Σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, περίπου 5 εκατομμύρια άνδρες έχουν διαγνωστεί με χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης, υπογοναδισμός ή «χαμηλός Τ.»
«Διαγνωρίζεται πιο συχνά, αλλά είναι δύσκολο να πούμε εάν υπάρχουν περισσότεροι πραγματικοί ασθενείς ή αν υπάρχουν μόνο περισσότεροι έλεγχοι», δήλωσε ο Peter Stahl, MD, διευθυντής αρσενικών αναπαραγωγικών και σεξουαλικών ιατρική στο Νοσοκομείο Νέα Υόρκη-Πρεσβυτεριανό / Ιατρικό Κέντρο Πανεπιστημίου Κολούμπια
Η τεστοστερόνη είναι ανδρική ορμόνη υπεύθυνη για τη σεξουαλική και αναπαραγωγική ανάπτυξη. Βοηθά στη διατήρηση της οστικής μάζας του σώματος, της μυϊκής δύναμης και της κατανομής του λίπους. Το επίπεδο τεστοστερόνης ενός ανθρώπου κυμαίνεται κανονικά στην πρώιμη ενηλικίωση, μετά από το οποίο σταδιακά μειώνεται με ρυθμό περίπου 1% ετησίως - μια ορμονική διαδικασία που σχετίζεται με τη γήρανση, μερικές φορές αναφέρεται ως «αρσενική εμμηνόπαυση» ή ανδρόπαυση
Εκτός από την κανονική γήρανση, αιτίες χαμηλής τεστοστερόνης περιλαμβάνουν βλάβη στους όρχεις που παράγουν την ορμόνη και προβλήματα με τον υποθάλαμο ή τους υπόφυτους αδένες στον εγκέφαλο που ελέγχουν την ορμονική παραγωγή. Η έρευνα έχει επίσης συνδέσει το διαβήτη και τη νεφρική βλάβη στη χαμηλή τεστοστερόνη. Οι παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής περιλαμβάνουν την παχυσαρκία, την κατάχρηση οινοπνεύματος, το άγχος και τη χρήση ορισμένων φαρμάκων.
Η χαμηλή τεστοστερόνη μπορεί να επηρεάσει έναν άνθρωπο με πολλούς τρόπους. "Διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στο συνολικό ενεργειακό επίπεδο, πόσο απότομη αισθάνεστε γνωστικές και σεξουαλική λειτουργία", δήλωσε ο Δρ Stahl. "Τις περισσότερες φορές βλέπουμε άνδρες με χαμηλό επίπεδο ενέργειας ή μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας."
Το NIH παραθέτει χαμηλή τεστοστερόνη ως μία από τις πιο κοινές αιτίες της οστεοπόρωσης στους άνδρες. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν διαταραχές ύπνου, αυξημένο σωματικό λίπος, μειωμένη μυϊκή δύναμη και απώλεια μαλλιών. Μια πρόσφατη μελέτη έδειξε ότι οι ασθενείς είναι επίσης τέσσερις φορές πιο πιθανό να διαγνωσθούν με κλινική κατάθλιψη
Τα επίπεδα τεστοστερόνης μπορούν να ελεγχθούν με μια απλή εξέταση αίματος και τα επίπεδα πάνω από 300 νανογραμμάρια της ορμόνης ανά δεκαλιΙλιο αίματος θεωρούνται συνήθως μέσα στα κανονικά εύρος. Μια σημαντική πτώση στο επίπεδο τεστοστερόνης ενός ανθρώπου, ακόμα και αν βρίσκεται ακόμα στο «κανονικό» εύρος, μπορεί να σηματοδοτήσει ένα πρόβλημα.
«Υπάρχει κάποια υποκειμενικότητα», δήλωσε ο William Brant, MD, FACS, ουρολόγος με το Κέντρο για την Ανασυγκροτητική Ουρολογία και την Υγεία των Ανδρών στο Πανεπιστήμιο της Γιούτα. "Η διάγνωση βασίζεται στα μαθηματικά και όχι απαραίτητα στο άτομο."
Η εξέταση δεν είναι πάντα μέρος φυσικών εξετάσεων ρουτίνας, έτσι οι ασθενείς που υποπτεύονται ότι έχουν συμπτώματα σχετιζόμενα με χαμηλή τεστοστερόνη "πρέπει να είναι ενεργά και να ζητούν από τους γιατρούς τους, "Σύμφωνα με τον Δρ Stahl
" Οι κακές συνήθειες ύπνου και η γήρανση γενικά μπορεί να προκαλέσει πολλά από αυτά τα πράγματα », δήλωσε ο Δρ Brant. "Εάν είστε 45 ετών και έχετε πέντε παιδιά στο σπίτι και έχετε κόπωση, η χαμηλή τεστοστερόνη μπορεί να μην είναι απαραίτητα, αλλά η δοκιμή είναι απλή."
Μόλις διαγνωστεί η χαμηλή τεστοστερόνη, υπάρχουν τρεις συνήθεις μέθοδοι θεραπείας:
Ενέσεις:
- Οι ενέσεις βαθύς μυός χορηγούνται κάθε λίγες εβδομάδες, ανάλογα με τα επίπεδα ορμονών. Τοπικά πηκτώματα:
- Οι γέλες τοποθετούνται καθημερινά στο δέρμα. Αν και οι γέλες απορροφώνται γρήγορα από το σώμα, είναι σημαντικό οι γυναίκες και τα παιδιά να μην έρχονται σε επαφή, καθώς μπορούν να παρουσιάσουν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες. Εμφυτεύσιμα σφαιρίδια:
- Τα φάρμακα τοποθετούνται κάτω από το δέρμα και απελευθερώνουν αργά τεστοστερόνη στο σώμα "Η θεραπεία δεν αποτελεί συμπλήρωμα, είναι αντικατάσταση", ανέφερε ο Stahl. "Ένας άνθρωπος κάνει μια ορισμένη ποσότητα τεστοστερόνης φυσικά, ακόμα κι αν είναι ένα χαμηλό ποσό. Αλλά μόλις τη δεχτείς από μια εξωτερική πηγή, το σώμα κλείνει τη δική του παραγωγή. "
Υπάρχουν πιθανές παρενέργειες στην αντικατάσταση τεστοστερόνης, συμπεριλαμβανομένων των προβλημάτων της ουροφόρου οδού, του μειωμένου αριθμού σπερματοζωαρίων και της πάχυνσης του αίματος. Μελέτες έχουν δείξει ότι η θεραπεία μπορεί να προκαλέσει αύξηση του ειδικού αντιγόνου του προστάτη, μιας πρωτεΐνης που συνδέεται με τον καρκίνο του προστάτη. Το Endocrine Society συνιστά τη θεραπεία "μόνο στους άνδρες με συνεπή συμπτώματα … και σαφώς χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης στον ορό" και ότι "οι άντρες που λαμβάνουν θεραπεία με τεστοστερόνη θα πρέπει να παρακολουθούνται. "
" Η θεραπεία με τεστοστερόνη δεν είναι θεραπεία. Πολλοί άντρες έρχονται με χαμηλή ενέργεια και πιστεύουν ότι το μεγάλο τους πρόβλημα είναι η χαμηλή τεστοστερόνη ", δήλωσε ο Ryan Terlecki, MD, επίκουρος καθηγητής ουρολογίας στο Wake Forest Baptist Health Hospital στο Winston-Salem, NC. και υποβλήθηκαν σε θεραπεία για χαμηλή τεστοστερόνη. Είναι δύσκολο να πούμε ότι υπάρχει αύξηση του επιπολασμού, αλλά οι άνδρες είναι σίγουρα περισσότερο ενήμεροι για αυτό. "
