Αν γνωρίζετε κάποιον που έχει καρκίνο του ήπατος, επίσης γνωστός ως ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, πιθανόν να γνωρίζετε ότι είναι ιδιαίτερα δύσκολο να αντιμετωπιστεί ο καρκίνος. Συχνά από τη διάγνωση του καρκίνου του ήπατος, έχει προχωρήσει πολύ για να αφαιρεθεί από τη χειρουργική επέμβαση και άλλες θεραπευτικές επιλογές δεν είναι τόσο αποτελεσματικές στον καρκίνο του ήπατος όσο μπορεί να είναι σε άλλους τύπους καρκίνου.
Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν μερικές προσεγγίσεις να προσπαθήσουμε να συρρικνωθεί ο όγκος για να διευκολύνουμε τα συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος και κάποιες φορές να κάνουμε τον όγκο αρκετά μικρό ώστε να αφαιρεθεί. Δυστυχώς, ο τύπος της χημειοθεραπείας που λαμβάνεται από το στόμα δεν λειτουργεί συνήθως, ούτε και η ακτινοβολία εξωτερικής δέσμης ή η ακτινοθεραπεία.
Ωστόσο, δεν χάνονται όλοι. Οι ερευνητές έχουν καταλήξει σε κάποιες άλλες τοπικές μεθόδους αντιμετώπισης του καρκίνου του ήπατος που παρουσιάζουν υπόσχεση. Μια τέτοια θεραπεία, που ονομάζεται εμβολή, έχει βρεθεί ότι είναι αρκετά επιτυχής στη συρρίκνωση μερικών όγκων στο ήπαρ - ή ακόμη και στην καταστροφή τους.
Εμβολισμός για Καρκίνο του Ήπατος: Πώς Λειτουργεί
Steven Sorscher, MD, βοηθός καθηγητής ιατρική στο τμήμα ογκολογίας, τμήμα ιατρικής ογκολογίας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Ουάσιγκτον, εξηγεί ότι ο καρκίνος στο ήπαρ τροφοδοτείται από διαφορετική παροχή αίματος από το ίδιο το ήπαρ. "Η παροχή αίματος στο κανονικό συκώτι περνάει κυρίως από την πύλη της πύλης. Η παροχή αίματος στον καρκίνο στο ήπαρ, είτε είναι μεταστατική [εξαπλώνεται από κάπου αλλού στο σώμα] είτε πρωτογενής καρκίνος είναι μέσω της ηπατικής αρτηρίας. "
Η εμβολιασμός χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με ραδιοσυχνότητα ή αντί της αφαίρεσης, αν η οι όγκοι είναι πολύ μεγάλοι για την απόσπαση μόνο.
Ο καρκίνος του ήπατος και η εμβολιασμός των ηπατικών αρτηριών
Ένας ιατρός επιλογής είναι να χρησιμοποιήσει εμβολισμό της ηπατικής αρτηρίας. Αυτή η θεραπεία εμποδίζει τη ροή του αίματος σε εκείνη την αρτηρία, η οποία τροφοδοτεί τα καρκινικά κύτταρα του ήπατος. Αυτή η προσέγγιση αφήνει μόνο τα περισσότερα από τα υγιή κύτταρα του ήπατος, επειδή παίρνουν την παροχή αίματος από την πυλαία φλέβα
Μια βαφή συνήθως εγχέεται στο αίμα σας μέσω ενδοφλέβιας (IV) οδού - ή μέσω φλέβας. Αυτή η βαφή θα ταξιδέψει μέσα από τη ροή του αίματός σας και με τη χρήση ενός ειδικού τύπου απεικόνισης που ονομάζεται αγγειογραφία, οι γιατροί μπορούν να δουν πού να βιδώσουν έναν πολύ λεπτό καθετήρα μέσα από το δέρμα σας και στη μηριαία αρτηρία, η οποία βρίσκεται στη βουβωνική σας χώρα και στη συνέχεια στην ηπατική αρτηρία
Μόλις ο καθετήρας είναι στη θέση του, ο γιατρός μπορεί να εγχύσει το υλικό που χρησιμοποιεί για να εμποδίσει την αρτηρία. Ο καθετήρας απομακρύνεται και η απόφραξη παραμένει
Το μειονέκτημα αυτής της θεραπείας είναι ότι ορισμένα υγιή κύτταρα μπορεί ακόμα να βλάπτονται και δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε άτομα που έχουν άλλες ηπατικές παθήσεις, εκτός από τον καρκίνο
Ο καρκίνος του ήπατος και ο ραδιοεμβολισμός
Αν η θεραπεία που έχει επιλεγεί είναι ραδιοεμβολισμός, ονομάζεται επίσης βραχυθεραπεία, ο γιατρός σπείρει έναν καθετήρα μέσω του δέρματός σας στην ηπατική αρτηρία, όπου εγχύονται γυάλινες χάντρες, επικαλυμμένες με ένα στοιχείο όπως το ύττριο, στην καρκινική περιοχή. Άλλες ουσίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν περιλαμβάνουν ράδιο, καισίου, ιρίδιο, ιώδιο, φώσφορο και παλλάδιο.
Εάν λαμβάνετε αυτό το είδος ακτινοβολίας για καρκίνο του ήπατος, το σώμα σας θα γίνει ραδιενεργό. Θα πρέπει να μιλήσετε με τους γιατρούς και τους νοσηλευτές σας για να μάθετε τι μπορείτε και τι δεν μπορείτε να κάνετε όταν λαμβάνετε θεραπεία ραδιοεμβολής.
Καρκίνος ή χημειοεμβολισμός
Η χημειοεμβολίαση, που ονομάζεται επίσης ενδοαρτηριακή χημειοθεραπεία, μπορεί να γίνει που χρησιμοποιείται μόνη ή μετά από ραδιενεργό υλικό έχει εγχυθεί στο ήπαρ, παγιδεύοντας τον παράγοντα και διατηρώντας τον από το να επιστρέψει έξω. Μία τέτοια θεραπεία για καρκίνο του ήπατος χρησιμοποιεί ένα φάρμακο χημειοθεραπείας, όπως η δοξορουβικίνη, μαζί με ένα σφουγγάρι ζελατίνης για να μπλοκάρει τη ροή του αίματος στους όγκους. Ένας άλλος τρόπος να γίνει χημειοεμβολισμός είναι η επικάλυψη του υλικού εμβολισμού με το φάρμακο χημειοθεραπείας και κατόπιν η ένεση του.
Σύμφωνα με τον Δρ Sorscher, "Τα ποσοστά ανταπόκρισης είναι τόσο υψηλά όσο 70 τοις εκατό ή έτσι έχουν δει. Σε μια μελέτη περίπου 140 ασθενών στο Πανεπιστήμιο Northwestern, μπόρεσαν να αποδείξουν ότι περίπου το 40% αυτών των ασθενών είχαν συρρικνωθεί με αυτά τα μικροσφαιρίδια υττρίου και το ένα τέταρτο των ασθενών ήταν σε θέση να έχουν μεταμόσχευση. Αυτοί είναι άνθρωποι που πιθανότατα δεν ήταν υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση αρχικά. "
Οι περισσότεροι άνθρωποι εμφανίζουν κάποιες ανεπιθύμητες ενέργειες με χημειοεμβολισμό, αλλά λύνονται μετά από μερικές ημέρες. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο ή πυρετό.
Καρκίνος ή εμβολισμός του ήπατος: Οι κίνδυνοι
Όπως συμβαίνει με όλες τις διαδικασίες, η εμβολιασμός παρουσιάζει κινδύνους που δεν είναι συνηθισμένοι, αλλά μπορούν να συμβούν. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Λοίμωξη στο σημείο όπου ο καθετήρας εισέρχεται στο δέρμα
- Βλάβη ή διάτρηση της αρτηρίας που εισέρχεται ο καθετήρας
- Σπορά του υλικού που χρησιμοποιείται για την εμβολή, επηρεάζοντας έτσι τον υγιή ιστό
- η αντίδραση στη βαφή
- Οι αντιδράσεις στο χημειοθεραπευτικό φάρμακο
Με εμβολισμό και άλλες νέες εξελίξεις στον ερευνητικό αγωγό, οι γιατροί μπορεί σύντομα να είναι σε θέση να στοχεύσουν τον καρκίνο του ήπατος με μεγαλύτερη ακρίβεια και μεγαλύτερη επιτυχία.
