Για τους ασθενείς με καρκίνο του ήπατος των οποίων οι όγκοι δεν μπορούν να απομακρυνθούν χειρουργικά, υπάρχει άλλη δυνατότητα - μεταμόσχευση ήπατος. Σε αυτή τη διαδικασία, το καρκινικό ήπαρ μπορεί να απομακρυνθεί και να αντικατασταθεί από ένα υγιές.
Αυτό λέγεται ότι μπορεί να γίνει ευκολότερη η μετάγγιση μιας μεταμόσχευσης παρά να γίνει. Δεν είναι εύκολο να έρθουν τα συκώτια για μεταμόσχευση. Υπάρχει ένας κατάλογος αναμονής για υγιή συκώτια
Καρκίνος του ήπατος: Πόσο προχωρημένος είναι πολύ προηγμένος;
Οι γιατροί συνήθως χρησιμοποιούν ένα σύνολο κανόνων που ονομάζονται κριτήρια του Μιλάνου για να αποφασίσουν ποιος είναι υποψήφιος για επιτυχημένη μεταμόσχευση ήπατος για καρκίνο του ήπατος. Αυτά τα κριτήρια περιλαμβάνουν περιορισμούς στο μέγεθος του όγκου - εάν υπάρχει μόνο ένας όγκος, θα πρέπει να είναι 5 cm ή λιγότερο. Εάν υπάρχουν πολλαπλοί όγκοι στο συκώτι, μπορεί να υπάρχει μέγιστο τρία, και το μεγαλύτερο πρέπει να είναι 3 cm ή λιγότερο. Εκτός από την τήρηση αυτών των κριτηρίων, οι ασθενείς με καρκίνο του ήπατος δεν πρέπει να έχουν καμία εξάπλωση του καρκίνου εκτός του ήπατος για να είναι αποτελεσματική η μεταμόσχευση.
Ωστόσο, καθώς η μεταμόσχευση πρωτοπαθούς καρκίνου του ήπατος έχει γίνει πιο συνηθισμένη, κριτήρια για την προσφορά αυτής της διαδικασίας. Οι ασθενείς με έναν όγκο μικρότερο από 8 cm μπορεί να είναι επιλέξιμοι με αυτά τα διευρυμένα κριτήρια (γνωστά ως κριτήρια UCSF), καθώς και εκείνα με έως τρεις όγκους των οποίων το μεγαλύτερο είναι 4,5 cm ή λιγότερο και όπου το μέγεθος όλων
Καρκίνος ήπατος: Ποσοστό επιτυχίας μεταμόσχευσης ήπατος
Πολλές μελέτες έχουν γίνει για να διαπιστωθεί πόσο καιρό ασθενείς με καρκίνο του ήπατος μπορούν να ζήσουν μετά από μεταμόσχευση ήπατος. Μια μελέτη, που δημοσιεύτηκε το 2003, διαπίστωσε ότι πάνω από το 60% των ασθενών ήταν ακόμα ζωντανοί πέντε χρόνια μετά τη μεταμόσχευση. Ο Δρ Sorscher προσθέτει ότι αυτό θα μπορούσε να είναι τόσο υψηλό όσο το 70 τοις εκατό. "Αλλά," προειδοποιεί, "είναι μια επιλεγμένη ομάδα ασθενών. Πρέπει να πιάσετε την ασθένεια αρκετά νωρίς και αν το κάνετε και βρίσκεστε σε κέντρο που εκτελεί μεταμόσχευση ήπατος, τότε μπορεί να έχετε ποσοστό επιβίωσης έως και 70 τοις εκατό σε τέσσερα χρόνια. "
Με τα χρόνια οι γιατροί γινόταν καλύτερος στον εντοπισμό των ασθενών που πάσχουν από καρκίνο του ήπατος πιθανότατα να κάνουν καλά μετά τη μεταμόσχευση. Ο καρκίνος του ήπατος: κίνδυνοι μεταμόσχευσης ήπατος
Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης οργάνων παρουσιάζει κινδύνους τόσο λόγω της χειρουργικής αφαίρεσης του ίδιου του καρκινικού ήπατος όσο και λόγω της πραγματικής μεταμόσχευσης. Οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν:
Το νέο όργανο που δεν «παίρνει» και απορρίπτεται από το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος
- Λοίμωξη
- Επιστροφή του καρκίνου του ήπατος
- Αντιδράσεις στα φάρμακα που χρειάζονται μετά τη μεταμόσχευση
- Αυξημένη αιμορραγία,
- Αντίδραση στο αναισθητικό κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης
- Μεταμόσχευση του καρκίνου του ήπατος: Ζώντας με νέο ήπαρ
Εάν είχατε καρκίνο του ήπατος που αντιμετωπίστηκε με μεταμόσχευση, θα πρέπει να κάνετε ορισμένες προσαρμογές στη ζωή σας - κυρίως, λήψη φαρμάκων κατά της απόρριψης για να κρατήσει το σώμα σας από το να απορρίψει το συκώτι σας και να παρακολουθεί στενά την υγεία σας για τυχόν σημάδια απόρριψης ή επιστροφής του καρκίνου του ήπατος. Τα φάρμακα που παίρνετε για να αποτρέψετε την απόρριψη μπορεί να σας κάνουν πιο επιρρεπή στην εμφάνιση σοβαρών λοιμώξεων.
Έτσι, είναι η μεταμόσχευση ήπατος την απάντηση; Εάν πληρείτε τα κριτήρια (μικρό μέγεθος όγκου χωρίς να εξαπλωθεί έξω από το ήπαρ) εξαρτάται από τη διαθεσιμότητα ενός πτωματικού ήπατος (ήπατος δωρεά μετά το θάνατο). Εάν έχετε κάποιον που είναι πρόθυμος να δωρίσει ένα μέρος του υγιούς ήπατος του (το οποίο θα αυξηθεί στο φυσιολογικό μέγεθος του ήπατος στον λήπτη), μπορεί να έχετε τη δυνατότητα μεταμόσχευσης χωρίς την παρατεταμένη αναμονή για έναν μη-ζωντανό δότη. Υπάρχει κάποιος κίνδυνος για τον δότη σε αυτή την κατάσταση, οπότε αυτός ο τύπος μεταμόσχευσης πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά.
Για όσους πληρούν τα κριτήρια για μεταμόσχευση ήπατος, οι πιθανότητες επιτυχίας είναι καλές. Συζητήστε με τον ογκολόγο σας για να μάθετε εάν είναι πιθανό για εσάς.
