Μόλις διαγνώστηκα με CLL τον Μάιο. Η διάγνωση έγινε με κυτταρομετρία ροής. Τι σημαίνει αυτό αν δοκιμάσαμε αθόρυβα χρώση για το CD20; Επίσης, είχα CD38 συν-εκφρασμένη σε 1 τοις εκατό CD5, CD19 και Β κυττάρων. Είναι αυτός ένας καλός προγνωστικός παράγοντας, και αν ναι, με ποιο τρόπο; Έχει το χαμηλό ποσοστό του CD38 να συμπίπτει με μια μη μεταλλαγμένη κατάσταση; Ο ορός μου IGM μέτρησε ένα 41, το οποίο ανέφεραν ως χαμηλό. Η περιοχή αναφοράς τους ήταν μεταξύ 48 και 271. Τι ακριβώς σημαίνει αυτό και θα είναι πάντα φυσιολογικό; Το υπόλοιπο της εργασίας μου στο αίμα ήταν στο κανονικό εύρος. Μπορείτε να με βοηθήσετε να κατανοήσουν τα αποτελέσματα του εργαστηρίου μου; Ευχαριστούμε!
Ζητείτε ερωτήσεις σχετικά με τις πρωτεΐνες που εκφράζονται στα κύτταρα CLL που απεικονίζονται από μια μηχανή που ονομάζεται κυτταρόμετρο ροής. Το CD σημαίνει "σύμπλεγμα διαφοροποίησης", αναφερόμενο σε αυτά τα μόρια στην κυτταρική επιφάνεια. Με βάση τα θετικά ή αρνητικά, οι γιατροί μπορούν να κάνουν εκτιμήσεις για τα προγνωστικά αποτελέσματα και να προσαρμόσουν τις συστάσεις τους για ενδεχόμενες θεραπείες.
Τα περισσότερα κύτταρα CLL θα εκφράσουν την πρωτεΐνη CD20 στην επιφάνεια και η απουσία θεωρείται «άτυπη». μία από τις μεγαλύτερες θεραπείες, το Rituxan (rituximab), είναι λιγότερο πιθανό να λειτουργήσει καλά όταν το CD20 είναι χαμηλό ή απουσιάζει. Το χαμηλό CD38 στα κύτταρα CLL θεωρείται καλός προγνωστικός παράγοντας. Είναι συχνά χαμηλό όταν τα κύτταρα μεταλλάσσονται για ένα ειδικό γονίδιο αντισώματος στα κύτταρα CLL. Η μετάλλαξη για το γονίδιο του αντισώματος είναι ένα καλό χαρακτηριστικό για το CLL
. Το IgM του 41 δεν είναι πραγματικά ένας δείκτης για το πόσο επιθετική είναι η ασθένειά σας. Είναι απλώς μια αντανάκλαση του πόσο ανοσοκατασταλμένοι είστε, όσον αφορά μια συγκεκριμένη πτυχή του ανοσοποιητικού σας συστήματος. Εάν οι ανοσοσφαιρίνες (όπως το IgM) είναι χαμηλές, ο ασθενής είναι πιο ευαίσθητος σε ορισμένες λοιμώξεις. Ευτυχώς, αυτές οι χαμηλές ανοσοσφαιρίνες μπορούν να αντικατασταθούν ρουτίνα ενδοφλέβια (αυτό ονομάζεται IVIG) εάν είναι απαραίτητο για να συμβάλει στη μείωση του αριθμού των μολύνσεων. Όταν η θεραπεία CLL είναι επιτυχής, τα επίπεδα ανοσοσφαιρίνης μπορεί σταδιακά να επανέλθουν στα κανονικά επίπεδα
Σας καλώ να λάβετε την αναφορά του εργαστηρίου σας στον ογκολόγο σας και να ζητήσετε μια λεπτομερή επεξήγηση των ευρημάτων καθώς και μια συνολική αξιολόγηση της πρόγνωσης.
Μάθετε περισσότερα στο Κέντρο Καθημερινής Υγείας για την Λευχαιμία
