Για μερικούς άνδρες, ένας μεγεθυσμένος προστάτης ή καλοήθης προστατική υπερπλασία
Νευρική βλάβη που επηρεάζει τον έλεγχο της ουροδόχου κύστης.
Διάμεση κυστίτιδα (χρόνια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης) ή άλλες καταστάσεις της ουροδόχου κύστης
- Μια αναπηρία ή περιορισμός που καθιστά δύσκολη την γρήγορη πρόσβαση στην τουαλέτα
- Χειρουργικές παρενέργειες
- Υπάρχουν διάφοροι τύποι ακράτειας ούρων; >
- Η ακράτεια του άγχους εμφανίζεται όταν υπάρχει απροσδόκητη διαρροή ούρων λόγω πίεσης ή ξαφνικών συστολών των μυών στην κύστη.
- Η ακράτεια ακράτειας εμφανίζεται όταν υπάρχει απροσδόκητη διαρροή ούρων λόγω πίεσης ή ξαφνικών συστολών των μυών στην κύστη. Αυτό συμβαίνει συχνά κατά την άσκηση, τη βαριά ανύψωση, το βήξιμο, το φτέρνισμα και ακόμη και το γέλιο. Η ακράτεια του άγχους είναι το πιο κοινό πρόβλημα ελέγχου ουροδόχου κύστης σε γυναίκες νεαρής και μεσήλικας. Στις νεότερες γυναίκες, η κατάσταση μπορεί να οφείλεται σε εγγενή αδυναμία των μυών του πυελικού εδάφους ή στην επίδραση του στρες του τοκετού. Στις γυναίκες μεσήλικες, η ακράτεια μπορεί να αρχίσει να είναι ένα πρόβλημα στην εμμηνόπαυση.
- Προτρέξε την ακράτεια ή την υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη (ΟΑΒ), όταν ένα άτομο αισθάνεται την επιθυμία να ουρήσει, αλλά δεν μπορεί να συγκρατήσει τα ούρα αρκετά καιρό πάρτε ένα μπάνιο. Η παροδική ακράτεια εμφανίζεται μερικές φορές σε άτομα που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο ή έχουν χρόνιες ασθένειες όπως ο διαβήτης, η νόσος του Alzheimer, οι νόσοι του Parkinson ή η σκλήρυνση κατά πλάκας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακράτεια ακράτειας μπορεί να είναι ένα πρώιμο σημάδι καρκίνου της ουροδόχου κύστης
- Οι λιγότερο συνηθισμένοι τύποι ακράτειας περιλαμβάνουν:
Ακράτεια υπερχείλισης:
Αυτός ο τύπος προκύπτει όταν ένα άτομο δεν μπορεί να αδειάσει εντελώς την ουροδόχο κύστη, και ξεχειλίζει καθώς παράγονται νέα ούρα. Η ακράτεια υπερχείλισης εμφανίζεται μερικές φορές σε άνδρες που έχουν αυξημένο προστάτη. >
Η ακράτεια της λειτουργίας:
Αυτός ο τύπος ακράτειας έχει λιγότερη σχέση με μια διαταραχή της ουροδόχου κύστης και έχει να κάνει περισσότερο με την εφοδιαστική του χρόνου να φτάσει στο μπάνιο. Συνήθως βρίσκεται σε ηλικιωμένους ή άτομα με ειδικές ανάγκες που έχουν κανονικό ή σχεδόν φυσιολογικό έλεγχο της ουροδόχου κύστης αλλά δεν μπορούν να φτάσουν στην τουαλέτα εγκαίρως λόγω περιορισμών κινητικότητας ή σύγχυσης
Ακαθάριστη ολική ακράτεια:
- Αυτό αναφέρεται στη συνεχή διαρροή ούρων από μια ουροδόχο κύστη που απλά δεν έχει χωρητικότητα αποθήκευσης ή λειτουργία. Η κατάσταση αυτή μπορεί να οφείλεται σε ανατομικό ελάττωμα, τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης, ανώμαλο άνοιγμα στην ουροδόχο κύστη (συρίγγιο) ή ως επακόλουθο της χειρουργικής επέμβασης στο ουροποιητικό σύστημα. Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την ακράτεια ούρων; οι περισσότεροι συνηθέστεροι παράγοντες κινδύνου για την ακράτεια περιλαμβάνουν:
- Όντας Γυναίκα: Οι γυναίκες αντιμετωπίζουν ακράτεια ακράτειας δύο φορές τόσο συχνά όσο οι άνδρες. Οι άνδρες, από την άλλη πλευρά, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για την ακράτεια και την υπερβολική ακράτεια.
- Προχωρώντας την ηλικία: Καθώς μεγαλώνουμε, οι μυς της ουροδόχου κύστης και του σφιγκτήρα των ούρων συχνά αποδυναμώνουν, πράγμα που μπορεί να οδηγήσει σε συχνές και απροσδόκητες ωθήσεις ούρησης . Παρόλο που η ακράτεια είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους, δεν θεωρείται κανονικό μέρος της γήρανσης.
Υπερβολικό σωματικό λίπος:
Το επιπλέον σωματικό λίπος αυξάνει την πίεση στην κύστη και μπορεί να οδηγήσει σε διαρροές ούρων κατά τη διάρκεια της άσκησης ή όταν βήχει ή ακόμα και φτάρνισμα
- Άλλες χρόνιες παθήσεις: Αγγειακές παθήσεις, ο καρκίνος του προστάτη, η νόσο του Αλτσχάιμερ, η σκλήρυνση κατά πλάκας, η νόσος του Parkinson και άλλες καταστάσεις μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ακράτειας ούρων
- Κάπνισμα: Ο βήχας ενός καπνιστή μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει την ακράτεια του στρες ασκώντας πίεση στον σφιγκτήρα των ούρων. > Αθλητισμός υψηλής επίπτωσης:
- Όταν παίζετε αθλήματα δεν προκαλεί ακράτεια, τρέξιμο, άλματα και άλλες δραστηριότητες που προκαλούν ξαφνική πίεση στην κύστη μπορεί να οδηγήσει σε περιστασιακά επεισόδια ακράτειας κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων. Πώς διαγνωρίζεται η ακράτεια;
- Η ακράτεια ούρων είναι εύκολο να αναγνωριστεί. Το κύριο σύμπτωμα που αντιμετωπίζουν οι περισσότεροι άνθρωποι είναι η ακούσια απελευθέρωση ούρων. Ωστόσο, ο προσδιορισμός του τύπου και της αιτίας της ακράτειας μπορεί να είναι πιο δύσκολη και απαιτεί ποικίλες εξετάσεις και εξετάσεις. Οι περισσότεροι γιατροί θα χρησιμοποιήσουν τα παρακάτω: Ένα ημερολόγιο ουροδόχου κύστης:
- Ο γιατρός σας μπορεί να σας παρακολουθεί την πρόσληψη υγρών και την παραγωγή σας για αρκετές ημέρες. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει οποιαδήποτε επεισόδια ακράτειας ή επείγοντα ζητήματα. Για να σας βοηθήσουμε να μετρήσετε τις ποσότητες ούρων, μπορεί να σας ζητηθεί να χρησιμοποιήσετε ένα βαθμονομημένο δοχείο που χωράει πάνω από την τουαλέτα σας για να συλλέξει τα ούρα. Έρευνα ούρων:
- Ένα δείγμα ούρων μπορεί να ελεγχθεί για μολύνσεις, ίχνη αίματος ή άλλες ανωμαλίες, όπως η παρουσία καρκινικών κυττάρων. Μια καλλιέργεια ούρων ελέγχει για σημεία λοίμωξης. η κυτταρολογία των ούρων αναζητά καρκινικά κύτταρα Δοκιμή αίματος:
Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να αναζητήσουν χημικές ουσίες και ουσίες που μπορεί να σχετίζονται με καταστάσεις που προκαλούν την ακράτεια
Πυρήνας υπερήχων:
- χρησιμοποιείται για να δημιουργήσει μια εικόνα της ουροδόχου κύστης ή άλλων τμημάτων του ουροποιητικού σωλήνα για να ελέγξει για προβλήματα. Μέθοδος αποφυγής υπολειμμάτων (PVR):
- Σε αυτή τη διαδικασία ο ασθενής αδειάζει πλήρως την κύστη και ο γιατρός χρησιμοποιεί μια συσκευή για να μετρήσετε πόση ούρα, αν υπάρχει, παραμένει στην ουροδόχο κύστη. Μεγάλη ποσότητα υπολειμμάτων ούρων στην κύστη δείχνει ακράτεια υπερχείλισης. Στάση δοκιμής:
- Σε αυτή τη δοκιμασία, ο ασθενής καλείται να βήξει ή να σφίξει δυνατά το midsection σαν να ασκεί τον εαυτό του ενώ ο γιατρός ελέγχει την απώλεια ούρων. Ουροδυναμική δοκιμή:
- Αυτή η δοκιμή μετρά την πίεση που ο μυς της ουροδόχου κύστης και ο σφιγκτήρας της ουροδόχου κύστης μπορούν να ανεχθούν τόσο σε κατάσταση ηρεμίας όσο και κατά την πλήρωση. Cystogram:
- Σε αυτή τη σειρά ακτίνων Χ της ουροδόχου κύστης η βαφή εγχέεται στην κύστη και καθώς ο ασθενής ουρεί, η βαφή εμφανίζεται στις ακτίνες Χ και μπορεί να αποκαλύψει ανωμαλίες στην ουροφόρο οδό. Κυτοσκόπηση:
- Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί ένα λεπτό σωλήνα με ένα μικροσκοπικό φακό και ένα φως στο ένα άκρο που ονομάζεται κυτοσκόπιο. Το κυστεοσκόπιο εισάγεται στην ουρήθρα και ο γιατρός ελέγχει οπτικά την επένδυση της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας. Πώς προχωρά η ακράτεια;
- Διαφορετικές μορφές ακράτειας μπορεί να εμφανιστούν σε διαφορετικά στάδια της ζωής. Η ακράτεια μπορεί να είναι δια βίου, μπορεί να εμφανιστεί σταδιακά μετά την εμμηνόπαυση ή μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά ως παρενέργεια μιας άλλης πάθησης ή μετά την επέμβαση της χειρουργικής επέμβασης. Ωστόσο, υπάρχουν κάποιες συνήθεις τρόποι με τους οποίους οι διάφοροι τύποι ακράτειας προχωρούν Προτρέψτε την ακράτεια ή την υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη (OAB):
- Αυτός ο τύπος ακράτειας εμφανίζεται συνήθως σταδιακά στα μεγαλύτερα άτομα ως αποτέλεσμα της αυξανόμενης υπερδραστηριότητας της ουροδόχου κύστης μυς που προκαλεί ακούσιες συστολές της ουροδόχου κύστης. OAB μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου, εκτός και αν βελτιωθεί με ασκήσεις και / ή αντιμετωπίζεται με φάρμακα. Η ακράτεια του άγχους:
- Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή ακράτειας στις νεαρές γυναίκες και η δεύτερη πιο συχνή σε ηλικιωμένες γυναίκες. Οι άνδρες μπορούν επίσης να αναπτύξουν ακράτεια από το στρες αργότερα στη ζωή καθώς ο σφιγκτήρας τους στα ούρα εξασθενεί ή εάν η ουρήθρα εξασθενεί ως μετά την επέμβαση της χειρουργικής επέμβασης. Η ακράτεια υπερχείλισης:
Αυτός ο τύπος ακράτειας είναι σπάνιος στις γυναίκες αλλά είναι κοινός στους άνδρες γερνούν και ο προστάτης αδένας διευρύνεται, κατάσταση που ονομάζεται καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (BPH). Με την πάροδο του χρόνου, ο διευρυνόμενος προστάτης εμποδίζει τη ροή των ούρων στην ουρήθρα και έχει ως αποτέλεσμα ουρητική δισταγμό ή διαλείπουσα ουροδόχο κύμα. Η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί καθώς ο προστάτης συνεχίζει να μεγεθύνεται.
Λειτουργική ακράτεια:
- Το πρόβλημα της ακινησίας ή της σύγχυσης που εμποδίζει ένα άτομο να φτάσει στην τουαλέτα στο χρόνο συχνά επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου καθώς μειώνεται η κινητικότητα ή αναπτύσσεται άνοια. Ακαθάριστη ολική ακράτεια:
- αν είναι αποτέλεσμα συγγενούς ανατομικού ελαττώματος ή τραυματισμού του νωτιαίου μυελού Πώς μπορώ να διαχειριστώ την ακράτεια μου;
- Η θεραπεία της ακράτειας ούρων ποικίλλει ανάλογα με την αιτία του προβλήματος ελέγχου ουροδόχου κύστης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας γιατρός θα δοκιμάσει την απλούστερη θεραπευτική προσέγγιση προτού καταφύγει σε φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση. Κατάρτιση συνήθειας κύστης:
- Αυτή είναι η πρώτη προσέγγιση για τη θεραπεία των περισσότερων θεμάτων ακράτειας. Ο στόχος είναι να καθιερωθεί ένα τακτικό πρόγραμμα ούρησης με καθορισμένα χρονικά διαστήματα μεταξύ των ούρων. Ένας γιατρός συνήθως συνιστά να ξεκινάτε με ούρηση σε διαστήματα μίας ώρας και σταδιακά να αυξάνετε τα διαστήματα μεταξύ της ούρησης με την πάροδο του χρόνου. Ασκήσεις των πυελικών μυών:
- Επίσης αποκαλούμενες ασκήσεις "Kegel" (που ονομάζονται από τον γυναικολόγο, τον Arnold Kegel, αναπτύξει τους), αυτή η ρουτίνα άσκησης βοηθά στην ενίσχυση των αδύναμων πυελικών μυών και στη βελτίωση του ελέγχου της ουροδόχου κύστης. Ο ασθενής συστέλλει τους μύες που χρησιμοποιούνται για να κρατήσει στα ούρα, κρατά τη συστολή για τέσσερα έως 10 δευτερόλεπτα, στη συνέχεια χαλαρώνει τους μύες για το ίδιο χρονικό διάστημα. Μπορεί να χρειαστούν εβδομάδες ή μήνες τακτικής άσκησης για να εμφανιστεί βελτίωση. Ένας άλλος τρόπος για να εκτελέσετε τις ασκήσεις Kegel είναι να διακόψετε τη ροή των ούρων για μερικά δευτερόλεπτα ενώ ουρείτε. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ακράτειας;
Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται για τη διαχείριση της εργασίας ακράτειας χαλαρώνουν τους μυς της ουροδόχου κύστης για να σταματήσουν τις ανώμαλες συσπάσεις ως εκ τούτου είναι πιο αποτελεσματικά για τη θεραπεία της ακράτειας. Περιλαμβάνουν:
Bentyl (δικυκλομίνη)
Cystospaz (hyoscyamine) Detrol, Detrol LA (tolterodine)
Ditropan, Ditropan XL (oxybutynin) Levbid )
Η προπενθίνη (προπανθελίνη)
Sanctura (trospium)
- Urispas (flavoxate)
- Ουροτρόλ (oxybutynin)
- >
- Γλαύκωμα, σε σπάνιες περιπτώσεις
- Άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για ακράτεια είναι:
- Μ3 επιλεκτικοί ανταγωνιστές υποδοχέων:
- Δυσκοιλιότητα
- Επιταχυνόμενος καρδιακός ρυθμός
- Αυτά τα αντι-χολινεργικά φάρμακα στοχεύουν συγκεκριμένους νευρικούς υποδοχείς που προκαλούν ακούσιες μυϊκές σπασμούς της ουροδόχου κύστης. Αυτοί οι δύο ανταγωνιστές υποδοχέα M3 επιλεκτικού υποδοχέα είναι εγκεκριμένοι για χρήση με ακράτεια ακράτειας:
- Enablex (δαριφενασίνη)
VESIcare (solifenacen)
- Άλφα-αδρενεργικοί ανταγωνιστές ή αναστολείς:
- Αυτά τα φάρμακα δρουν με χαλάρωση λείων μυών μπορεί να βελτιώσει τη ροή των ούρων. Αυτή η κατηγορία φαρμάκων είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική για τους άνδρες με ΒΡΗ και παροτρύνει την ακράτεια. Οι αλφα-αδρενεργικοί ανταγωνιστές περιλαμβάνουν:
- Cardura, Cardura XL (doxazosin)
- Flomax (tamsulosin)
- Hytrin (terazosin)
- , τα οποία περιλαμβάνουν εφεδρίνη και ψευδοεφεδρίνη, μπορεί να είναι χρήσιμα σε ασθενείς με ήπια ακράτεια λόγω στρες επειδή ενισχύουν το μυ που ανοίγει και κλείνει τον σφιγκτήρα των ούρων. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες αυτών των φαρμάκων μπορεί να περιλαμβάνουν αϋπνία, διέγερση και άγχος. Οι άλφα αδρενεργικοί αγωνιστές δεν πρέπει να χορηγούνται σε άτομα με καρδιακά προβλήματα, υπέρταση, διαβήτη, γλαύκωμα ή υπερθυρεοειδισμό.
Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά:
- Οι διαδικασίες του κεντρικού νευρικού συστήματος και οι νευροδιαβιβαστές σεροτονίνη και νοραδρεναλίνη πιστεύεται ότι παίζουν ρόλο στην ούρηση και παροτρύνετε και πιέζετε την ακράτεια. Μεταξύ των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη ρύθμιση των νευροδιαβιβαστών είναι: Janimine (ιμιπραμίνη)
- Norpramin (δεσιπραμίνη)
- Pamelor (nortriptyline)
- Sinequan (doxepin) Tofranil Η χειρουργική επέμβαση ή τα εμφυτεύματα για την ακράτεια;
- Μερικές φορές πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός μπλοκαρίσματος της ουροδόχου κύστης ή της ουρήθρας που προκαλεί ακράτεια υπερχείλισης ή για μετατόπιση της θέσης της ουροδόχου κύστης για την απομάκρυνση της πίεσης που προκαλεί ακράτεια ακράτειας. Οι δύο συνηθέστερες χειρουργικές επεμβάσεις που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ακράτειας του στρες περιλαμβάνουν τις διαδικασίες σφεντόνας και τις διαδικασίες ανάρτησης του λαιμού της ουροδόχου κύστης.
- Η διέγερση με σακχαρώδη νεύρα χρησιμοποιείται μερικές φορές για τη θεραπεία της υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης (ΟΑΒ). Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση για την εμφύτευση μιας μικρής συσκευής κάτω από το δέρμα του γλουτού. Αυτή η συσκευή παράγει περιοδικά μια ήπια ηλεκτρική διέγερση στα ιερά νεύρα, η οποία οδηγεί σε αυξημένη ένταση στους μυς της ουροδόχου κύστης, του σφιγκτήρα και του πυελικού εδάφους.
- Υπάρχουν πολλά προϊόντα που βοηθούν στη διαχείριση της ακράτειας; για τη μείωση των συμπτωμάτων ακράτειας:
- Πανών και εσώρουχων ενηλίκων
- Απορροφητικά, μη ογκώδη μαξιλαράκια και υποδήματα που φοριούνται διακριτικά κάτω από τα ρούχα είναι διαθέσιμα σε διαφορετικά μεγέθη για άνδρες και γυναίκες. Για όσους έχουν ήπια ή μέτρια διαρροή, τα χιτώνια είναι μερικές φορές όλα αυτά που απαιτούνται. Βελόνες και βύσματα
- Πολλές γυναίκες είναι σε θέση να διαχειριστούν τη διαρροή φωτός από ακράτεια ακράτειας χρησιμοποιώντας προϊόντα που εμποδίζουν τη ροή των ούρων, ένα μικρό, αναλώσιμο αυτοκόλλητο επίθεμα που ταιριάζει πάνω από το άνοιγμα της ουρήθρας, ένα ταμπόν-όπως το ουρηθρικό βύσμα ή ένα κολπικό ένθετο που ονομάζεται πεσάριος. Καθετήρες
- Για άλλη ανίκανη ακράτεια, ένας γιατρός μπορεί να τοποθετήσει καθετήρα στην ουρήθρα την ουροδόχο κύστη. Λόγω του υψηλότερου κινδύνου εμφάνισης λοιμώξεων και πέτρες στα νεφρά, οι καθετήρες είναι συνήθως έσχατη λύση και χρησιμοποιούνται μόνο για σοβαρά ασθενείς.
- Περισσότερες πληροφορίες για την ακράτεια
- Μπορείτε να βρείτε πληροφορίες για εθνικές και τοπικές υπηρεσίες υποστήριξης και πόρους για όλους μορφές ακράτειας και επανεκπαίδευση κύστεων στις ακόλουθες ιστοσελίδες:
- Αμερικανική Ουρογυναικολογική Εταιρεία (AUGS)
- Το AUGS είναι μια επαγγελματική οργάνωση για τους γιατρούς και άλλους που θεραπεύουν και διερευνούν τις γυναικείες ουρολογικές καταστάσεις. > Αυτή η οργάνωση μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα υποστηρίζει την ενημέρωση του κοινού σχετικά με τις αιτίες, τη διάγνωση, τη θεραπεία και τη διαχείριση της ακράτειας.
Αυτή η κυβερνητική υπηρεσία παρέχει πληροφορίες για ακράτεια και άλλες ουρολογικές διαταραχές και υποστηρίζει την έρευνα σε πολλές ασθένειες και καταστάσεις
Εθνικό Ινστιτούτο για το Κέντρο Πληροφόρησης για τη Γήρανση (NIA)
Η NIA έχει πληροφορίες για το incon για την υγεία και την ευεξία τόσο για τους ασθενείς όσο και για τους κλινικούς γιατρούς, συμπεριλαμβανομένων των φυλλαδίων που μπορούν να μεταφορτωθούν.
Simon Foundation for Continence
Το Simon Foundation είναι ένας μη κερδοσκοπικός οργανισμός που διεξάγει καινοτόμα εκπαιδευτικά προγράμματα, όπως το βιβλίο «Διαχείριση της ακράτειας: η απώλεια της ουροδόχου κύστης "και η τηλεοπτική ταινία" Θα διαχειριστώ ".
Δεν υπάρχει περισσότερη διαρροή - Βίντεο Πόρων
Ένα γέλιο, ένα φτάρνισμα ή ένας βήχας συνηθίζουν να κάνει το Colleen να τρυπήσει, αλλά μια χειρουργική επέμβαση σταμάτησε την ακράτεια.
Θεραπεία
Διαχείριση
Δείτε όλα τα άρθρα για την ακράτεια και την υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης
Δείτε όλες τις ακράτεια και την υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη
