Οι θεραπείες για τον καρκίνο μπορούν να επηρεάσουν τη γονιμότητα, καθιστώντας δύσκολη ή ακόμα και αδύνατη τη σύλληψη. Και αυτό μπορεί να ισχύει ιδιαίτερα για τη θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Αλλά λάβετε υπόψη ότι η υπογονιμότητα μετά τον καρκίνο του τραχήλου δεν είναι αναπόφευκτη. Υπάρχουν τα βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να προστατεύσετε και να διατηρήσετε τη γονιμότητά σας.
Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας: Διατήρηση της γονιμότητας
Το πιο αποτελεσματικό πράγμα που μπορείτε να κάνετε για να διατηρήσετε τη γονιμότητά σας; Πάρτε το ετήσιο Παπανικολάου σας
"Εάν οι ασθενείς δεν αποκτήσουν την τακτική εξέταση προσυμπτωματικού ελέγχου Papp και δεν αποκαλύψουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας σε πρώιμο στάδιο, η θεραπεία μπορεί να απαιτεί υστερεκτομή, η οποία καθιστά ένα στείρο - εντελώς" Powell, MD, ob / gyn και βοηθός καθηγητής μαιευτικής και γυναικολογίας στη σχολή ιατρικής του Saint Louis University. «Η χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία μπορούν επίσης να επηρεάσουν τη γονιμότητα», λέει ο Debbie Saslow, PhD, διευθυντής του καρκίνου του μαστού και του γυναικολογικού καρκίνου για την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου.
Εάν η μήτρα σας έχει αφαιρεθεί μέσω υστερεκτομής, δεν θα είστε σε θέση να φέρουν ένα παιδί. Και όταν οι ωοθήκες σας αφαιρούνται ταυτόχρονα, δεν θα παράγετε πλέον αυγά.
Όταν η θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνει ακτινοθεραπεία, οι ακτίνες υψηλής ενέργειας στοχεύουν στη λεκάνη σας να σκοτώσει καρκινικά κύτταρα. Αυτό εκθέτει τις ωοθήκες σας σε ακτινοβολία, η οποία μπορεί να τις βλάψει και να καταστρέψει κάποια ή όλα τα αυγά, με αποτέλεσμα την πρόωρη εμμηνόπαυση. Επιπλέον, οι γυναίκες που έχουν μια μήτρα που έχει εκτεθεί σε ακτινοβολία διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο αποβολής και πρόωρων γεννήσεων λόγω ουλών και μειωμένης ροής αίματος προς τη μήτρα.
Δεδομένου ότι τα φάρμακα χημειοθεραπείας σκοτώνουν υγιή κύτταρα μαζί με καρκινικά, υπάρχει υπάρχει κίνδυνος να προκαλέσουν βλάβη σε ορισμένα από τα αυγά που αποθηκεύονται στις ωοθήκες σας. Αυτό μπορεί να σας θέσει σε κίνδυνο αποβολής και έγκαιρη εμμηνόπαυση.
Ακόμα και η θεραπεία για τα προκαρκινικά κύτταρα στον τράχηλο μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα της γυναίκας να έχει παιδιά. "Η θεραπεία για τον προκαρκινισμό μπορεί να αποδυναμώσει τον τράχηλο και να επηρεάσει την ικανότητα μιας γυναίκας να φέρει την εγκυμοσύνη στο τέλος", λέει ο Δρ Saslow. Αυτές οι θεραπείες περιλαμβάνουν διαδικασίες βιοπαθικής LEEP και κώνου που αφαιρούν ένα μέρος του τράχηλου.
Ο Δρ. Ο Πάουελ προσθέτει ότι "το πρόβλημα με αυτές τις διαδικασίες είναι όταν πρέπει να αφαιρέσετε μεγαλύτερο τμήμα του τράχηλου." Ο ιστός που αφήνεται πίσω μπορεί να κλείσει, προκαλώντας μια κατάσταση γνωστή ως στένωση του τραχήλου της μήτρας "Αυτή η κατάσταση εμποδίζει το σπέρμα και το αυγό να συναντηθούν. > Η απομάκρυνση πάρα πολλών ιστών του τραχήλου μπορεί να προκαλέσει αποδυνάμωση του τραχήλου της μήτρας, κατάσταση που είναι γνωστή ως ανικανότητα του τραχήλου της μήτρας, όπου ο τράχηλος μπορεί να ανοίξει ανώδυνα, ακόμη και χωρίς συσπάσεις, και να οδηγήσει σε αποβολή στο δεύτερο ή το τρίτο τρίμηνο. είναι ένα βελονάκι που κρατά τον τράχηλο κλειστό, γνωστό ως cerclage, εξηγεί.
Ένα άλλο ζήτημα είναι ότι εάν πάρα πολλοί από τους αυχενικούς αδένες, που χρειάζονται για να κάνουν ρευστό για τη μετακίνηση του σπέρματος μέσα από τον τράχηλο της μήτρας, , μπορεί να προκαλέσει ξηρότητα του σπέρματος και να αδυνατεί να γονιμοποιήσει ένα ωάριο. "Όσο λιγότεροι ιστούς μπορείτε να απομακρύνετε από τον τράχηλο, τόσο το καλύτερο" για γονιμότητα, λέει ο Πάουελ
Επιλογές γονιμότητας για γυναίκες με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας
είναι σημαντικό ότι εσείς alk με την ιατρική σας ομάδα σχετικά με τις επιλογές σας εάν πρόκειται να υποβληθείτε σε θεραπεία καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και θα θέλατε να έχετε παιδιά. Εδώ είναι τα σημεία που πρέπει να εξετάσετε κατά την αντιμετώπιση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και τη διατήρηση της γονιμότητάς σας:
Πιάστε το νωρίς
Εάν υποβληθείτε σε θεραπεία για προκαρκινικά κύτταρα του τράχηλου, συζητήστε τις επιλογές σας με το γιατρό σας. Μπορεί να είναι εφικτό να αφαιρέσετε τη μικρότερη δυνατή ποσότητα τραχηλικού ιστού εάν ο καρκίνος σας βρίσκεται στα αρχικά στάδια του. Αυτό μπορεί να μειώσει τους κινδύνους γονιμότητας που προκαλούν ανεπιθύμητες ενέργειες όπως η στένωση του τραχήλου της μήτρας και η ανικανότητα του τραχήλου της μήτρας
Ακόμη και σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να εκτελέσει τραχειολεκτομία, μια διαδικασία που περιλαμβάνει την αφαίρεση του τράχηλου, ενώ συρράπτει το κάτω μέρος της μήτρας μαζί. Μια τραχειολεκτομή αφήνει την μήτρα σας άθικτη, ώστε να συνεχίσετε να μπορείτε να μεταφέρετε ένα παιδί. Η εγκυμοσύνη που ακολουθεί αυτή τη διαδικασία θα συνεχίσει να περιλαμβάνει αναπαραγωγικές τεχνολογίες, σύμφωνα με τον Πάουελ, αλλά πολλές γυναίκες μπορούν να έχουν μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη σε αυτή τη διαδρομή. Αποθηκεύστε μια ωοθήκη
Ο γιατρός σας μπορεί να αποζημιώσει ένα ή και τα δύο ωοθηκών κατά τη διάρκεια μιας υστερεκτομής, η οποία μπορεί τόσο να διατηρήσει τα αυγά σας όσο και να μειώσει τα εμμηνοπαυσιακά συμπτώματα. Θα έχετε επίσης τη δυνατότητα να μαζέψετε ένα από τα αυγά σας για μια υποκατάστατη εγκυμοσύνη. αυτό συμβαίνει όταν μια άλλη γυναίκα εμποτίζεται με ένα έμβρυο που σχηματίζεται με το ωάριο και το σπέρμα από το σύντροφό σας ή από τον δωρητή σας. Εξετάστε τις επιλογές σας
Ορισμένα σχήματα χημειοθεραπείας είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν προβλήματα στη γονιμότητα, ανάλογα με τον τύπο φάρμακα, δόσεις και συνδυασμούς, οπότε μιλήστε για τις επιλογές σας με το γιατρό σας. Και οι διάφορες ασπίδες μπορούν να χρησιμοποιηθούν με την ακτινοβολία, γι 'αυτό συζητήστε και με τον γιατρό σας. Το μέλλον κρατά την υπόσχεση για τις γυναίκες με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας
Η γονιμότητα σε γυναίκες που υποβάλλονται σε θεραπεία καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι σίγουρα ένα ζήτημα που επεξεργάζεται , "λέει ο Saslow. "Μερικές μελέτες έχουν δημοσιευθεί και έχουν δείξει θετικά αποτελέσματα." Για παράδειγμα, σε μια πειραματική διαδικασία, οι ερευνητές μεταμόσχευσαν την ωοθήκη μιας γυναίκας στο χέρι της κατά τη διάρκεια της θεραπείας του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας για να προστατεύσουν την ωοθήκη από βλάβη από την ακτινοβολία. Ξεχωριστή έρευνα διερευνά την αποτελεσματικότητα άλλων προσεγγίσεων, όπως η θωράκιση των ωοθηκών κατά τη διάρκεια της ακτινοβολίας και η συγκομιδή των αυγών πριν από τη θεραπεία.
Τι μπορείτε να κάνετε τώρα
Ανεξάρτητα από την κατάστασή σας, εάν η θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου επηρεάζει την ικανότητά σας να Έχετε ένα παιδί όταν θέλετε, μπορεί να είναι αποστειρωμένο συναισθηματικά
Η υιοθεσία είναι ένας θαυμάσιος τρόπος για να φέρετε ένα παιδί στη ζωή σας, αλλά η θλίψη για την απώλεια της δυνατότητάς σας να φέρει ένα βιολογικό παιδί είναι δύσκολη. που θα συναντήσετε μια ομάδα υποστήριξης όπου θα συναντήσετε άλλες γυναίκες στην περίπτωσή σας ή θα μιλήσετε με έναν θεραπευτή για να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε αυτή την δύσκολη εποχή.
"Πολύ πριν ακόμη σκεφτείτε να μείνετε έγκυος, το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε για να διατηρήσετε το μέλλον σας η γονιμότητα, αποφεύγοντας τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, είναι να πάρουμε στη ρουτίνα ότι έχουμε τακτικά επιχρίσματα Pap ", λέει ο Powell. Ελέγξτε λοιπόν το ημερολόγιό σας - οφείλετε τη δική σας;
