Μπορεί να προκαλέσει απώλεια καρδιακής ανεπάρκειας

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

6 Μαρτίου 2018

Η νέα έρευνα διαπιστώνει ότι το εμβόλιο εποχικής γρίπης μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο θανάτου σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια

Η γρίπη και οι πιθανές επιπλοκές, όπως η πνευμονία, αποτελούν ιδιαίτερα προβλήματα για τα άτομα με καρδιακές παθήσεις. Σύμφωνα με την American Heart Association, 6.5 εκατομμύρια Αμερικανοί ενήλικες ζουν με καρδιακή ανεπάρκεια, μια χρόνια κατάσταση στην οποία η καρδιά γίνεται πολύ αδύναμη για την επαρκή άντληση αίματος.

Ερευνητές της Πανεπιστημιακής Σχολής Ιατρικών Επιστημών του Nagoya City University στην Nagoya της Ιαπωνίας , ανέλυσε έξι μελέτες που διεξήχθησαν στις Ηνωμένες Πολιτείες, την Ευρώπη και την Ασία που περιελάμβαναν στοιχεία για περισσότερους από 78.000 ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια. Η μελέτη διαπίστωσε ότι η λήψη γρίπης συνδέθηκε με μείωση κατά 50% του κινδύνου θανάτου κατά τη διάρκεια της εποχής της γρίπης και κατά 20% μείωση κατά το υπόλοιπο έτος.

Είναι γνωστό ότι η μόλυνση από τη γρίπη συνδέεται με την αύξηση ο κίνδυνος θνησιμότητας σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια », λέει ο Hidekatsu Fukuta, MD, καρδιολόγος και συγγραφέας της μελέτης. "Δεδομένου του υψηλού ποσοστού θνησιμότητας και των σχετικά χαμηλών ποσοστών εμβολιασμού κατά της γρίπης σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια παγκοσμίως, η μελέτη μας υποστηρίζει την ευρύτερη χρήση του εμβολιασμού κατά της γρίπης σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια."

Δρ. Το Fukuta θα παρουσιάσει τη μελέτη "Η επίδραση του εμβολιασμού κατά της γρίπης στη θνησιμότητα και την νοσηλεία σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια: Μια μετα-ανάλυση" στις 11 Μαρτίου στο 67ο Ετήσιο Επιστημονικό Συνέδριο της Καρδιολογίας στο Ορλάντο, Φλόριντα. «Δεν εκπλήσσομαι που υπήρξαν μειώσεις στη θνησιμότητα», λέει η Kristine Owen, MD, επεμβατική καρδιολόγος και διευθυντής του εργαστηρίου καρδιακού καθετηριασμού στο Ιατρικό Κέντρο Charles George VA στο Asheville, North Καρολίνα. "Αλλά ο βαθμός των μειώσεων ήταν κάπως περίεργο."

Δρ. Owen, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη, συμφωνεί με τον ισχυρισμό της Fukuta ότι υπάρχουν περισσότερα καρδιακά επεισόδια κατά τη διάρκεια της σεζόν της γρίπης. «Η καρδιά και οι πνεύμονες είναι εγγενώς συνδεδεμένες», λέει. "Οτιδήποτε πιέζει τους πνεύμονες θα αυξήσει επίσης το φόρτο εργασίας της καρδιάς."

Η Owen συνιστά το εμβόλιο σε όλους τους ασθενείς της. "Τους εξηγώ ότι το εμβόλιο της γρίπης δεν βοηθά την καρδιά τους με μια άμεση, παραδοσιακή έννοια, αλλά ότι η ίδια η γρίπη είναι τόσο σκληρή στην καρδιά ότι η πρόληψη της μόλυνσης είναι ο στόχος", λέει. και η Καρδιά

Άλλες πρόσφατες έρευνες δείχνουν περαιτέρω τον κίνδυνο που μπορεί να δημιουργήσει η γρίπη στην καρδιά. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στις 25 Ιανουαρίου του 2018 στο

New England Journal of Medicine

διαπίστωσε ότι ο κίνδυνος για καρδιακή προσβολή ήταν έξι φορές μεγαλύτερη την εβδομάδα μετά τη σύλληψη της γρίπης

William Schaffner, MD, a καθηγητής προληπτικής ιατρικής και πολιτικής υγείας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Vanderbilt στο Nashville, Tennessee, δεν εκπλήσσεται από τα ευρήματα των δύο μελετών. «Η φλεγμονή που προκαλεί η γρίπη σε όλο μας το σώμα επηρεάζει επίσης τα αιμοφόρα αγγεία που πηγαίνουν στην καρδιά», λέει. Ωστόσο, ο Schaffner είναι σκεπτικός ότι η ασθένεια της γρίπης έχει οφέλη για την καρδιακή υγεία όλο το χρόνο πέρα ​​από την προστασία από τη γρίπη. "Ο εμβολιασμός δεν θα αποφέρει οφέλη πέρα ​​από την εποχή της γρίπης", λέει. "Μια εξήγηση για τον μειωμένο κίνδυνο θα μπορούσε να είναι ότι ένα τμήμα των θεμάτων είναι υγιέστερο ή περισσότερο ενδιαφέρον για την υγεία όλο το χρόνο."

"Θα υποθέσω ότι το ετήσιο όφελος θνησιμότητας θα οφείλεται στη συνολική διατήρηση της υγείας την καρδιά και την πρόληψη του στελέχους στα άλλα συστήματα οργάνων του σώματος, "προσθέτει ο Owen. Η Fukuta συμφωνεί ότι χρειάζεται περισσότερη έρευνα. Οι μεγάλες και κατάλληλα ελεγχόμενες τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές θα πρέπει να προγραμματιστούν για να επιβεβαιώσουν το παρατηρούμενο πιθανό όφελος επιβίωσης από τον εμβολιασμό κατά της γρίπης σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια »,Αναθεωρημένες κατευθυντήριες γραμμές για τους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια; Οι κατευθυντήριες οδηγίες των ασθενών από την Εταιρεία καρδιακής ανεπάρκειας της Αμερικής περιλαμβάνουν ετήσιο εμβόλιο γρίπης. Ενώ το Αμερικανικό Κολέγιο Καρδιολογίας (ACC) συστήνει επίσης κάθε χρόνο τη λήψη γρίπης για ασθενείς με καρδιαγγειακά νοσήματα, δεν απευθύνεται ειδικά σε άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια.

Ο Owen πιστεύει ότι μπορεί να αλλάξει. "Με όλα τα πρόσφατα δημοσιευμένα στοιχεία που δείχνουν σημαντικά οφέλη θνησιμότητας, θα περίμενα το ACC να τροποποιήσει τις οδηγίες τους για να συστήσει προφυλακτικά εμβόλια κατά της γρίπης σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια", λέει.

arrow