Η κυβέρνηση Ομπάμα έλαβε flack τις τελευταίες εβδομάδες, τα επιμέρους ασφαλιστικά προγράμματα άρχισαν να λαμβάνουν ειδοποιήσεις ότι τα σχέδιά τους θα ακυρώνονταν επειδή δεν περιλάμβαναν κάλυψη για νοσηλεία, φροντίδα μητρότητας ή κάλυψη ψυχικής υγείας που απαιτείται από την ACA Η απλή μητέρα και ψυχοθεραπεύτρια Lori Gottlieb μοιράστηκε τη δυσαρέσκειά της με την αλλαγή στην κάλυψη σε ένα op-ed στην New York Times. Με την εκμάθηση της ακύρωσης, η Gottlieb ήρθε σε επαφή με εκπρόσωπο της ασφαλιστικής εταιρείας της, Anthem Blue Cross.
(η οποία είναι χρήσιμη για έναν 46χρονο), θα ήταν "πολύ πιο πλούσια", έγραφε.
Ενώ η ανακοίνωση του Ομπάμα αφήνει τις ασφαλιστικές εταιρείες να αποφασίσουν ποιες πολιτικές θα επεκτείνουν και ποια θα κλείσουν, επιπτώσεις στους γενικούς στόχους του ACA. Το ζήτημα που περιγράφει ο Gottlieb, ότι δεν επιθυμεί τη φροντίδα της μητρότητας επειδή ξέρει ότι δεν θα το χρησιμοποιήσει, είναι ακριβώς ένα από τα θέματα ασφάλισης που η ACA θέλει να αλλάξει.
Η ιδέα ήταν να αποκτήσουν πολλά υγιέστερα και νεότερα άτομα οι ανταλλαγές, επομένως οι ομάδες κινδύνου θα είναι πολύ ευρείες », δήλωσε ο Daniel Ehlke, PhD, επίκουρος καθηγητής πολιτικής και διαχείρισης της υγείας στο SUNY Downstate. Με αυτόν τον τρόπο, οι νεότεροι, πιο υγιείς συμμετέχοντες θα μπορούσαν να βοηθήσουν στη χρηματοδότηση της φροντίδας για τα παλαιότερα, λιγότερο υγιή άτομα. Δυστυχώς, πολλοί από τους πιο υγιείς και νεότερους ανθρώπους σε μεμονωμένα σχέδια (που συχνά απορρίπτουν τους παλιούς και τους άρρωστους) θα είναι τώρα τα παλιά τους σχέδια αντί να μεταναστεύσουν στο χρηματιστήριο.
Ενώ η επέκταση των παλαιών σχεδίων αναμένεται να διαρκέσει μόνο για ένα χρόνο, η προκύπτουσα μικρότερη ομάδα ασθενών, ηλικιωμένων που εγγράφονται μέσω των χρηματιστηρίων θα μπορούσε να προκαλέσει αύξηση των ασφαλίστρων και να αποφέρει πιο δαπανηρά ασφαλιστικά προγράμματα από ό, τι αναμενόταν.
Μία από τις άμυνες για το κλείσιμο της μεμονωμένης ασφαλιστικής αγοράς είναι ότι δεν (45%) λένε ότι η κάλυψή τους είναι είτε «δίκαιη» είτε «φτωχή», σε σύγκριση με τα άτομα που εργάζονται για τα σχέδια των εργοδοτών (μόνο 18%), σύμφωνα με έρευνα του Κέντρου Υγείας Έρευνα και Μετασχηματισμός. Ωστόσο, με τα ασφάλιστρα που εργάζονται τόσο άσχημα, ο Ehlke δήλωσε ότι πολλοί άνθρωποι φοβούνται ότι θα ξεκινήσουν την ασφάλειά τους και ότι δεν θα είναι σε θέση να εγγραφούν για ασφάλιση στο χρηματιστήριο.
«Οι άνθρωποι δεν συμπεριφέρονται σε μια η κλασική καταναλωτική μόδα όταν πρόκειται για ασφάλιση υγείας - παίρνει πολλά για τους ανθρώπους να αλλάζουν ", δήλωσε ο Ehlke. "Τόσοι πολλοί άνθρωποι αναφέρουν ότι είναι δυσαρεστημένοι, αλλά πολλοί δεν θέλουν να βάλουν το βήμα με ένα νέο σχέδιο."
Αυτό επιδεινώθηκε με την εμφάνιση σφάλματος στο HealthCare.gov, σημείωσε ο Ehlke. Εναπόκειται στις ασφαλιστικές εταιρείες να αποφασίσουν αν θέλουν να παρατείνουν τα παλιά σχέδια για ένα ακόμη έτος, αλλά επειδή πιθανότατα σημαίνει υψηλότερα κέρδη γι 'αυτούς, ο Ehlke δήλωσε ότι οι περισσότερες εταιρείες πιθανότατα θα το κάνουν. Ο Ομπάμα ανακοίνωσε επίσης ότι αν το επιλέξουν, θα πρέπει να ειδοποιήσουν τους πελάτες τους σχετικά με τα πρόσθετα οφέλη που θα μπορούσαν να λάβουν αν αποφάσιζαν να στραφούν στην ασφάλιση που αγοράστηκε από το χρηματιστήριο.
Η ανακοίνωση της αλλαγής έρχεται μια μέρα μετά Υγεία και Ανθρώπινες Υπηρεσίες ανακοίνωσε ότι 106.185 άτομα είχαν εγγραφεί για ασφάλιση στις αγορές ανταλλαγής υγείας τον πρώτο μήνα, αν και μόνο το ένα τέταρτο αυτών των εγγραφών είχε έρθει μέσα από HealthCare.gov, την ομοσπονδιακή ανταλλαγή που η πλειοψηφία των κρατών εξαρτώνται.
Το γεγονός ότι η καθυστέρηση - ακόμη και αν είναι ένα χρόνο - δίνει στους αντιπάλους της γενικής νομοθεσίας την ευκαιρία να αποκόψουν τα κομμάτια τους ", δήλωσε ο Ehlke.
