Πίνακας περιεχομένων:
Μην χάσετε αυτό
Εγγραφείτε για περισσότερα ΔΩΡΕΑΝ ενημερωτικά δελτία καθημερινής υγείας
Αερισμός, φούσκωμα, διάρροια, πιθανότατα πάρα πολύ εξοικειωμένοι με αυτά τα κοινά συμπτώματα της νόσου του Crohn, ειδικά εάν πέφτουν σε τακτική βάση. Ωστόσο, επειδή η νόσος του Crohn είναι συστηματική ή ολόκληρη η κατάσταση του σώματος, τα συμπτώματά του θα μπορούσαν να ξεπεράσουν το πεπτικό σας σύστημα.
«Η νόσος του Crohn είναι μια ασθένεια σε όλο το σώμα που προκαλείται από υπερβολική φλεγμονή», λέει ο Nirmal Kaur, το κέντρο φλεγμονώδους νόσου εντέρου στο Henry Ford Health System στο Ντιτρόιτ. "Μερικοί άνθρωποι με νόσο του Crohn έχουν μόνο φλεγμονή στο έντερο, αλλά περίπου το 30% έως 40% των ανθρώπων έχουν αποκαλούμενες εξω-εντερικές εκδηλώσεις ή συμπτώματα της νόσου του Crohn εκτός του γαστρεντερικού σωλήνα τους."
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι θεραπείες για τα μη πεπτικά συμπτώματα του Crohn είναι τα ίδια με τη θεραπεία για συμπτώματα που σχετίζονται με το έντερο: κυρίως φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν αμινοσαλικυλικά (για ήπιες περιπτώσεις), ανοσοκατασταλτικούς παράγοντες, βιολογικές θεραπείες και κορτικοστεροειδή. Για τους περισσότερους ανθρώπους, λειτουργούν καλά για όλα τα συμπτώματα του Crohn. "Οι περισσότεροι άνθρωποι παρατηρούν ότι όταν αντιμετωπίζονται τα συμπτώματα της πεπτικής νόσου του Crohn, τα μη πεπτικά συμπτώματα τους βελτιώνονται επίσης," λέει ο Δρ Κάουρ.
Κατανόηση των μη πεπτικών συμπτωμάτων της νόσου του Crohn
Εδώ είναι οκτώ συμπτώματα του Crohn's οι οποίες εμφανίζονται εκτός του πεπτικού σωλήνα, γιατί συμβαίνουν και πώς μπορούν να αντιμετωπιστούν καλύτερα.
Αυξημένος κίνδυνος αρθρίτιδας
Λόγω της φλεγμονής που σχετίζεται με την ασθένεια, έως και το 25% των ατόμων με Crohns επίσης αναπτύσσουν αρθρίτιδα, σύμφωνα με το Ίδρυμα Crohn & Colitis της Αμερικής. "Αυτός ο κίνδυνος αρθρίτιδας είναι μεγαλύτερος στους μεγαλύτερους αρθρώσεις, όπως τα γόνατα, τους αγκώνες και τους καρπούς, που ονομάζεται περιφερική αρθρίτιδα", λέει ο Kaur. "Αλλά η αρθρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε σε άτομα με νόσο του Crohn." Συνήθως, όταν θεραπεύεται το Crohn, η αρθρίτιδα βελτιώνεται επίσης.
Αυξημένη οστεοπόρωση Τα άτομα με νόσο του Crohn διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για την οστεοπόρωση ο γενικός πληθυσμός είναι ", λέει ο Mariam Fayek, MD, παρευρισκόμενος ιατρός στο Κέντρο για την Γαστρεντερική Υγεία των Γυναικών στο Νοσοκομείο Γυναικών & Νήπων Ρόουντ Άιλαντ της Providence. "Η χρόνια φλεγμονή της νόσου του Crohn οδηγεί σε αυξημένη απώλεια οστικής μάζας και τα άτομα με Crohn είναι επίσης πιο πιθανό να είναι ανεπαρκή σε βιταμίνη D, και τα οποία συμβάλλουν σε κίνδυνο οστεοπόρωσης".
Αυτή η ανεπάρκεια βιταμίνης D συμβαίνει εν μέρει επειδή το τμήμα της το έντερο που απορροφά τη βιταμίνη D είναι άρρωστος. Ένας άλλος παράγοντας που συμβάλλει στην αύξηση του κινδύνου οστεοπόρωσης είναι η χρήση στεροειδών, συγκεκριμένα το φάρμακο πρεδνιζόνη, το οποίο απολινώνει τα οστά. "Πριν από τη δεκαετία του 1990, δεν υπήρχαν πολλές θεραπείες για τη νόσο του Crohn εκτός της πρεδνιζόνης, έτσι πολλοί άνθρωποι με ασθένεια του Crohn που είναι μεγαλύτεροι σε ηλικία έλαβαν πολλά από αυτό το φάρμακο και τώρα έχουν οστεοπόρωση", λέει ο Kaur. Η πρεδνιζόνη εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ως προσωρινή θεραπεία για μέτρια έως σοβαρή νόσο του Crohn, όταν άλλες θεραπείες δεν λειτουργούν, αυξάνοντας τον κίνδυνο οστεοπόρωσης σε μερικούς νεαρούς με την κατάσταση επίσης. Για να μειώσετε τον κίνδυνο για οστεοπόρωση:
Αποφύγετε παρατεταμένη χρήση
Κάνετε κανονικές ασκήσεις βάρους
- Αποφύγετε το κάπνισμα
- Ελαχιστοποιήστε το αλκοόλ και την καφεΐνη
- Φάτε μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή
- Πρέπει επίσης να ελέγχετε τα επίπεδα βιταμίνης D και να έχετε τακτική οστική πυκνότητα δοκιμές », λέει ο Δρ Fayek
Η νόσος του Crohn μπορεί να προκαλέσει κάποιες δερματικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένου του οζώδους ερυθήματος, το οποίο χαρακτηρίζεται από κόκκινα οζίδια στα πόδια και τις κνήμες και πυρετό γαγγραινό, τα οποία είναι μεγάλα επώδυνα έλκη. "Αυτές οι παθήσεις του δέρματος προκαλούνται από τη φλεγμονώδη διαδικασία της νόσου του Crohn και η θεραπεία για αυτούς είναι η θεραπεία της νόσου του Crohn, μερικές φορές μαζί με τοπική θεραπεία από έναν δερματολόγο", λέει ο Kaur. Μια άλλη πιθανή κατάσταση του δέρματος είναι η ψωρίαση. Παρόλο που η ψωρίαση φαίνεται να είναι μια δερματική ασθένεια λόγω των κόκκινων μπαλών που καλύπτονται με ασημένιες κλίμακες, είναι στην πραγματικότητα μια φλεγμονώδης ασθένεια. Επίσης, συνδέεται με την αρθρίτιδα και τη νόσο του Crohn μέσω της ψωριασικής αρθρίτιδας, μιας φλεγμονώδους ασθένειας των αρθρώσεων που μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα οστά και στις αρθρώσεις.
Μερικά από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου του Crohn αυξάνουν τον κίνδυνο μη μελανωματικών καρκίνων του δέρματος και μελανωμάτων , Λέει ο Fayek. Για παράδειγμα, η αζαθειοπρίνη και η μερκαπτοπουρίνη μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκινωμάτων των βασικών και των πλακωδών κυττάρων του δέρματος, προσθέτει, και οι βιολογικοί παράγοντες όπως η κατηγορία φαρμάκων κατά του TNF μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο για μελανώματα. Χρησιμοποιείτε πάντα αντηλιακό, ελαχιστοποιείτε την υπερβολική έκθεση στον ήλιο και λαμβάνετε ετήσιους δερματικούς ελέγχους από έναν δερματολόγο όταν βρίσκεστε σε αυτά τα φάρμακα, λέει ο Fayek "Οι άνθρωποι με νόσο του Crohn μπορούν να γίνουν αναιμικοί και να υποφέρουν από κόπωση λόγω απώλειας αίματος και φλεγμονής", λέει ο Fayek. "Η κόπωση μπορεί επίσης να συσχετιστεί με την κατάθλιψη, η οποία είναι συνηθισμένη σε άτομα με χρόνιες παθήσεις όπως η νόσος του Crohn."
Η έλλειψη βιταμίνης D μπορεί επίσης να συμβάλει στην κόπωση, όπως μπορεί και η φλεγμονή του σώματος που συνοδεύει τη νόσο του Crohn. «Η λήψη βιταμινών D και συμπληρωμάτων σιδήρου και η αποτελεσματική θεραπεία της νόσου του Crohn μπορεί να συμβάλει στη μείωση της κόπωσης», λέει ο Kaur.
Οι πληγές από το στόμα δεν είναι συνηθισμένο σύμπτωμα της νόσου του Crohn, η φλεγμονή του Crohn μπορεί να περιλαμβάνει οποιαδήποτε μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα, από το στόμα μέχρι το ορθό. "Η σοβαρή στοματική εμπλοκή μπορεί να παρουσιαστεί με αφθώδη έλκη [καρκίνος πληγές] ή πόνο στο στόμα και τα ούλα", λέει ο Fayek. Αυτές οι οδυνηρές πληγές στο στόμα εμφανίζονται συνήθως κατά τη διάρκεια των φλεγμονών του Crohn και εμφανίζονται στα ούλα ή στην κάτω πλευρά της γλώσσας. Εκτός από τη συνήθη θεραπεία του Crohn, τα έκπλυση από το στόμα ή τα πηκτώματα, η από του στόματος έκπλυση αντιβιοτικών ή τα κορτικοστεροειδή μπορεί να βοηθήσουν.
Πυρετός και λοίμωξη
Ο πυρετός μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα της νόσου του Crohn λόγω της χαμηλής φλεγμονή που σχετίζεται με τη νόσο ", εξηγεί ο Fayek. "Ένας πυρετός αφορά ιδιαίτερα όταν κάποιος παίρνει φάρμακα για το Crohn που καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα." Μερικοί άνθρωποι με σοβαρή νόσο του Crohn μπορούν να αναπτύξουν κοιλιακά αποστήματα από τη φλεγμονή που εκτείνεται μέσα από το τοίχωμα του εντέρου στην κοιλιακή κοιλότητα, εξηγεί ο Fayek . "Οι ασθενείς με ανοσοκατασταλτικά φάρμακα είναι ιδιαίτερα εκτεθειμένοι σε συγκεκριμένες μυκητιασικές λοιμώξεις και την επανενεργοποίηση της φυματίωσης," λέει, αν έχετε πυρετό πάνω από 100,5 βαθμούς Φαρενάιτ, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον γαστρεντερολόγο σας. είναι μια λοίμωξη, πιθανόν να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά
Είναι σημαντικό για τους ανθρώπους με Crohn που βρίσκονται σε ανοσοκατασταλτική θεραπεία να ενημερώνονται για τα εμβόλια τους, λέει ο Fayek. σε άτομα με ανοσοκατασταλτική θεραπεία · μπορούν και πρέπει να λάβουν τα ακόλουθα απενεργοποιημένα εμβόλια: Ετήσιο εμβόλιο γρίπης
Ορισμένα εμβόλια πνευμονίας (Μιλήστε με το yo ο οποίος θα πρέπει να χορηγηθεί ως αναμνηστική δόση, ιδιαίτερα εάν έχει περάσει περισσότερο από 10 χρόνια από την τελευταία σας εμβολιασμό.
DTaP (διφθερίτιδα, τετάνου και κοκκύτη)
- Τα άλλα αδρανοποιημένα εμβόλια περιλαμβάνουν: το εμβόλιο της ηπατίτιδας Α, το Haemophilus influenzae τύπου B (Hib), το μηνιγγιτιδόκοκκο και το εμβόλιο HPV
- Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να καθορίσετε το είδος του εμβολιασμού που θα πρέπει να ακολουθήσετε. Ημικρανίες
- Μερικοί άνθρωποι με νόσο του Crohn ή ελκώδη κολίτιδα μπορεί να πάρουν πονοκεφάλους ημικρανίας, οι οποίοι πιστεύεται ότι έχουν ρίζες στη φλεγμονή. Όταν οι άνθρωποι παίρνουν φάρμακα για άλλα συμπτώματα της νόσου του Crohn, οι ημικρανικοί πονοκέφαλοί τους βελτιώνονται επίσης, λέει ο Kaur
Οι μολύνσεις των ματιών
«Υπάρχουν δύο τύποι παθήσεων των ματιών που μπορούν να εμφανιστούν σε άτομα με νόσο του Crohn και είναι και τα δύο επείγοντα», λέει ο Kaur. Η πρώτη είναι η επισκληρίτιδα, η οποία είναι ο ερεθισμός και η φλεγμονή της επίσκλερας, ένα λεπτό στρώμα ιστού που καλύπτει το λευκό τμήμα του ματιού. "Η επισκληρίτιδα είναι εξαιρετικά οδυνηρή και κάνει το μάτι πολύ κόκκινο", λέει. Η δεύτερη είναι η ραγοειδίτιδα, η οποία είναι φλεγμονή του uvea, του μεσαίου στρώματος του ματιού. Η αιφνίδια κοκκίνισμα, η θολή όραση και η ευαισθησία στο φως είναι και άλλα πιθανά συμπτώματα, σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Οφθαλμολογίας. "Και οι δύο όροι είναι σπάνιοι, αλλά αν έχετε νόσο του Crohn και έχετε πόνους στα μάτια ή ερυθρότητα, καλέστε το γιατρό σας ή κατευθυνθείτε αμέσως στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης.
Όπως τα συμπτώματα της νόσου του Crohn, αυτά τα μη πεπτικά συμπτώματα είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια μιας έκρηξης ή αν το Crohn σας είναι σοβαρό. να έχετε νόσο του Crohn και να αισθανθείτε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας για να πάρετε τη φροντίδα που χρειάζεστε Πρόσθετες αναφορές από την Diana K. Rodriguez
