Μήπως αυτό το κόκκινο, οδυνηρό βράζει στο χέρι σας ανησυχεί; Θα πρέπει - θα μπορούσε να είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή μόλυνση MRSA.
Σε αυτή την αποκλειστική συνέντευξη, ένας κορυφαίος γιατρός λοιμωδών νοσημάτων αποκαλύπτει τι πρέπει να ξέρετε για τα τρομακτικά ανθεκτικά στα αντιβιοτικά βακτηρίδια …
η απειλή για την υγεία είναι αντοχή στα αντιβιοτικά, προειδοποιούν τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) σε έκθεση για το 2014.
Τα μικρόβια που απορροφούν τα αντιβιοτικά φάρμακα παραμένουν κρυμμένα σε αποδυτήρια, νοσοκομεία, παιδικές χαρές και κοιτώνες. Προκαλούν 2 εκατομμύρια μολύνσεις και σκοτώνουν τουλάχιστον 23.000 Αμερικανούς κάθε χρόνο, σύμφωνα με το CDC.
Μεταξύ των πιο ανησυχητικών σφαλμάτων αυτών είναι το ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus , κοινώς γνωστό ως MRSA. Είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από ένα βακτήριο σταφυλιών, αλλά αντέχει στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία των κοινών λοιμώξεων των σταφυλιών.
Το MRSA ήταν από τη δεκαετία του 1960, όταν βρέθηκε στα νοσοκομεία και τα νοσοκομεία. Ωστόσο, στα τέλη της δεκαετίας του 1990, εντοπίστηκε ένας δεύτερος τύπος λοίμωξης με MRSA, κυρίως μεταξύ παιδιών και ενηλίκων που δεν είχαν υπάρχουσες παθήσεις.
Μια λοίμωξη MRSA είναι εύκολη και αυτή η ανησυχία ανησυχεί για τους ειδικούς σε θέματα υγείας. αποτελεί σοβαρή απειλή », λέει ο Rekha Murthy, MD, ιατρός διευθυντής του τμήματος επιδημιολογίας στο ιατρικό κέντρο Cedars-Sinai στο Λος Άντζελες. "Εάν πάρετε μια λοίμωξη από βακτηρίδια που είναι ανθεκτικά σε όλα τα αντιβιοτικά, μπορεί να έχετε τύχη."
Αυτό συμβαίνει επειδή οι ασθενείς με MRSA είναι ευαίσθητοι σε σηψαιμία, μια απειλητική για τη ζωή λοίμωξη στο αίμα που επιδεινώνεται γρήγορα. Προκαλεί υψηλό πυρετό, νεφρική και ηπατική διακοπή λειτουργίας, δυσκολία στην αναπνοή και γρήγορο καρδιακό χτύπημα.
Ποιος κινδυνεύει περισσότερο για μια λοίμωξη MRSA, πώς ξέρετε αν έχετε κάποιο και πώς μπορείτε να το αποτρέψετε; Εδώ, ο Δρ Murthy απαντά στις πιό πιεστικές σας ερωτήσεις σχετικά με αυτή την ιατρική απειλή
Πώς διαφέρουν οι δύο τύποι λοιμώξεων MRSA;
Το πιο κοινό είναι γνωστό ως
Ήταν - και σε μικρότερο βαθμό σήμερα ακόμα - ένα μείζον πρόβλημα στα νοσοκομεία και τα νοσοκομεία όπου ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα είναι ευαίσθητοι στη λοίμωξη. Στα νοσοκομεία οι ασθενείς το παίρνουν από ενδοφλέβιες γραμμές και όταν αυτές είναι συνδεδεμένες με μηχανήματα όπως ο αναπνευστήρας και όταν εκτίθενται σε νοσοκομειακούς εργάτες που μεταφέρουν τα βακτήρια
Σημείωση του συντάκτη:
Αυτό το στέλεχος MRSA μπορεί να προκαλέσει απειλητική για τη ζωή αίμα λοιμώξεις και πνευμονία.] Το MRSA που αποκτάται από την Κοινότητα (CA-MRSA) εμφανίστηκε περίπου πριν από 15 χρόνια σε άτομα που δεν είχαν καμία επαφή με τις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης. Σε αντίθεση με το στέλεχος που έχει αποκτηθεί από το νοσοκομείο, το οποίο είναι ανθεκτικό σε πολλά αντιβιοτικά, το CA-MRSA είναι ευκολότερο να θεραπευτεί.
Όποιος μπορεί να πάρει αυτό το είδος - δεν χρειάζεται να έχετε άλλους υγειονομικούς όρους. Χρησιμοποιείστε το HA-MRSA από την επαφή με τα μολυσμένα αντικείμενα σε ένα νοσοκομείο - κλινοσκεπάσματα Σημείωση του συντάκτη:
Μπορείτε επίσης να το πάρετε από το γιατρό
του
ή τα χέρια της νοσοκόμας ή από τους επισκέπτες του νοσοκομείου.
Το CA-MRSA μπορεί να εξαπλωθεί σε [αποδυτήρια γυμναστηρίων], κοιτώνες ή φυλακές. Συνδέεται με την κοινή χρήση πετσετών και ξυραφιού και τις κακές πρακτικές υγιεινής. Σκεφτείτε τους αθλητές με γρατζουνιές, κοψίματα και μολυσμένα τραύματα χρησιμοποιώντας τις ίδιες πετσέτες. Τα βακτηρίδια μπορούν να εισέλθουν σε τραύματα με αυτόν τον τρόπο. Το παίρνετε πιο συχνά από το να αγγίζετε κάποιον με μια μολυσμένη πληγή, μετά από την οποία δεν πλένετε τα χέρια σας. Ή μπορεί να είναι διάσπαρτη από το να έρχεται σε επαφή με μολυσμένες επιφάνειες [όταν έχετε] ανοιχτή πληγή Μπορεί μια έγκυος γυναίκα με μόλυνση από MRSA να την μεταδώσει στο μωρό της; Ναι, αν είναι ο τύπος CA. Είναι ασυνήθιστο, αλλά οι γυναίκες που βράζουν στους μηρούς τους έχουν μεταδώσει λοιμώξεις του δέρματος στα μωρά τους όταν παραδίδουν κολπικά
Εάν έχετε λοίμωξη του δέρματος, μιλήστε με το γιατρό σας και βεβαιωθείτε ότι έχετε αντιμετωπίσει το πρόβλημα πριν από την παράδοση. > Και πάλι, έρχεται σε καλή υγιεινή: Βεβαιωθείτε ότι φοράτε εσώρουχο νοσοκομείων, εφαρμόζετε καλή υγιεινή των χεριών και καλύπτετε τις περιοχές στις οποίες μπορεί να εκτεθεί το βρέφος σας.
Πώς ξέρετε πότε έχετε λοίμωξη MRSA;
Εάν έχετε μια προϋπάρχουσα λοξότμηση, γίνεται κόκκινη, πρησμένη και επώδυνη. Οι περισσότερες από αυτές τις λοιμώξεις δεν χρειάζεται να αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά. μπορείτε να βάλετε ακριβώς μια ζεστή συμπίεση στην περιοχή και θα καθαρίσει αρκετά γρήγορα.
Εάν δεν έχετε προϋπάρχουσα περικοπή, η λοίμωξη μοιάζει με σπυράκι, απόστημα ή βράζει - υπάρχει ερυθρότητα, πρήξιμο, πόνος και πύον. Ξέρετε ότι κάτι είναι λάθος.
Εάν πάρετε πυρετό ή η λοίμωξη επιδεινωθεί, ο γιατρός σας θα πάρει ένα δείγμα για μια καλλιέργεια [εργαστηριακός έλεγχος] και θα σας δώσει ένα αντιβιοτικό για να σας προστατεύσει μέχρι να πάρετε τα αποτελέσματα. Μην αποστραγγίζετε τον εαυτό σας - μπορείτε να το καταστήσετε χειρότερο
Πόσο επικίνδυνες είναι οι λοιμώξεις από MRSA;
Οι μολύνσεις από MRSA μπορούν να προχωρήσουν γρήγορα, σε ώρες ή μία μέρα. Όταν βλέπετε τα πρώτα σημάδια της - αναπτύσσετε πυρετό πάνω από το 101,3, ο καρδιακός ρυθμός σας είναι ταχύτερος από 90 κτύπους ανά λεπτό, αισθάνεστε αποπροσανατολισμένος - δείτε έναν γιατρό
Τι συμβαίνει εάν η λοίμωξη εξαπλωθεί; εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, βιώνετε μια σειρά από αντιδράσεις που προκαλούν το σώμα σας να αγωνίζεται τόσο σκληρά ώστε να βλάπτει τα όργανα.
Η σηψαιμία [δηλητηρίαση αίματος] μπορεί να βλάψει τους μαλακούς ιστούς του σώματός σας, όπως τους μυς σας, μακριά από τον αρχικό ιστό
Μπορεί επίσης να κλείσει τα νεφρά σας. Αυτό δεν συμβαίνει πάντοτε, αλλά υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος εάν έχετε μια ανοσοκατασταλμένη κατάσταση.
[
Σημείωση του συντάκτη:
Ασθενείς διαταραχές που αυξάνουν τον κίνδυνο περιλαμβάνουν HIV / AIDS, διαβήτη τύπου 1 και >
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η σηψαιμία μπορεί να προκαλέσει θάνατο.
Ακόμη και όταν η μόλυνση είναι υπό έλεγχο, μπορεί να έχετε ένα απόστημα που πρέπει να αποστραγγιστεί χειρουργικά.
Μπορεί να έχετε MRSA και δεν το ξέρετε ;
Ναι - 2 στα 100 άτομα είναι φορείς MRSA ή "αποικιοκράτες". Έχετε [MRSA] στη μύτη σας ή στο δέρμα σας, ακόμα κι αν δεν έχετε ορατά συμπτώματα. ;
Όχι. Μέχρι το 30% των υγιεινών, φυσιολογικών ατόμων έχουν βακτήρια σταφυλιών στη μύτη τους ή στο δέρμα τους. Πρόκειται για τυπικά βακτήρια που δεν περιέχουν θρεπτικά συστατικά. Να θυμάστε ότι τα βακτήρια Staph aureus
ήταν εδώ και πολύ καιρό. Η πενικιλίνη αναπτύχθηκε [στη δεκαετία του 1930 στην Αγγλία] για την καταπολέμηση λοιμώξεων από αυτά τα βακτήρια. Αλλά σύντομα μετά βγήκε, κάποια βακτήρια βρέθηκαν ανθεκτικά στην πενικιλλίνη. Το πρόβλημα αυτό είναι πιο ενοχλητικό σήμερα
Γιατί;
Όλο και περισσότερο, τα βακτηρίδια μπορούν να αντισταθούν στα αποτελέσματα των αντιβιοτικών επειδή μερικοί άνθρωποι παίρνουν τα φάρμακα πολύ συχνά και όταν δεν χρειάζονται. και τα φάρμακα δεν μπορούν πλέον να θεραπεύσουν λοιμώξεις.
Σημείωση του συντάκτη:
Τα βακτήρια εξελίσσονται και πολλαπλασιάζονται, εξαπλώνονται στα μέλη της οικογένειας και στην κοινότητα, σύμφωνα με το CDC. Τα βακτήρια που είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα για τα παιδιά και τους ηλικιωμένους.]
Ποιος κινδυνεύει περισσότερο από τη μόλυνση με MRSA;
Γενικά, οι άνθρωποι που βρίσκονται σε νοσοκομείο ή σε άλλο χώρο υγειονομικής περίθαλψης και έχουν άλλες συνθήκες υγείας που κάνουν Είναι άρρωστοι - για παράδειγμα, είναι συνδεδεμένοι με ένα IV, χρησιμοποιούν έναν αναπνευστήρα ή έναν καθετήρα ούρων ή έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση - διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο για HA-MRSA. Διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο για CA-MRSA αν συμμετέχετε σε αθλήματα επαφής ή είστε στο στρατό. Οι άνδρες που έχουν σεξουαλική επαφή με τους άνδρες είναι επίσης σε υψηλότερο κίνδυνο. Εάν πάρετε μια περικοπή, φροντίστε να καθαρίσετε το δέρμα σας για να αποφύγετε τη μόλυνση. τα βακτήρια από το δέρμα σας μπορούν να εισέλθουν στην πληγή. Απλά έχοντας αυτά τα βακτήρια στο δέρμα σας ή στη μύτη σας αυξάνει τον κίνδυνο να πάρετε μια λοίμωξη
Θα πρέπει να φοβόμαστε να πάρουμε MRSA;
Όχι πραγματικά. Αντιμετωπίζει κυρίως τους ανθρώπους που είναι πραγματικά άρρωστοι και παίρνουν πολλή υγειονομική περίθαλψη.
<
Σημείωση του συντάκτη: Λόγω της μεγαλύτερης προσοχής που δόθηκε στην πρόληψη της μόλυνσης των σταφυλιών, την υγιεινή των χεριών και τις βελτιώσεις στη νοσοκομειακή ασφάλεια, τα συνολικά ποσοστά MRSA μειώθηκαν κατά 31% μεταξύ 2005 και 2011, σύμφωνα με το Κέντρο Νόσων, Οικονομικών και Πολιτικής . Οι μεγαλύτερες μειώσεις (54%) συγκαταλέγονταν στις λοιμώξεις που εμφανίστηκαν κατά τις νοσηλείες. Αλλά το πρόβλημα εξακολουθεί να είναι ευρέως διαδεδομένο σε άλλα νοσηλευτικά ιδρύματα.] Πώς θεραπεύεται η λοίμωξη, όταν είναι ανθεκτικό σε τόσα πολλά αντιβιοτικά;
Πρώτον, οι γιατροί αναζητούν την πηγή της λοίμωξης. ανακαλύπτουμε πού ξεκίνησε το πρόβλημα - ένα απόστημα, για παράδειγμα.
Παίρνουμε μια ακτινογραφία ή μια καλλιέργεια αίματος για να σιγουρευτούμε ότι δεν έχει εξαπλωθεί πέρα από αυτή την πληγή. Στη συνέχεια, αποφασίζουμε αν χρειάζεστε αντιβιοτική αγωγή - εάν είναι μικρή βράση, ίσως όχι. Βεβαιωθείτε ότι η μολυσμένη περιοχή είναι καθαρή.
Το MRSA είναι ανθεκτικό σε ορισμένα αντιβιοτικά [όπως η ερυθρομυκίνη, η κλινδαμυκίνη, οι φθοροκινολόνες και η ριφαμπίνη]. Η βανκομυκίνη είναι το φάρμακο επιλογής για τις περισσότερες λοιμώξεις από MRSA, ειδικά αν ο ασθενής έχει απειλητική για τη ζωή, επειδή τα βακτηρίδια δεν έχουν δημιουργήσει τόσο μεγάλη αντίσταση σε αυτά.
Πώς μπορούν οι άνθρωποι να αποτρέψουν λοιμώξεις από MRSA; > Αυτές είναι οι κορυφαίες συμβουλές μου:
Κάνετε αυτό που σας δίδαξε η μαμά σας - εφαρμόστε καλή υγιεινή! Πλύνετε συχνά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό και αποφύγετε να μοιράζεστε πετσέτες ή ρούχα που έχουν έρθει σε επαφή με μια λοίμωξη
Καθαρίστε και επιδέξτε τις περικοπές σας
Αν βρίσκεστε στο νοσοκομείο, βεβαιωθείτε ότι οι άνθρωποι που φροντίζουν πλύνετε τα χέρια σας και χρησιμοποιείτε γάντια όταν σας αγγίζουν Αποφύγετε την επαφή με άτομα με δερματικές λοιμώξεις Μην παίρνετε αντιβιοτικά εάν δεν τα χρειάζεστε - όταν έχετε κρύο, για παράδειγμα, που είναι μια ιογενής λοίμωξη, όχι βακτηριακή. Εάν πρέπει να παίρνετε αντιβιοτικά, το κάνετε όπως έχει συνταγογραφηθεί - εάν είναι για 10 ημέρες, μην σταματήσετε μετά από 3. Εάν [δεν παίρνετε την πλήρη πορεία των φαρμάκων], δίνετε στα ανθεκτικά στα αντιβιοτικά βακτήρια την ευκαιρία να πολλαπλασιάστε και κρατήστε το σώμα σας
Ελέγξτε τα κατοικίδια σας - μπορούν να πιάσουν και να μεταδώσουν λοιμώξεις του δέρματος
Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη διατήρηση της υγιεινής στο νοσοκομείο, διαβάστε την πρόληψη της νοσηλείας και άλλων ατυχημάτων
