Παρόλο που η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) είναι αυτοάνοση ασθένεια που επηρεάζει τους αρθρώσεις, η χρόνια πάθηση μπορεί επίσης να προκαλέσει επιπλοκές σε άλλα μέρη «Με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, πολλοί άνθρωποι σκέφτονται για τη φλεγμονή που επηρεάζει τις αρθρώσεις, αλλά μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το σώμα», λέει ο Dennis C. Ang Η αρχική και επιθετική θεραπεία των συμπτωμάτων της ρευματοειδούς αρθρίτιδας μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της σοβαρότητας των πιθανών επιπλοκών που σχετίζονται με την ασθένεια, συμπεριλαμβανομένων των:
Επιπλοκές των ματιών
Η RA αυξάνει επίσης τον κίνδυνο για προβλήματα ματιών, όπως το σύνδρομο ξηροφθαλμίας. Τα λευκά των ματιών και ο κερατοειδής μπορεί να φλεγμονώσουν. Οι σοβαρές επιπλοκές της RA που σχετίζονται με το μάτι μπορούν να οδηγήσουν σε τύφλωση, λέει ο Ang.
Τα σημάδια πρόωρης προειδοποίησης αυτών των οφθαλμικών προβλημάτων περιλαμβάνουν:
Θολή όραση
Ξηροφθαλμία
- Δυσκοιλιότητα
- Κόκκινα μάτια
- Οποιαδήποτε αλλαγή ή απώλεια όρασης
- Ασθένεια των πνευμόνων
- Περίπου 10 έως 20% των ατόμων με ΡΑ θα αναπτύξουν χρόνια πνευμονική νόσο σε κάποιο σημείο, λέει ο Dr. Ang. Αυτό είναι παρόμοιο με τα ευρήματα μιας μελέτης του 2010 που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό
Αρθρίτιδα και Ρευματισμοί
που διαπίστωσε ότι ο κίνδυνος ανάπτυξης διάμεσης πνευμονικής νόσου, μιας ομάδας πνευμονικών διαταραχών που φλεγμονώδη και κακοήθειες των πνευμόνων, ήταν 7,7% με την RA, σε σύγκριση με μόλις 0,9% για εκείνους που δεν έχουν RA. Οι ερευνητές σημειώνουν ότι ο κίνδυνος αυξήθηκε για όσους είχαν πιο σοβαρά κρούσματα RA και εκείνους που είχαν διαγνωσθεί σε μεταγενέστερη ηλικία Η φλεγμονή που σχετίζεται με την RA όχι μόνο αυξάνει τον κίνδυνο πνευμονικών ουλών, γνωστών ως πνευμονική ίνωση, τα προβλήματα που συνδέονται με την RA μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν την απόφραξη των μικρών αεραγωγών και την υψηλή αρτηριακή πίεση στους πνεύμονες. Επιπλέον, ο Ang λέει ότι μερικά από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της RA μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή στην επένδυση των πνευμόνων. Τα σημεία επιπλοκών των πνευμόνων μεταξύ των ατόμων με ΡΑ περιλαμβάνουν:
Δύσπνοια που παίρνει σταδιακά χειρότερα
Πόνου
- Πνευματικός βήχας
- Πυρετός
- "Συνήθως, οι άνθρωποι εμφανίζονται στο γραφείο του γιατρού τους παραπονιτώντας για βήχα ή δυσκολία στην αναπνοή κατά τις συνήθεις καθημερινές δραστηριότητες για αρκετές εβδομάδες"
- Τα σημάδια των επιπλοκών της RA που επηρεάζουν τους πνεύμονες, όπως ο βήχας και η δύσπνοια, θα μπορούσαν επίσης να σηματοδοτήσουν καρδιακά προβλήματα. Αυτό γενικά αποδίδεται στην αρτηριοσκλήρωση, κοινώς γνωστή ως σκλήρυνση των αρτηριών, μια κοινή κατάσταση σε άτομα με ΡΑ που φαίνεται να επιταχύνεται καθώς η ασθένεια εξελίσσεται. Μια ανασκόπηση των μελετών, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό
Ρευματολογία: Τρέχουσα έρευνα το 2013
, ανέφερε ότι τα άτομα με RA είναι 50% πιο πιθανό να πεθάνουν από καρδιαγγειακό πρόβλημα, δύο έως τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες καρδιακής προσβολής , και σχεδόν δύο φορές πιο πιθανό να έχει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
Ο Ang λέει ότι η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια άλλη επιπλοκή που μπορεί να αναπτυχθεί μεταξύ των ατόμων με ΡΑ. «Η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια δεν είναι άμεση επιπλοκή», λέει. "Είναι περισσότερο έμμεση συσχέτιση μετά από πολλά χρόνια που πάσχουν από ρευματοειδή αρθρίτιδα." Νευρική βλάβη Για άτομα με RA, πόνο στο λαιμό ή προβλήματα ισορροπίας μπορεί να είναι μια κόκκινη σημαία για νευρική βλάβη. Η RA μπορεί να επηρεάσει το ανώτερο τμήμα του νωτιαίου μυελού γνωστό ως αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Η διάσπαση των αρθρώσεων στο λαιμό μπορεί να ερεθίσει και να ασκήσει πίεση στα νεύρα της σπονδυλικής στήλης
Τα αρχικά προειδοποιητικά σημάδια νευρικής βλάβης περιλαμβάνουν:
Πόνος στο λαιμό
Προβλήματα ισορροπίας, συντονισμού ή βάδισης
Παράξενες αισθήσεις ή μούδιασμα στα χέρια και τα πόδια
- Αδυναμία ή απώλεια λεπτών κινητικών δεξιοτήτων
- Η RA μπορεί επίσης να επηρεάσει τα περιφερικά νεύρα εκτός του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Η ασθένεια μπορεί να συμπιέσει το διάμεσο νεύρο, το οποίο τρέχει από το αντιβράχιο μέσω του καρπού στο χέρι. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, το οποίο μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα ή αδυναμία στα χέρια και απώλεια της λειτουργίας του χεριού.
- Η φλεγμονή των αγγείων
- RA μπορεί επίσης να οδηγήσει σε φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων ή αγγειίτιδα. Όταν τα αιμοφόρα αγγεία φλεγμονώνονται, μπορεί να περιοριστούν ή να συρρικνωθούν σε μέγεθος ή να εξασθενήσουν. Σε ακραίες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να σταματήσει τη ροή του αίματος
Προειδοποιητικά σημεία αγγειίτιδας περιλαμβάνουν:
Έντονα σημεία ή ερυθρότητα στα νύχια, τα δάκτυλα ή τα χέρια
Επώδυνο εξάνθημα στο δέρμα, συχνά στα πόδια
Έλκη ή πληγές στο δέρμα
- Οστεοπόρωση
- Η φλεγμονή που σχετίζεται με την RA μπορεί επίσης να προδιαθέσει τους ανθρώπους στην οστεοπόρωση, λέει ο Ang. Επιπλέον, μερικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της RA μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε απώλεια οστικής μάζας. Επιπλέον, η σωματική ανενεργή ή καθιστική λόγω του πόνου των αρθρώσεων μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για οστεοπόρωση.
- Τα σημάδια προειδοποίησης για απώλεια οστικής μάζας περιλαμβάνουν:
Μεταβολή στη στάση ή καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης
Σπασμένα οστά από πτώση, τον καρπό ή το ισχίο
Πόνος στην πλάτη
- "Είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι τα άτομα με ΡΑ παίρνουν αρκετό ασβέστιο και βιταμίνη D", λέει ο Ang. «Τα άτομα με RA πρέπει να ελέγχουν την οστική πυκνότητα κάθε δύο χρόνια».
- Αριθμός αιμοπεταλίων χαμηλού αίματος
- Τα αιμοπετάλια είναι άχρωμα κύτταρα αίματος σημαντικά για την πήξη του αίματος και διακοπή της απώλειας αίματος. Ο χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων προκαλείται συνήθως από μια ξεχωριστή διαταραχή, όπως η ΡΑ, ή από μια παρενέργεια του φαρμάκου. «Δεν είναι πραγματικά μια άμεση επιπλοκή της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, αλλά μερικά φάρμακα για αυτή την πάθηση μπορεί να προκαλέσουν χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων», λέει ο Ang.
Τα συμπτώματα ενός χαμηλού αριθμού αιμοπεταλίων περιλαμβάνουν:
Εύκολα ή υπερβολικά μώλωπα
Αιμορραγία που μοιάζει με εξάνθημα από μικροσκοπικά κοκκινωπό-μωβ σημεία πάνω ή κάτω από το δέρμα, συχνά στα πόδια
Παρατεταμένη αιμορραγία από μικρά κοψίματα και γρατζουνιές
- Αίμα σε ούρα ή κόπρανα
- Αυθόρμητη αιμορραγία από τη μύτη ή
- Κατά την αντιμετώπιση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, ελέγχουμε συχνά τα αίματά μας ώστε να μπορούμε να πάρουμε ένα χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων προτού να πάρει επικίνδυνα χαμηλά επίπεδα ". Ο Ang λέει
