Είναι σωστό το TRT για σας;

Anonim

Η εμμηνόπαυση και οι ορμονικές αλλαγές στις γυναίκες συζητούνται συχνά, αλλά υπάρχει ελάχιστη συζήτηση για την πτώση των ορμονών στους άνδρες. Ωστόσο, η χαμηλή τεστοστερόνη είναι ένα πραγματικό ζήτημα που μπορεί να επηρεάσει ορισμένους άνδρες, ειδικά καθώς μεγαλώνουν.

Αλλά όπως συμβαίνει και με την εμμηνόπαυση, η μεταβολή των ορμονών δεν απαιτεί απαραίτητα ιατρική περίθαλψη. Αυτό θα εξαρτηθεί από τα συμπτώματά σας και αν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής είναι αρκετές για να τους αντισταθμίσουν.

Σύμφωνα με την Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής, ορισμένα από τα συμπτώματα της χαμηλής τεστοστερόνης περιλαμβάνουν:

  • Χαμηλή λίμπιντο (sex drive)
  • >
  • Προβλήματα ύπνου
  • Κατάθλιψη
  • Μειωμένη μυϊκή μάζα
  • Κατώτερη οστική πυκνότητα
  • Αυξημένο σωματικό λίπος
  • από αυτά τα συμπτώματα και οι εξετάσεις αίματος δείχνουν ότι έχει χαμηλή τεστοστερόνη, θα μπορούσαμε πρώτα να δοκιμάσουμε κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής », λέει ο S. Adam Ramin, MD, ουρολόγος και ιατρικός διευθυντής ειδικών καρκίνου ουρολογίας στο Λος Άντζελες. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να περιλαμβάνουν περισσότερη άσκηση, κατανάλωση υγιεινής, απώλεια βάρους και διαχείριση άγχους

Εάν όλες αυτές οι αλλαγές αποτύχουν να βελτιώσουν τα συμπτώματα και οι εξετάσεις αίματος επιβεβαιώνουν χαμηλή τεστοστερόνη, η επόμενη επιλογή σας μπορεί να είναι η θεραπεία αντικατάστασης τεστοστερόνης (TRT) που "έχει σχεδιαστεί για να αντικαταστήσει την ποσότητα τεστοστερόνης που λείπει το σώμα σας, επιστρέφει στα κανονικά επίπεδα και τελικά βελτιώνει τα χαμηλά συμπτώματα τεστοστερόνης", λέει ο David Samadi, MD, πρόεδρος της ουρολογίας και επικεφαλής της ρομποτικής χειρουργικής στο νοσοκομείο Lenox Hill στη Νέα Υόρκη Για ένα ενήλικα αρσενικό, η περιοχή στόχου της τεστοστερόνης κυμαίνεται μεταξύ 300 και 1.000 νανογραμμάρια ανά deciliter (ng / dL). "Η επίτευξη ενός φυσιολογικού επιπέδου μπορεί να βοηθήσει να βελτιωθούν τα σημεία και τα συμπτώματα της χαμηλής τεστοστερόνης", λέει ο Dr. το πρώτο βήμα είναι να συζητήσετε τη θεραπεία αντικατάστασης τεστοστερόνης με το γιατρό σας και να σταθμίσετε τα οφέλη και τους πιθανούς κινδύνους.Όσο πιο ανοιχτά και ειλικρινά μπορείτε να μιλήσετε με το γιατρό σας για τα συμπτώματά σας, τόσο το καλύτερο. ο θόρυβος δεν είναι κάτι που πρέπει να ντρέπεται - είναι μια ιατρική κατάσταση που στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να διορθωθεί ", λέει ο Steven Lamm, MD, διευθυντής του Κέντρου για την υγεία των αντρών του Preston Robert Tisch στο ιατρικό κέντρο NYU Langone στη Νέα Υόρκη.

Η θεραπεία αντικατάστασης τεστοστερόνης έρχεται σε ποικίλες μορφές. Η πιο συνηθισμένη είναι μια γέλη που εφαρμόζεται τοπικά στο δέρμα. Άλλες μέθοδοι περιλαμβάνουν έμπλαστρα δέρματος, εβδομαδιαίες ή δίσεκτα ενέσεις, σφαιρίδια που εμφυτεύονται κάτω από το δέρμα και επιθέματα σε σχήμα δισκίου που εφαρμόζονται στα ανώτερα ούλα, λέει ο Δρ Ραμίν. Οι ενέσεις και τα σφαιρίδια μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα τεστοστερόνης σε λίγες μέρες. Το πήκτωμα γενικά αυξάνει τα επίπεδα μέσα σε μία έως τρεις εβδομάδες, λέει ο Ramin

Τα συμπληρωματα και τα βότανα που υπόσχονται να αυξήσουν τα επίπεδα τεστοστερόνης είναι επίσης διαθέσιμα, αλλά οι ιατρικοί εμπειρογνώμονες λένε ότι είναι καλύτερο να αποφύγουν αυτά και να αφήσουν χαμηλή τεστοστερόνη

Για τους άνδρες που έχουν χαμηλή τεστοστερόνη, το TRT μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της ζωτικότητας, να μειώσει την κόπωση και να βελτιώσει τη διάθεση και τη γενική ευημερία », λέει ο Jill Crandall, MD, καθηγητής κλινικής ιατρικής στο Κολλέγιο Ιατρικής του Albert Einstein στο Bronx της Νέας Υόρκης και κύριος ερευνητής για την τεστοστερόνη που χρηματοδοτείται από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας Δίκη. Άλλα οφέλη περιλαμβάνουν αυξημένη μυϊκή μάζα, λιγότερη συσσώρευση λίπους, βελτιωμένη πυκνότητα οστού και ενισχυμένη προστασία κατά της οστεοπόρωσης. "Μπορεί επίσης να αυξήσει τη λίμπιντο, αλλά δεν θα βελτιώσει απαραίτητα τη σεξουαλική λειτουργία ή τη σωστή στυτική δυσλειτουργία", λέει ο Dr. Crandall.

Η θεραπεία αντικατάστασης τεστοστερόνης έρχεται επίσης με κινδύνους, ιδιαίτερα για τους άνδρες που εμπίπτουν σε ορισμένες κατηγορίες. Εάν επιλέγετε TRT, λέει ο Crandall για να βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας ελέγχει προσεκτικά για οποιεσδήποτε δυσμενείς παρενέργειες. "Μία από τις μεγαλύτερες ανησυχίες είναι η αύξηση της ανάπτυξης του καρκίνου του προστάτη, οπότε θα πρέπει να παρακολουθήσετε τον προστάτη σας από γιατρό", λέει.

"Δεν πρέπει να παίρνετε θεραπεία αντικατάστασης τεστοστερόνης αν έχετε ενεργό καρκίνο του προστάτη και εάν είχατε στο παρελθόν καρκίνο του προστάτη, θα πρέπει να περιμένετε να το πάρετε μέχρι να έχετε δύο έως πέντε χρόνια χωρίς καρκίνο του προστάτη", δήλωσε ο Ramin Η θεραπεία αντικατάστασης τεστοστερόνης μπορεί επίσης να επιδεινώσει τα συμπτώματα της άπνοιας του ύπνου και της καλοήθους υπερτροφίας του προστάτη (αυξημένος προστάτης), επιδεινώνοντας τα προβλήματα με την ούρηση σε αυτές τις συνθήκες, λέει ο Crandall.

Η χρήση της θεραπείας αντικατάστασης τεστοστερόνης μπορεί επίσης να συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών προβλημάτων, όπως καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο.

Σύμφωνα με την Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής, άλλοι δυνητικοί κίνδυνοι της TRT περιλαμβάνουν:

η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβους αίματος και εγκεφαλικό επεισόδιο

Διεύρυνση του μαστού

Χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων

Κατακράτηση νερού

Ακμή ή λιπαρό δέρμα

Πέρα από τους κινδύνους για την υγεία, , και νοημοσύνη, Λέει ο Ράμιν.

  • Συνολικά, το μήνυμα είναι ότι για τους κατάλληλους υποψήφιους, η χαμηλή τεστοστερόνη είναι μια θεραπευτική κατάσταση που πρέπει να τηρείται προσεκτικά από γιατρό. "Με το να είσαι ανοιχτός και ειλικρινής με το γιατρό σου, μαζί μπορείς να κάνεις μια ασφαλή, υπεύθυνη απόφαση για το κατά πόσον ή όχι το TRT είναι κατάλληλο για σένα", λέει ο Samadi
arrow