για να βελτιώσετε την υγεία σας ή να παρακολουθήσετε μια ιατρική κατάσταση για τον εαυτό σας ή για κάποιον αγαπημένο σας; Παρακαλούμε μοιραστείτε τις απόψεις σας στο παρακάτω πλαίσιο σχολίων
