Η φυσιολογική αρτηριακή πίεση στην κλινική μπορεί να αποκαλύψει την υπέρταση της μάσκας.

Anonim

Η αυξημένη αρτηριακή πίεση συμβάλλει στο εγκεφαλικό επεισόδιο, στην καρδιακή ανεπάρκεια, στην απώλεια όρασης και στη νεφρική ανεπάρκεια. Τοξότης

Είναι συνήθως πιστεύεται ότι το άγχος στο ιατρείο προκαλεί την αύξηση της αρτηριακής πίεσης των ασθενών. Αλλά για μερικούς ανθρώπους, συμβαίνει το αντίθετο: Η αρτηριακή τους πίεση είναι φυσιολογική στο ιατρικό ραντεβού αλλά αυξάνεται το υπόλοιπο της ημέρας.

Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται «καλυμμένη υπέρταση». Ο καλύτερος τρόπος για να το αποκαλύψετε είναι να φορέσετε μια μικρή συσκευή παρακολούθησης για 24 ώρες, σύμφωνα με τους ερευνητές.

Για αυτή τη νέα μελέτη, οι ερευνητές είχαν σχεδόν 900 υγιείς, μεσήλικες ασθενείς. Το 16 τοις εκατό που είχε «φυσιολογική» αρτηριακή πίεση στην κλινική έμαθε διαφορετικά μετά από 24ωρη παρακολούθηση.

«Στα άτομα που δεν εργάζονται για υπέρταση [υψηλή αρτηριακή πίεση], τα δεδομένα μας δείχνουν ότι η περιπατητική αρτηριακή πίεση συνήθως υψηλότερη από την αρτηριακή πίεση στην κλινική ", δήλωσε ο επικεφαλής ερευνητής Joseph Schwartz. Είναι καθηγητής της ψυχιατρικής και της κοινωνιολογίας στο Πανεπιστήμιο Stony Brook στο Stony Brook, NY

«Είναι κρίσιμο να μάθουμε τι, αν μη τι άλλο, πρέπει να γίνει για να μειώσει τις πιέσεις του ασθενούς στο αίμα», ανέφερε. : Η αρτηριακή σας πίεση αυξάνεται στο ιατρείο;

Η αυξημένη αρτηριακή πίεση συμβάλλει στην εγκεφαλικό επεισόδιο, την καρδιακή ανεπάρκεια, την απώλεια όρασης και τη νεφρική ανεπάρκεια. "Χιλιάδες άνθρωποι πεθαίνουν από την υψηλή αρτηριακή πίεση κάθε χρόνο", δήλωσε ο Schwartz.

Η πίεση του ασθενούς στην περίμετρο μετριέται όταν περπατάτε, ζώντας την κανονική σας ζωή. Τα αποτελέσματα μπορεί να είναι ένας καλύτερος δείκτης για τους κινδύνους για την υγεία από ό, τι η κλινική πίεση του αίματος, σύμφωνα με τους συγγραφείς της μελέτης.

Η διαφορά στις μετρήσεις είναι συχνότερη στους νέους άπαχες. Το κενό συρρικνώνεται ουσιαστικά κατά την ηλικία των 60 ετών ή όταν τα υπέρβαρα άτομα γίνονται παχύσαρκοι, τα ευρήματα έδειξαν.

Δρ. Ο Gerald Fletcher, εκπρόσωπος της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας, δήλωσε ότι αν και μπορεί να είναι ευεργετικό, δεν είναι δυνατό να παρακολουθεί κανείς την αρτηριακή πίεση για 24 ώρες.

Αλλά εάν έχετε υψηλή χοληστερόλη, είστε υπέρβαροι ή έχετε οικογενειακό ιστορικό υψηλό αρτηριακή πίεση, μπορεί να ωφεληθείτε από αυτό το είδος παρακολούθησης εάν η πίεση σας είναι φυσιολογική στο ιατρείο, είπε ο Fletcher. Είναι επίσης καθηγητής Ιατρικής στην Κλινική Mayo στο Τζάκσονβιλ της Φλόριντα. Αυτά τα νέα ευρήματα αποκαλύπτουν μια ευρέως διαδεδομένη πεποίθηση ότι "η περιπατητική αρτηριακή πίεση είναι συνήθως χαμηλότερη από την αρτηριακή πίεση στην κλινική", δήλωσε ο Φλέτσερ. Αυτός ο μύθος συνδέθηκε, εν μέρει, με αυτό που ονομάζεται "αποτέλεσμα λευκού παλτό". Η νέα έκθεση δημοσιεύθηκε στις 6 Δεκεμβρίου στο περιοδικό

Κυκλοφορία

.

Για τη μελέτη, οι ερευνητές πήραν τρία αναγνώσεις πίεσης αίματος κατά τη διάρκεια καθεμίας από τις τρεις κλινικές επισκέψεις, για συνολικά εννέα. Οι συμμετέχοντες στη μελέτη είχαν επίσης παρακολουθήσει την περιπατητική πίεση τους μία φορά για 24 ώρες, με ανάγνωση για κάθε μισή ώρα.

Κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης, οι ασθενείς φορούσαν μανσέτα στο χέρι τους που ήταν προσαρτημένο σε μια μικρή συσκευή που κατέγραψε την αρτηριακή πίεση τους. > Όλοι οι συμμετέχοντες είχαν προσληφθεί και δεν έλαβαν φάρμακα για την αρτηριακή πίεση. Η μέση ηλικία τους ήταν 45 ετών και περίπου το 80% ήταν λευκές. Οι συνταξιούχοι, οι ηλικιωμένοι εξαιρέθηκαν επειδή είναι πιο πιθανό να έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση, οι συγγραφείς της μελέτης παρατήρησαν. Η αρτηριακή πίεση αποτελείται από δύο αριθμούς. Ο κορυφαίος αριθμός, που ονομάζεται συστολική πίεση, μετρά την πίεση στις αρτηρίες όταν αντλείται αίμα από την καρδιά. Ο κάτω αριθμός, η διαστολική πίεση, μετρά την πίεση μεταξύ καρδιακών παλμών. Η πίεση του αίματος εκφράζεται σε χιλιοστά υδραργύρου (mm Hg) Μια υγιής αρτηριακή πίεση είναι κάτω από 120/80 mm Hg, σύμφωνα με την American Heart Association

Συνολικά, η μελέτη διαπίστωσε ότι μόλις το 16% με τις κανονικές αναγνώσεις στην κλινική "πληρούσαν το κριτήριο για την ύπαρξη υπέρτασης με βάση τη μέση αφυπνιστική πίεση του ασθενούς τους», δήλωσε ο Schwartz

Κατά μέσο όρο, η μελέτη διαπίστωσε ότι η περιπατητική συστολική πίεση ήταν περίπου 7 mm Hg υψηλότερη από τη συστολική αρτηριακή πίεση που μετρήθηκε στην κλινική. Η διαστολική πίεση ήταν υψηλότερη κατά 2 mm Hg κατά τη διάρκεια της 24ωρης παρακολούθησης σε σχέση με την κλινική.

Για περισσότερο από το ένα τρίτο των συμμετεχόντων, η συστολική πίεση ήταν κατά 10 mm Hg υψηλότερη κατά τη διάρκεια της ημέρας παρακολούθησης από ό, τι στην κλινική. Ένα παρόμοιο άλμα σημειώθηκε στη διαστολική αρτηριακή πίεση για σχεδόν έναν στους 10 συμμετέχοντες.

Η αυξημένη αρτηριακή πίεση μπορεί να ελεγχθεί με φαρμακευτική αγωγή, με υγιεινή διατροφή και άσκηση, δήλωσε ο Fletcher. Ωστόσο, τα άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση συχνά δεν γνωρίζουν ότι το έχουν επειδή συνήθως αισθάνονται φυσιολογικά.

«Πρέπει να έχετε καταγράψει την αρτηριακή σας πίεση», δήλωσε ο Fletcher. "Έτσι μπορούμε να σώσουμε ζωές, να αποτρέψουμε την καρδιακή προσβολή και να αποτρέψουμε το εγκεφαλικό."

arrow