Ψωριασική αρθρίτιδα και κατάθλιψη: Τι πρέπει να ξέρετε

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Πολλοί ερευνητές πιστεύουν ότι η κατάθλιψη μεταξύ των ασθενών με ψωριασική αρθρίτιδα είναι το αποτέλεσμα φλεγμονής στον εγκέφαλο.Corbis

αν και έχετε μια οδυνηρή διαταραχή - πράγματι, αισθάνεστε κάτω όταν έχετε μια χρόνια πάθηση όπως η ψωριασική αρθρίτιδα είναι κοινή

Όμως, οι άνθρωποι με την προοδευτική, φλεγμονώδη κατάσταση της ψωριασικής αρθρίτιδας είναι δύο έως πέντε φορές πιο πιθανό να έχουν κατάθλιψη από τους ανθρώπους χωρίς ψωρίαση και δυο φορές πιο πιθανό να είναι καταθλιπτικές όπως αυτές με ψωρίαση και μόνο, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Απρίλιο του 2014 στο περιοδικό Journal of Rheumatology

"Η φλεγμονώδης ασθένεια αυξάνει τον κίνδυνο για κατάθλιψη", λέει Richard Shelton, MD, ψυχίατρος και αντιπρόεδρος της έρευνας στο τμήμα ψυχιατρικής και συμπεριφορικής νευροβιολογίας στο Πανεπιστήμιο της Αλαμπάμα στο Μπέρμιγχαμ.

Όταν η φλεγμονή ξεπερνά το δέρμα και το J Οι φλεγμονώδεις πρωτεΐνες που ονομάζονται κυτοκίνες, συμπεριλαμβανομένου του παράγοντα νέκρωσης όγκων άλφα (TNF-alpha), σχετίζονται με την ψωριασική αρθρίτιδα και συχνά απαντώνται σε άτομα με κατάθλιψη. Το άγχος μπορεί να προκαλέσει την απελευθέρωση κυτοκινών και να ξεκινήσει τη φλεγμονώδη διαδικασία. Το TNF-alpha μπορεί επίσης να μειώσει τα επίπεδα της σεροτονίνης που ρυθμίζει τη διάθεση του νευροδιαβιβαστή.

«Συνηθίζαμε να πιστεύουμε ότι η φλεγμονή ήταν μόνο στις αρθρώσεις και στο δέρμα», λέει ο Theoharis Theoharides, MD, καθηγητής ενσωματωτικής φυσιολογίας και παθοβιολογίας στο Πανεπιστήμιο Tufts στην Βοστώνη, που ερευνά τις φλεγμονές και τις ασθένειες που επιδεινώνονται εξαιτίας του στρες. "Τώρα πολλοί από εμάς πιστεύουμε ότι υπάρχει επίσης φλεγμονή στον εγκέφαλο, και αυτό προκαλεί κατάθλιψη. Ο τύπος της φλεγμονής που υπάρχει στην ψωριασική αρθρίτιδα είναι πιθανώς σε δράση στο τμήμα του εγκεφάλου που ρυθμίζει τη διάθεση, δεδομένου ότι η ψωριασική αρθρίτιδα έχει συστατικό ισχυρού νευρικού συστήματος. Αλλά ακόμα δεν ξέρουμε τι προκαλεί φλεγμονή. Δεν καταλαβαίνουμε πολλά βασικά στοιχεία.

Σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Οκτώβριο του 2016 στο περιοδικό

PLoS One , οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι ψυχικές διαταραχές, όπως η κατάθλιψη και το άγχος, οι παράγοντες ορισμένων φυσικών ασθενειών όπως η αρθρίτιδα Οι φαρμακευτικές αγωγές και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να βοηθήσουν

Οι ερευνητές μπορεί να μην γνωρίζουν ακόμα τι προκαλεί κατάθλιψη σε άτομα με ψωριασική αρθρίτιδα. αλλά οι γιατροί έχουν πολλούς τρόπους αντιμετώπισης της κατάθλιψης και τα άτομα με ψωριασική αρθρίτιδα δεν πρέπει να διστάζουν να αναζητήσουν βοήθεια. Η αντικατάσταση της μειωμένης σεροτονίνης με επιλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) συχνά έχει καλά αποτελέσματα και η έρευνα έχει δείξει ότι η κατάθλιψη βελτιώθηκε σε ασθενείς που έλαβαν το φάρμακο ψωριασικής αρθρίτιδας Enbrel (etanercept), το οποίο εμποδίζει έναν από τους υποδοχείς για φλεγμονή.

Υγιεινή διαβίωση βοηθά επίσης. Μια ανασκόπηση των μελετών που δημοσιεύτηκαν στο τεύχος Νοέμβριος-Δεκέμβριος 2016 της

Reumatología Clínica

διαπίστωσε ότι η παχυσαρκία σε άτομα με ψωριασική αρθρίτιδα συσχετίστηκε με φτωχότερη ανταπόκριση στη θεραπεία. Αυτό υποδηλώνει ότι "εάν οι ασθενείς χάσουν βάρος, τόσο η διάθεσή τους όσο και η ψωριασική αρθρίτιδα τους θα βελτιωθούν", λέει ο Δρ Shelton. "Ενώ υπάρχουν λίγα επιστημονικά στοιχεία που υποστηρίζουν μια αντιφλεγμονώδη δίαιτα, γνωρίζουμε ότι η μείωση της κοιλιακής λίπους μειώνει τη φλεγμονή. Η μείωση των υδατανθράκων υψηλού γλυκαιμικού δείκτη (GI) φαίνεται να είναι αποτελεσματική στη μείωση του κοιλιακού λίπους και στη διατήρηση μειωμένου λίπους. Οι υδατάνθρακες υψηλής GI περιλαμβάνουν το λευκό ψωμί, το άσπρο ρύζι και τα περισσότερα δημητριακά για πρωινό. οι υδατάνθρακες χαμηλού GI περιλαμβάνουν ολόκληρα φασόλια, δημητριακά ολικής αλέσεως και τα περισσότερα λαχανικά. Η Shelton προτείνει τη δέσμευση για μια δίαιτα χαμηλού GI για ένα μήνα. "Αν αισθάνεσαι καλύτερα, κάνε ένα άλλο μήνα", λέει. "Τελικά, γίνεται ο τρόπος ζωής σου." Η άσκηση όχι μόνο βοηθά τους αρθρώσεις, είναι επίσης ένα φυσικό αντικαταθλιπτικό. Εξετάστε δραστηριότητες χαμηλής επίπτωσης, όπως κολύμβηση, γιόγκα ή tai chi. Το Ίδρυμα Αρθρίτιδας σας προτείνει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και έναν φυσιοθεραπευτή για να ξεκινήσετε με ασφάλεια και να αλλάξετε τη ρουτίνα σας με διαφορετικές δραστηριότητες, ώστε να απολαύσετε και να κολλήσετε με ένα πρόγραμμα. Ο Θεοχαρίδης συνιστά να βρεθεί ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης που να εξετάζει προσεκτικά το πρόβλημά σας αντί να γράφει μια συνταγή. "Εφόσον γνωρίζετε ότι υπάρχουν πιθανές θεραπείες, δεν θα αισθανθείτε απελπιστική", λέει.

arrow