Πίνακας περιεχομένων:
- Στα πρώιμα στάδια της κίρρωσης, το ήπαρ μπορεί ακόμα να εκτελεί τις περισσότερες από τις λειτουργίες του. Ωστόσο, καθώς επιδεινώνεται, μπορεί να επηρεάσει και άλλα όργανα. Επειδή τα συμπτώματα της ηπατίτιδας C παραμένουν ήσυχα για τόσο πολύ καιρό, οι άνθρωποι συχνά βλέπουν για πρώτη φορά τον γιατρό τους για μια σχετική επιπλοκή και λαμβάνουν μια διάγνωση για μια άλλη κατάσταση υγείας όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή ο διαβήτης τύπου 2, εξηγεί ο Δρ Singh. Μόνο αργότερα ανακαλύπτουν ότι έπαιξε ρόλο η ηπατίτιδα C.
- , μόνο το ένα τρίτο των ατόμων με ηπατίτιδα C λαμβάνουν ιατρική περίθαλψη για την πάθησή τους.
Εγγραφείτε για το ενημερωτικό δελτίο μας για την πεπτική υγεία
Εγγραφείτε για περισσότερα ΔΩΡΕΑΝ ενημερωτικά δελτία καθημερινής υγείας
Περίπου 3.2 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν μολυνθεί από τον ιό της ηπατίτιδας C , και σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), σχεδόν οι μισοί από αυτούς δεν το γνωρίζουν. Εάν έχετε ηπατίτιδα C, μπορεί να αισθάνεστε καλά για χρόνια ή και δεκαετίες. "Συνήθως όταν κάποιος μολυνθεί από ηπατίτιδα C, είναι αρχικά ασυμπτωματικός [δεν έχουν συμπτώματα] μέχρι να γίνει αρκετά προχωρημένη η νόσος", λέει ο Hardeep Singh, MD, γαστρεντερολόγος και ηπατολόγος στο νοσοκομείο St. Joseph στο Orange της Καλιφόρνιας. "Ο διάμεσος χρόνος που χρειάζεται για να αναπτυχθούν τα συμπτώματα και η τελική ασθένεια του ήπατος είναι 30 χρόνια."
Ενώ τα σώματα κάποιων ανθρώπων είναι σε θέση να καθαρίσουν τον ιό της ηπατίτιδας C μόνοι τους, τα περισσότερα δεν είναι: Περίπου 75 με 85% για να αναπτύξει χρόνια ηπατίτιδα C, λέει το CDC
«Αυτό οδηγεί σε ένα χαμηλό επίπεδο, που τρώει λοίμωξη που προκαλεί λίγα ή καθόλου συμπτώματα», εξηγεί ο Kenneth E. Sherman, MD, PhD, καθηγητής πεπτικών νόσων στο Πανεπιστήμιο της Σχολής Ιατρικής του Cincinnati στο Οχάιο. Ο ιός έχει μια στρατηγική επιβίωσης, αλλάζοντας και προσαρμόζοντας σταδιακά ώστε να μπορεί να αναπαραχθεί σε όλο το σώμα
Με την πάροδο του χρόνου, η μη θεραπευμένη ηπατίτιδα C μπορεί να προκαλέσει σκλήρυνση και ουλές (κίρρωση) στο ήπαρ, που επιβραδύνει τη ροή αίματος μέσω αυτού του μεγάλου οργάνου - μια διαδικασία που είναι ζωτικής σημασίας για την επεξεργασία τόσο των θρεπτικών ουσιών όσο και των τοξινών, μεταξύ άλλων.
ΑΠΟ ΤΟ ΧΟΡΗΓΟΣ ΜΑΣ
Ισχύουν περιορισμοί επιλεξιμότητας
Η κίρρωση του ήπατος και η ηπατική ανεπάρκεια δεν μπορούν να αντιστραφούν. μια μεταμόσχευση ήπατος είναι η μόνη επιλογή όταν εμφανιστεί προχωρημένη ηπατική βλάβη. Με την ηπατίτιδα C, αυξάνεται και ο κίνδυνος καρκίνου του ήπατος. Σύμφωνα με το CDC, τα άτομα με ηπατίτιδα C έχουν 1 έως 5% ετήσιο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του ήπατος. Έχουν επίσης 3 έως 6 τοις εκατό ετήσιο κίνδυνο αποεπένδυσης του ήπατος, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως κατακράτηση υγρών στην κοιλιά, κιτρίνισμα των ματιών και του δέρματος (ίκτερος), σύγχυση και εσωτερική αιμορραγίαΕπιθέματα ηπατίτιδας C Περισσότερα Από το ήπαρ
Στα πρώιμα στάδια της κίρρωσης, το ήπαρ μπορεί ακόμα να εκτελεί τις περισσότερες από τις λειτουργίες του. Ωστόσο, καθώς επιδεινώνεται, μπορεί να επηρεάσει και άλλα όργανα. Επειδή τα συμπτώματα της ηπατίτιδας C παραμένουν ήσυχα για τόσο πολύ καιρό, οι άνθρωποι συχνά βλέπουν για πρώτη φορά τον γιατρό τους για μια σχετική επιπλοκή και λαμβάνουν μια διάγνωση για μια άλλη κατάσταση υγείας όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή ο διαβήτης τύπου 2, εξηγεί ο Δρ Singh. Μόνο αργότερα ανακαλύπτουν ότι έπαιξε ρόλο η ηπατίτιδα C.
Το σύνολο σχεδόν των 40% των ατόμων που πάσχουν από ηπατίτιδα C αναπτύσσουν τουλάχιστον μια άλλη επιπλοκή της υγείας εκτός από την ηπατική βλάβη, σύμφωνα με έρευνα του περιοδικού Ιουνίου
Τοξικότητα στα αιμοφόρα αγγεία και στις αρθρώσεις Το πιο κοινό πρόβλημα που δεν σχετίζεται με το ήπαρ σε άτομα με χρόνια ηπατίτιδα C είναι μια κατάσταση που ονομάζεται κρυογλοβουλνημία, λένε οι συντάκτες ενός άρθρου που δημοσιεύθηκε στο PLoS One
τον Ιούνιο του 2013. Με αυτή την κατάσταση, οι μη φυσιολογικές πρωτεΐνες στο αίμα στερεοποιούνται σε κρύες συνθήκες. Το αποτέλεσμα: βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, καθώς και νευρική βλάβη, πληγές δέρματος, εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή προσβολή.
Ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) Αυτός ο φλεγμονώδης τύπος αρθρίτιδας αναπτύσσεται σε μερικά άτομα με ηπατίτιδα C μπορεί να προκαλέσει πόνο, κόπωση, οίδημα και δυσκαμψία των αρθρώσεων. Το Αμερικανικό Κολέγιο Ρευματολογίας λέει ότι τα σημάδια και τα συμπτώματα της RA που σχετίζονται με την ηπατίτιδα C μπορούν να εμφανιστούν πριν οι άνθρωποι συνειδητοποιήσουν ότι έχουν τον ιό. Τα καλά νέα είναι ότι τα συμπτώματα της RA συχνά βελτιώνονται όταν αντιμετωπίζεται η ηπατίτιδα C. Αλλά ο γιατρός που θεραπεύει την ηπατίτιδα C θα πρέπει να συνεργάζεται με τον ρευματολόγο σας, καθώς η φαρμακευτική αγωγή με ηπατίτιδα μπορεί μερικές φορές να επιδεινώσει τα συμπτώματα της RA. Ψυχιατρικά και νευρολογικά προβλήματα
Η έρευνα που δημοσιεύθηκε τον Απρίλιο του 2016 στο Παγκόσμιο Περιοδικό της Ηπατολογίας δείχνει πώς ο ιός της ηπατίτιδας C μπορεί να συμβάλει σε ανισορροπίες, φλεγμονές και άλλες αντιδράσεις που επηρεάζουν το νευρικό σας σύστημα και την ψυχική κατάσταση. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να αναπτυχθεί περιφερική νευροπάθεια (νευρική βλάβη στα χέρια και τα πόδια) και γνωστικά προβλήματα. Επιπλέον, η κίρρωση μπορεί τελικά να κάνει το συκώτι τόσο αναποτελεσματικό ώστε οι τοξίνες να συσσωρεύονται στον εγκέφαλο, προκαλώντας μια κατάσταση που ονομάζεται ηπατική εγκεφαλοπάθεια, η οποία οδηγεί σε σύγχυση, υπνηλία και αποπροσανατολισμό.
Πολλά από αυτά τα ψυχιατρικά και νευρολογικά προβλήματα βελτιώνονται με την αντιιική φαρμακευτική αγωγή , και τα κορτικοστεροειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν προσωρινά για να βοηθήσουν στην ανακούφιση της φλεγμονής Βλάβη στη λειτουργία των νεφρών «Οποιαδήποτε χρόνια ηπατική νόσο που οδηγεί σε κίρρωση μπορεί να επηρεάσει τα νεφρά και να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια», λέει ο Singh. Στην πραγματικότητα, η ηπατίτιδα C είναι συχνή στους ανθρώπους που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση και μεταμόσχευση νεφρού, σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Καθαρισμός αίματος
τον Ιανουάριο του 2017. Και ο συνδυασμός της ηπατίτιδας C και της χρόνιας νεφροπάθειας συνδέεται με αυξημένα ποσοστά της ασθένειας και ακόμη και του θανάτου.
Η ίδια η ηπατίτιδα C μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα νεφρών με διάφορους τρόπους. Μερικοί άνθρωποι με ηπατίτιδα C αναπτύσσουν σπειραματονεφρίτιδα, μια κατάσταση που επηρεάζει το τμήμα του νεφρού που φιλτράρει απόβλητα από την κυκλοφορία του αίματος. Η ηπατίτιδα C μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο νεφρικής (νεφρικής) ασθένειας τελικού σταδίου, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε στο τεύχος Ιουνίου του περιοδικού World Wide Journal ( ) της Γαστρεντερολογίας . Οι ερευνητές επισημαίνουν ότι η συμμετοχή του νεφρού στην ηπατίτιδα C δείχνει πόσο ευρύ και επιβλαβές μπορεί να είναι η ιογενής λοίμωξη. Ο διαβήτης τύπου 2
Με την ηπατίτιδα C, είναι πιθανότερο να έχετε προβλήματα με τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας. Σύμφωνα με ανασκόπηση που δημοσιεύθηκε τον Σεπτέμβριο του 2015 στα
Σύνορα στην Ενδοκρινολογία , έως και το 33% των ατόμων με χρόνια ηπατίτιδα C έχουν επίσης διαβήτη τύπου 2. Η επανεξέταση περιγράφει επίσης έναν αμφίδρομο δρόμο μεταξύ των συνθηκών: Ο ιός μπορεί να προκαλέσει διαβήτη και ο διαβήτης μπορεί με τη σειρά του να επιδεινώσει την ηπατίτιδα C, συμπεριλαμβανομένης της αύξησης του κινδύνου κίρρωσης και καρκίνου του ήπατος. Είναι σημαντικό να ρωτήσετε την ηπατίτιδα C και οι γιατροί του διαβήτη να συντονίζουν στενά σχετικά με το θεραπευτικό σας σχέδιο, ώστε να μπορείτε να διαχειριστείτε και τους δύο όρους. Θα πρέπει επίσης να κάνετε τις απαραίτητες αλλαγές στον τρόπο ζωής για να διατηρήσετε σταθερά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας, όπως η κατανάλωση μικρών, συχνών γευμάτων και σνακ με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και εξευγενισμένους υδατάνθρακες
Σπάνιες οστικές νόσους Οστική κατάσταση που ονομάζεται οστεοσκλήρωση μπορεί να αναπτυχθεί με ηπατίτιδα C, αν και είναι πολύ σπάνια. Η ασθένεια συνεπάγεται εξαιρετικά γρήγορη μετακίνηση των οστών, η οποία οδηγεί σε σοβαρό, βαθύ οστικό πόνο. Μόνο τα άτομα με ηπατίτιδα C αναπτύσσουν αυτή την κατάσταση και μόλις 19 περιπτώσεις εντοπίστηκαν από το 1992, σύμφωνα με μια μελέτη περίπτωσης που δημοσιεύθηκε τον Νοέμβριο του 2016 στο περιοδικό Endocrinology, Diabetes & Metabolism Case Reports
Υπάρχει λόγος για την ελπίδα με ηπατίτιδα C
Ακόμη και όταν οι άνθρωποι είναι διαγνωσμένοι με ηπατίτιδα C, πολλοί δεν κάνουν τίποτα γι 'αυτό. Σύμφωνα με μια έκθεση που δημοσιεύθηκε τον Μάιο του 2013 στο New England Journal of Medicine
, μόνο το ένα τρίτο των ατόμων με ηπατίτιδα C λαμβάνουν ιατρική περίθαλψη για την πάθησή τους.
Ωστόσο, έχουν γίνει νέες θεραπείες για την ηπατίτιδα C επαναστατικό ", εξηγεί ο Singh. "Περισσότερο από το 95% των ασθενών μπορούν να θεραπευτούν με τρεις μήνες θεραπείας." Τα νεότερα αντιιικά φάρμακα μπορούν να καθαρίσουν τον ιό ακόμη και σε άτομα που δεν είχαν τύχη σε προηγούμενα φάρμακα. Επίσης, οι γυναίκες παίρνουν λιγότερο χρόνο για να αρχίσουν να εργάζονται, να προκαλέσουν λιγότερες παρενέργειες και να θεραπεύσουν και ακόμη και να εξαλείψουν τις ασθένειες που προκαλούνται από την ηπατίτιδα C. Ο Singh λέει ότι βλέπει περισσότερα άτομα με ηπατίτιδα C από ποτέ, οι επιλογές θεραπείας λειτουργούν συχνά καλά. Μιλήστε στο γιατρό σας για τον κίνδυνο ηπατίτιδας και αν πρέπει να δοκιμάσετε. Το CDC συνιστά οι Αμερικανοί που γεννήθηκαν μεταξύ 1945 και 1965 - οι baby boomers - να προβληθούν τουλάχιστον μία φορά. Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν εάν έχετε μοιραστεί ποτέ μια βελόνα για την ένεση ναρκωτικών (ακόμη και μία φορά). είχε απροστάτευτο σεξ? ή είχε τραυματισμό από βελόνες, όπως σε περιβάλλον υγειονομικής περίθαλψης Εάν κάνετε θετική εξέταση και λάβετε θεραπεία, να έχετε κατά νου ότι οι βλάβες από την κίρρωση του ήπατος συνήθως δεν μπορούν να αντιστραφούν, λέει ο Singh. Θα πρέπει να παρακολουθείτε στενά για τον καρκίνο του ήπατος και για άλλα προβλήματα υγείας. Στο τέλος, γνωρίζοντας τι μπορεί να συμβεί στην υγεία σας εάν δεν αντιμετωπιστεί (ή ακόμη παραμείνει αδιάγνωστη) μπορεί να είναι το καλύτερο προληπτικό φάρμακο όλων
