Αιτίες θανάτου στη ρευματοειδή αρθρίτιδα

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο από καρδιακές παθήσεις (9)> Τα ποσοστά θνησιμότητας είναι υψηλότερα για τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA) σε σύγκριση με το γενικό πληθυσμό, σύμφωνα με νέα ανάλυση που δημοσιεύθηκε σήμερα στο περιοδικό

Αρθρίτιδα Φροντίδα και Έρευνα

. Σύμφωνα με τους συντάκτες της μελέτης, τα άτομα με RA είναι σχεδόν δύο φορές πιο πιθανό να πεθάνουν πριν από την ηλικία των 75 ετών, κυρίως λόγω καρδιακών παθήσεων και αναπνευστικών καταστάσεων. Η μελέτη παρακολούθησε 87.114 άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα στον Καναδά, με μέσο όρο ηλικίας 57 ετών, και περίπου 350.000 άτομα ηλικίας 15 ετών και άνω από τον γενικό πληθυσμό από το 2000 έως το 2013. Κατά τη διάρκεια της περιόδου μελέτης, το 14% των ανθρώπων με ρευματοειδή αρθρίτιδα και το 9% αυτών στην ομάδα γενικού πληθυσμού πέθαναν ΣΧΕΤΙΚΟΙ:

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα επιδεινώνει την κατάσταση μετά από καρδιακή προσβολή

«Γνωρίζαμε ότι [τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα είχαν] πρόωρη θνησιμότητα, αλλά προηγουμένως δεν υπήρχαν αρκετά μεγάλα μεγέθη δειγμάτων σε μελέτες για να διαπιστωθούν οι ακριβείς διαφορές». Η Jessica Widdifield, PhD του Ινστιτούτου Ερευνών Sunnybrook στο Τορόντο, βοηθός επιστήμονας στο Ινστιτούτο Κλινικών Αξιολογητικών Επιστημών και επίκουρος καθηγητής στο Ινστιτούτο Πολιτικής Υγείας, Διοίκησης και Αξιολόγηση στο Πανεπιστήμιο του Τορόντο στο Τορόντο Νέος τρόπος να εξετάσουμε τους αριθμούς θνησιμότητας

Η ίδια η RA δεν θεωρείται γενικά μια θανατηφόρα ασθένεια και το ποσοστό θνησιμότητας που της αποδίδεται ως η βασική αιτία θανάτου είναι στην πτώση. Οι θάνατοι σε άτομα με ΡΑ είχαν προηγουμένως θεωρηθεί ως επιπλοκές της ΡΑ και της θεραπείας της, οπότε η Widdifield και η ομάδα της προσέγγισαν την εξέταση της θνησιμότητας της RA με νέο τρόπο. Εξέτασαν την πρόωρη θνησιμότητα και την ηλικία κατά τη στιγμή του θανάτου και τον πιθανό αριθμό ετών ζωής που χάθηκαν. «Το ποσοστό αυτό είναι διπλό για τα άτομα με RA», λέει ο Widdifield. "Η μέθοδος αυτή έχει μεγαλύτερη βαρύτητα εάν πέθατε σε νεαρότερη ηλικία". Από τους ανθρώπους με ρευματοειδή αρθρίτιδα, το 36% δεν ζουν στην ηλικία των 75 ετών, σε σύγκριση με το 32% των ατόμων χωρίς την ασθένεια.

Καρδιαγγειακοί και αναπνευστικοί θάνατοι Άνθρωποι με ρευματοειδή αρθρίτιδα

Ενώ οι αιτίες θανάτου ήταν πολύ παρόμοιες μεταξύ των δύο ομάδων - οι συχνότερες είναι οι ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος, ο καρκίνος και οι αναπνευστικές λοιμώξεις - τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα ήταν πιθανότερο να υποκύψουν στα σοβαρά αυτά προβλήματα υγείας

ΣΧΕΤΙΚΟΙ:

Πώς να προστατέψετε τους πνεύμονες σας όταν έχετε ρευματοειδή αρθρίτιδα

Τα ευρήματά μας προσφέρουν νέες γνώσεις σχετικά με τη σημασία των καρδιοαγγειακών και αναπνευστικών συμπτωμάτων - συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας - για τη συντόμευση της ζωής των ασθενών ", λέει ο Widdifield . Η ανάλυσή της δείχνει ότι το ένα τρίτο των θανάτων από ΡΑ μπορεί να συρρικνωθεί σε καρδιακές παθήσεις. "Και οι δύο ασθενείς και οι γιατροί θα πρέπει να σκεφτούν για αυτή τη σχέση νωρίτερα στη ζωή του ασθενούς. Ο αυξημένος κίνδυνος που σχετίζεται με τις αναπνευστικές παθήσεις και τις λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος θα πρέπει επίσης να αποτελέσει αιτία συζήτησης », λέει. Γιατί η καρδιακή νόσος είναι πιο θανατηφόρα για όσους έχουν RA

Οι καρδιακές παθήσεις πρέπει να θεωρούνται σοβαρή αιτία ανησυχίας μεταξύ των ανθρώπων με την RA, ακόμα και εκείνους που δεν έχουν ακόμη φτάσει στη μέση ηλικία. Οι συγγραφείς της μελέτης διαπίστωσαν ότι τα άτομα με RA κάτω από την ηλικία των 45 ετών είχαν σχεδόν τριπλάσιο κίνδυνο θανάτου από καρδιαγγειακά νοσήματα σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό, σε μεγάλο βαθμό λόγω της υψηλής ποιότητας συστηματικής φλεγμονής που συνοδεύει την RA. «Δεν επηρεάζει μόνο τις αρθρώσεις, είναι σε όλο το σώμα και επιτίθεται σε πολλαπλά όργανα», λέει ο Widdifield

ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Πώς εξελίσσεται η ρευματοειδής αρθρίτιδα

Οι θεραπείες της RA μπορούν επίσης να διαδραματίσουν ρόλο στην πρόωρη θανάτωση, ιδίως επειδή μπορούν να αφήσουν τους ανθρώπους πιο ευαίσθητους σε λοιμώξεις. "Πολλές θεραπείες τροποποίησης της νόσου έχουν τροποποιούν τις επιπτώσεις στο ανοσοποιητικό σύστημα, έτσι ώστε τα άτομα με RA να λαμβάνουν σοβαρά ελαφρές μολύνσεις", λέει ο Widdifield. "Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα εμβόλια γρίπης και έρπητα ζωστήρα και σχετικά με άλλες προληπτικές στρατηγικές. Ακόμη και μια ήπια λοίμωξη μπορεί να μετατραπεί σε πιο θανατηφόρα σε [άτομα με RA] », λέει.

ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Γιατί δεν θέλετε να πάρετε τη γρίπη όταν έχετε ρευματοειδή αρθρίτιδα

Ορισμένες αιτίες θανάτου είναι χαμηλότερες στους ανθρώπους Με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα

Ενώ το ποσοστό θνησιμότητας ήταν υψηλότερο σε άτομα με ΡΑ για αρκετές σοβαρές καταστάσεις υγείας - ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος (29% στο γενικό πληθυσμό έναντι 30% με RA), καρκίνους (26% έναντι 33% ) και τις αναπνευστικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων των αναπνευστικών λοιμώξεων (12% έναντι 9%) - τα άτομα με ΡΑ είχαν λιγότερες πιθανότητες να πεθάνουν από διαταραχές του νευρικού συστήματος, όπως η νόσος του Αλτσχάιμερ και διαταραχές της ψυχικής υγείας όπως η άνοια. news, Widdifield λέει, τα ποσοστά θνησιμότητας για τα άτομα με RA είναι καλύτερα από ό, τι ήταν κατά τις προηγούμενες δεκαετίες. "Αυτό οφείλεται σε σημαντικές βελτιώσεις στη θεραπεία της RA κατά την τελευταία δεκαετία", λέει. "Οι ρευματολόγοι έχουν καλύτερη κλινική πρακτική. Αλλά το μειονέκτημα είναι ότι δεν υπάρχουν αρκετοί ρευματολόγοι στη Βόρεια Αμερική και πρέπει να είμαστε δυναμικοί για να βελτιώσουμε αυτό. "

ΣΧΕΤΙΚΟΙ:

Ρευματοειδής Αρθρίτιδα: Ποιες Νέες Οδηγίες για την Πίεση του Αιθέρα