Η επιλογή των συντακτών

Γιατί να κολλήσουμε σε ένα πρόγραμμα θεραπείας της ψωρίασης μπορεί να είναι σκληρός

Anonim

Πολλοί ασθενείς είναι δυσαρεστημένοι με τη θεραπεία της ψωρίασης και παραδέχονται ότι δεν το λαμβάνουν όπως έχει συνταγογραφηθεί. η ψωρίαση απαιτεί αυστηρή τήρηση ενός θεραπευτικού σχήματος, καθώς και αλλαγές στον τρόπο ζωής. Η μελέτη και δημοσίευση του περιοδικού

JAMA Dermatology

εξέτασε τα αποτελέσματα από τις έρευνες του Εθνικού Ιδρύματος Ψωρίασης για τα άτομα με ψωριασική νόσο, και διαπίστωσε ότι μεταξύ του ενός τέταρτου και των δύο τρίτων των ασθενών ακολουθήθηκε η συνταγογραφούμενη θεραπεία. Οι ασθενείς που δεν έμειναν στη θεραπεία τους ανέφεραν ψυχολογικούς παράγοντες, όπως η κατάθλιψη ή το άγχος, καθώς και η γενική δυσαρέσκεια για τη φροντίδα τους, ως λόγους μη συμμόρφωσης. Περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς με ψωρίαση και το 45,5% των ανθρώπων που πάσχουν από ψωριασική αρθρίτιδα δήλωσαν ότι δεν είναι ικανοποιημένοι από τη θεραπεία τους. Η αντιμετώπιση της ψωριασικής νόσου μπορεί να είναι ιδιαίτερα δύσκολη καθώς συχνά συνεπάγεται διαφορετικούς τύπους θεραπειών. Μερικοί ασθενείς με ψωρίαση μπορεί να ανταποκριθούν σε μια τοπική αλοιφή. Άλλοι με ψωρίαση και ψωριασική αρθρίτιδα μπορεί να απαιτούν συνδυασμό θεραπειών, όπως βιολογικά φάρμακα για αρθριτικά συμπτώματα μαζί με φωτοθεραπεία για δερματικές παθήσεις. Οι γιατροί συνήθως θα ξεκινούν με φάρμακα που έχουν υψηλό ποσοστό επιτυχίας και θα τους δίνουν την ευκαιρία να μετρήσουν η αποτελεσματικότητα - κάτι που μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες ή και μήνες - πριν δοκιμάσει μια διαφορετική θεραπεία.

Η συναισθηματική φόρτιση της ψωριασικής νόσου θέτει τις δικές της προκλήσεις όσον αφορά την προσκόλληση της θεραπείας. "Η κατάθλιψη περιπλέκει σίγουρα τη διαχείριση, καθώς παρεμβαίνει στην αναζήτηση ιατρικής περίθαλψης ή συμμόρφωσης με τη θεραπεία και κίνητρο για τη διατήρηση ενός πιο υγιεινού τρόπου ζωής", λέει ο Debendra Pattanaik, πτυχιούχος ιατρικής και πτυχίο χειρουργικής, αναπληρωτής καθηγητής ιατρικής στη ρευματολογία στο College of Medicine «Η ζωή με την ψωρίαση μπορεί να είναι ενοχλητική», παραδέχεται η Diane Talbert, 58 ετών, η οποία είχε ψωρίαση για το μεγαλύτερο μέρος της ζωής της και είχε διαγνωστεί με ψωριασική αρθρίτιδα πριν από 10 χρόνια. «Πολλοί από εμάς που ζούμε με ψωρίαση καλύπτουν και αποκρύπτουν κάθε πιθανότητα που έχουμε.»

Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Αύγουστο του 2010 στο περιοδικό

Αρχεία Δερματολογίας

διαπίστωσε ότι τα άτομα με ψωρίαση έχουν 39% μεγαλύτερη υπάρχει κίνδυνος διάγνωσης της κατάθλιψης και έχουν 31% περισσότερες πιθανότητες να υποφέρουν από άγχος. Η αντιμετώπιση της ψωρίασης μπορεί να είναι εξαντλητική », λέει η Amy Pappert, MD, αναπληρώτρια καθηγήτρια δερματολογίας στο Rutgers Robert Wood Johnson Medical School στο Somerset, New Jersey. "Υπάρχει κόστος, ταλαιπωρία και αποτελεσματικότητα. Οι ασθενείς ασχολούνται με ζητήματα ποιότητας ζωής … και τις παρενέργειες των συστηματικών φαρμάκων. "

Δρ. Ο Pappert προσθέτει ότι ό, τι χρειάζεται για να είναι ένας ασθενής ικανοποιημένος με τη θεραπεία του ποικίλλει από άτομο σε άτομο. "Μερικοί δεν θέλουν ένα μόνο σημείο ψωρίασης. άλλοι είναι εντάξει εφ 'όσον δεν είναι ορατοί ή συμπτωματικοί », λέει. Μια ανασκόπηση που δημοσιεύθηκε τον Μάιο του 2012 στο περιοδικό της Ευρωπαϊκής Ακαδημίας Δερματολογίας και Αφροδισιολογίας

εξέτασε πολλαπλές μελέτες που εξετάζουν την τήρηση τοπικών φαρμακευτική αγωγή. Σε τέσσερις από τις μελέτες, μερικοί ασθενείς εφάρμοζαν μόνο το 35% της συνιστώμενης δόσης θεραπείας. Οι πιο συνηθισμένες δικαιολογίες που δόθηκαν ήταν η χαμηλή αποτελεσματικότητα και η κατανάλωση χρόνου.

"Η ψωρίαση για μένα είναι μια μάχη κάθε μέρα. Δεν υπάρχει μέρα που να ξεχνάω ότι έχω ψωρίαση ", λέει ο Talbert. "Λέω στους ανθρώπους ότι θα περάσουν πολλές δοκιμές και λάθη, αλλά παραμένουν στο σχέδιο θεραπείας και ακολουθούν πιστά."

arrow