Μια πρόσφατη έρευνα του Εθνικού Ιδρύματος Ψωρίασης εκτιμά ότι το 23% των ανθρώπων που έχουν ψωρίαση έχουν επίσης μια κατάσταση που ονομάζεται ψωριασική αρθρίτιδα. Η ψωριασική αρθρίτιδα είναι μια μορφή αρθρίτιδας που προκαλεί φλεγμονή, πόνο, δυσκαμψία και περιορισμένη κίνηση μέσα και γύρω από τις αρθρώσεις, ιδιαίτερα στις μικρές αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών. Επηρεάζει άνδρες και γυναίκες εξίσου, και τα συμπτώματα κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρή. Οι περισσότεροι άνθρωποι με ψωριασική αρθρίτ

Anonim

Ο έλεγχος της ψωριασικής αρθρίτιδας με φαρμακευτική αγωγή

Ο σκοπός της θεραπείας στην ψωριασική αρθρίτιδα είναι η αντιμετώπιση των συμπτωμάτων του δέρματος και του δέρματος επιτρέποντάς σας έτσι να είστε πιο σωματικά ενεργός. Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει τη χρήση συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Όχι κάθε φάρμακο λειτουργεί με τον ίδιο τρόπο για κάθε άτομο, έτσι εσείς και ο γιατρός σας μπορεί να δοκιμάσετε διάφορα φάρμακα πριν βρείτε τον καλύτερο συνδυασμό για τη θεραπεία των συμπτωμάτων σας. Μόλις βρείτε μια θεραπεία που λειτουργεί, είναι απαραίτητο να το πάρετε όπως συνταγογραφήθηκε, ακόμα και όταν αισθάνεστε καλά. Οι πιο συνηθισμένες φαρμακευτικές αγωγές που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ψωριασικής αρθρίτιδας είναι:

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) και τα στεροειδή είναι για τον πόνο, τη δυσκαμψία και φλεγμονή

Τα αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν την ασθένεια (DMARDs) θεραπεύουν τα συμπτώματα και μπορεί στην πραγματικότητα να επιβραδύνουν την πρόοδο της ψωριασικής αρθρίτιδας. Τα DMARD περιλαμβάνουν Rheumatrex (μεθοτρεξάτη), Αζουλουλιδίνη (σουλφασαλαζίνη) και Sandimmune ή Neoral (κυκλοσπορίνη).

Οι βιολογικές θεραπείες είναι σχεδιασμένες για να στοχεύουν συγκεκριμένες πρωτεΐνες στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται με τη φλεγμονή. Το Enbrel (etanercept), το Humira (adalimumab) και το Remicade (infliximab) έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία της ψωριασικής αρθρίτιδας και της εργασίας, παρεμποδίζοντας μια χημική ουσία στο ανοσοποιητικό σύστημα που ονομάζεται TNF (παράγοντας νέκρωσης όγκου) που διεγείρει τη φλεγμονή. έχουν κάποιες παρενέργειες. Μπορεί να είναι χρήσιμο να διατηρείτε γραπτές καταγραφές τυχόν συμπτωμάτων ή παρενεργειών που αντιμετωπίζετε και να τις συζητάτε με το γιατρό σας σε κάθε επίσκεψη. Με την εργασία σας με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης, μπορεί να είστε σε θέση να μειώσετε ή να εξαλείψετε τις παρενέργειες

  • Η άσκηση βελτιώνει τη λειτουργία των αρθρώσεων σε ασθενείς με ψωριασική αρθρίτιδα
  • Η άσκηση είναι ένα από τα καλύτερα πράγματα που μπορείτε να κάνετε όχι μόνο για την ψωριασική αρθρίτιδα αλλά για τη γενική υγεία σας. Η σωματική δραστηριότητα βοηθά στη μείωση του πόνου και της δυσκαμψίας αυξάνοντας την μυϊκή δύναμη και την ευελιξία και βελτιώνοντας την κινητικότητα των αρθρώσεων. Η άσκηση μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να χάσετε το υπερβολικό σωματικό βάρος ή να διατηρήσετε ένα υγιές βάρος, το οποίο μειώνει το στρες στις αρθρώσεις. Τέλος, η άσκηση θα σας βοηθήσει να κοιμηθείτε πιο υγιή και να μειώσετε την κόπωση, και οι δύο μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της ψωριασικής αρθρίτιδας.
  • Η υπερβολική άσκηση ή ο λάθος τύπος μπορεί να επιδεινώσει την ψωριασική αρθρίτιδα. φυσιοθεραπευτής να βρει τις κατάλληλες ασκήσεις που σας αρέσει και θα κάνετε ένα μέρος της καθημερινής σας ρουτίνας

Οι ειδικοί γενικά συνιστούν αυτούς τους τύπους άσκησης για ψωριασική αρθρίτιδα:

Ενίσχυση ασκήσεων

για την ανάπτυξη και διατήρηση μυϊκού τόνου, αντοχής και δύναμης

Αερόβια άσκηση

  1. όπως το περπάτημα , κολύμπι και ποδηλασία για τη βελτίωση της καρδιαγγειακής ικανότητας και τη διατήρηση υγιούς σωματικού βάρους Ακολουθήστε αυτές τις συστάσεις για να διασφαλίσετε ασφαλή και αποτελεσματική ρουτίνα άσκησης:
  2. Πριν ξεκινήσετε ένα νέο πρόγραμμα άσκησης, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να μάθετε τον καλύτερο τύπο της άσκησης για τα συμπτώματά σας Ξεκινήστε με κίνηση που είναι ευκολότερη στις αρθρώσεις, τόσο εύκολες ασκήσεις εύρους κίνησης και δραστηριότητες χαμηλού αντίκτυπου όπως κολύμβηση ή ποδηλασία
  3. Αυξήστε το χρόνο και την έντασή σας σταδιακά σε εβδομάδες και μηνών για να μειώσετε την πιθανότητα τραυματισμού Αποφύγετε κινήσεις ή δραστηριότητες που μπορεί να τονίσουν τις αρθρώσεις, όπως ξαφνικές συσπάσεις ή υψηλές επιπτώσεις

Ακούστε το σώμα σας και φροντίστε να ξεκουραστείτε αν οι αρθρώσεις σας αισθάνονται επώδυνες,

  • Φορέστε χαλαρά -Εφοδιασμός ενδυμάτων κατά τη διάρκεια της άσκησης, εάν το δέρμα σας είναι ερεθισμένο ή φλεγμονώδες.
  • Εάν έχετε ψωρίαση των νυχιών, φορέστε παπούτσια κλειστού ποδιού για να προστατέψετε τα νύχια σας ενώ ασκείστε
  • Πρόγραμμα άσκησης για περιόδους που γνωρίζετε ότι έχετε την περισσότερη ενέργεια και η μικρότερη ακαμψία των αρθρώσεων. Πολλοί άνθρωποι με ψωριασική αρθρίτιδα παρουσιάζουν δυσκαμψία πρωινού και βρίσκουν ότι η απογευματινή ή βραδινή άσκηση είναι πιο άνετη.
  • Προστατεύστε τις αρθρώσεις σας με μηχανισμούς και βοηθήματα σώματος
  • Στα άτομα με ψωριασική αρθρίτιδα, το ανοσοποιητικό σύστημα προσβάλλει τους ίδιους τους αρθρώσεις. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να αποφύγετε την υπερβολική πίεση ή πίεση στις αρθρώσεις σας.Οι συνήθεις μέθοδοι προστασίας των αρθρώσεων περιλαμβάνουν τα εξής:
  • Χρησιμοποιήστε σωστή μηχανική σώματος
  • Το σώμα σας σχεδιάστηκε για να κινείται αποτελεσματικά και κάθε άρθρωση έχει ιδανική Η σωστή μηχανική του σώματος απλά σημαίνει ότι μετακινείτε με φυσικό τρόπο και αποφεύγετε να βάζετε τις αρθρώσεις σας σε αφύσικες ή ευάλωτες θέσεις. για τη διατήρηση της καλής μηχανικής του σώματος:
  • Κατά την καθυστέρηση, κρατήστε τα γόνατά σας στο ή λίγο κάτω από το ισχίο.

Κατά την πληκτρολόγηση, τοποθετήστε το πληκτρολόγιό σας περίπου δύο ίντσες κάτω από τους λυγισμένους αγκώνες σας. Εάν πρόκειται να στέκεστε για λίγο, ίσως θελήσετε να βάλετε ένα πόδι σε ένα βήμα ή ένα μικρό κιβώτιο και να αλλάζετε τα πόδια κάθε λίγα λεπτά

Ενώ ανυψώνετε, λυγίζετε τα γόνατα και τα ισχία σας για να αποφύγετε την τέντωσή σας.

Κατά την μεταφορά αντικειμένων, κρατήστε τους κοντά το στήθος σας και να τα βάλετε με τους βραχίονες αν είναι δυνατόν. Μην παραμένετε σε μια θέση για παρατεταμένες χρονικές περιόδους. Είτε κάθονται, στέκεστε ή ξαπλώνετε, είναι χρήσιμο να αλλάζετε συχνά τις θέσεις σας για να αποφύγετε τη δυσκαμψία ή την υπερβολική χρήση.

Προστατεύστε τις μικρές αρθρώσεις των χεριών και των καρπών

  • Οι περισσότεροι από εμάς χρησιμοποιούν εκτενώς τις αρθρώσεις στα χέρια και στα δάχτυλα Για να αποφύγετε τον πόνο και την κόπωση, είναι σημαντικό να περιορίσετε την ένταση αυτών των αρθρώσεων. Μερικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε:
  • Αποφύγετε την παρατεταμένη σύλληψη, πληκτρολόγηση ή τσίμπημα. Χρησιμοποιήστε μια τσάντα ώμου και όχι ένα πορτοφόλι με λαβές. Κρατήστε τα στοιχεία στις παλάμες σας ή στη βάση τους στους βραχίονες σας και στη συνέχεια πιάστε τα δάκτυλά σας.
  • Αποφύγετε τη λαβή μικρών λαβών. Εξετάστε τα εργαλεία κουζίνας που έχουν μεγάλες, εργονομικές λαβές που κάνουν τη λαβή ευκολότερη και λιγότερο αγχωτική.
  • Για να προστατεύσετε τους μικρότερους αρμούς, όταν μπορείτε, προσπαθήστε να χρησιμοποιήσετε τους μεγαλύτερους μύες και αρμούς για μια συγκεκριμένη εργασία. Για παράδειγμα, όταν πιέζετε να ανοίγετε μια πόρτα, χρησιμοποιήστε και τα δύο χέρια ή απλώστε το βάρος του σώματός σας στην πόρτα αντί να το σπρώξετε με ένα μόνο χέρι.
  • Ρυθμίστε τον εαυτό σας.
  • Για να εξοικονομήσετε ενέργεια και να μειώσετε το άγχος, να αντικαταστήσετε το υπόλοιπο με τη δραστηριότητα.Παρατηρείτε τις δουλειές σας σε διάφορες μικρότερες εργασίες και ξεκουραστείτε μεταξύ καθενός, για παράδειγμα, αντί να σκουπίζετε ολόκληρο το σπίτι, κάντε ένα δωμάτιο τη φορά και κάντε μια άλλη δραστηριότητα μεταξύ τους. να εργάζεστε με έναν αργό και σταθερό ρυθμό και να κάνετε μικρά διαλείμματα για να τεντώσετε και να ξεκουραστείτε.

Χρησιμοποιώντας ορισμένα εργαλεία ή συσκευές, όπως τα μαγειρικά σκεύη που έχουν μεγάλες, άνετες λαβές, μπορείτε να κάνετε καθημερινές εργασίες ευκολότερες. Οι κοντές κηλίδες και οι ενισχύσεις είναι χρήσιμες για μερικούς ανθρώπους με ψωριασική αρθρίτιδα και οι νάρθηκες μπορούν να βοηθήσουν να ξεκουραστούν οι αρθρώσεις σας. Ο γιατρός ή ο φυσικός σας θεραπευτής μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε κατάλληλες συσκευές για την περίπτωσή σας. Προστατεύστε το δέρμα και τα νύχια

  • Εάν η ψωριασική αρθρίτιδα περιλαμβάνει συμπτώματα δέρματος ή νυχιών, προσέξτε ιδιαίτερα για την προστασία αυτών των ευαίσθητων περιοχών από ερεθισμούς ή τραυματισμούς. Μερικοί τρόποι για την προστασία του δέρματος και των νυχιών:
  • Αποφύγετε τραυματισμούς στο δέρμα που μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή της ψωρίασης, όπως η ηλιακά εγκαύματα, ο ερεθισμός και οι μικρές περικοπές και γρατζουνιές. Εάν προστατεύετε το δέρμα σας, καθαρίστε και καλύψτε την περιοχή γρήγορα και προσέξτε για σημεία λοίμωξης
  • Προστατέψτε τα νύχια και τα νύχια σας φέροντας γάντια ενώ εργάζεστε με τα χέρια σας και φοράτε παπούτσια για να προστατεύετε τα πόδια σας

Εάν τα συμπτώματα της ψωριασικής αρθρίτιδας επηρεάζουν τα πόδια και τους αστραγάλους σας, μπορεί να σας βοηθήσει μια επίσκεψη σε ένα ποδατρικό. Το να φοράτε άνετα παπούτσια με άφθονο χώρο για τα δάχτυλα των ποδιών σας μπορεί να μειώσει τον πόνο των ποδιών και τα ένθετα των παπουτσιών ή μπορεί να συνταγογραφήσει και ειδικές ορθώσεις. Η μέτρια έκθεση στον ήλιο μπορεί να βοηθήσει στην επούλωση των πλακών και των βλαβών του δέρματος, αλλά βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε κατάλληλη αντηλιακή προστασία και αντηλιακό. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν η φωτοθεραπεία συνιστάται για την ψωρίαση του δέρματός σας.

Κρατήστε το δέρμα σας καθαρό και ενυδατωμένο. Μετά την κολύμβηση, εφαρμόστε μια ενυδατική κρέμα για να διατηρήσετε το δέρμα ενυδατωμένο και να δώσετε προσωρινή ανακούφιση από το φλεγμένο ή ερεθισμένο δέρμα.

Θερμική και ψυχρή θεραπεία για τον πόνο της Ψωριασικής Αρθρίτιδας

Θεραπεία θερμότητας και κρύου συνιστάται συχνά να ανακουφίσει προσωρινά τον πόνο της φλεγμονής των αρθρώσεων , χαλαρώστε τις αρθρώσεις των αρθρώσεων και αυξήστε το εύρος της κίνησης. Η εφαρμογή υγρής θερμότητας στις αρθρώσεις μειώνει την ένταση των μυών και διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος. Η εφαρμογή ψυχρών συσκευασιών μειώνει τον πόνο, τη φλεγμονή, το πρήξιμο και τον πόνο των αρθρώσεων κατά τη διάρκεια μιας φλεγμονής.

  • Εδώ είναι μερικές οδηγίες για τη χρήση θερμότητας και κρύου θεραπείας:
  • Θερμοθεραπεία
  • Ασφαλείς πηγές θερμότητας περιλαμβάνουν ζεστές πετσέτες, ντους ή μπανιέρες
  • Για να αποφύγετε τα εγκαύματα, μην χρησιμοποιείτε θερμότητα για υπερβολικά μεγάλο χρονικό διάστημα και φροντίστε να ελέγχετε συχνά το δέρμα σας για ερυθρότητα κατά την εφαρμογή θερμότητας
  • Κρυοθεραπεία

Αποφύγετε την εφαρμογή πάγου ή κρύο πακέτο απευθείας στο δέρμα

Χρησιμοποιήστε μια τσάντα από κατεψυγμένα μπιζέλια ή τυλίξτε πάγο σε μια λεπτή πετσέτα πριν εφαρμόσετε στο δέρμα

Για να αποφύγετε το κρυοπαγήματα, μην εφαρμόζετε κρύο για περισσότερο από 15 λεπτά τη φορά.

Επιτρέψτε στο δέρμα σας να επιστρέψει σε κανονική θερμοκρασία και χρώμα πριν χρησιμοποιήσετε το κρύο ξανά

  • Πώς η χαλάρωση και η αντιμετώπιση του άγχους βελτιώνουν τα συμπτώματα της ψωριασικής αρθρίτιδας
  • Η ζωή με τον πόνο της ψωριασικής αρθρίτιδας μπορεί να προκαλέσει μεγάλη πίεση και ένταση, που συχνά καθιστά την κατάσταση πιο δύσκολη στη διαχείριση. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τρόποι για να διαχειριστείτε το άγχος και αυτό που δουλεύει για ένα άτομο δεν λειτουργεί κατ 'ανάγκην για ένα άλλο. Ίσως χρειαστεί να δοκιμάσετε αρκετές διαφορετικές μεθόδους προτού βρείτε κάποιο που είναι χρήσιμο για σας.

Η χαλάρωση βοηθά στη μείωση του μυϊκού στρες, το οποίο με τη σειρά του ανακουφίζει τον πόνο. Οι χαλαρωτικές δραστηριότητες όπως η γιόγκα, η ανάγνωση, η μουσική, ο διαλογισμός, η καθοδηγούμενη απεικόνιση και η βιοανάδραση μπορεί να μειώσουν το στρες. Μπορεί να διαπιστώσετε ότι χρειάζονται μόνο λίγα λεπτά ημερησίως για χαλάρωση για να μειωθεί το στρες σας.

  • Δεν είναι ασυνήθιστο για άτομα με ψωριασική αρθρίτιδα να εμφανίσουν κατάθλιψη και μπορεί να χρειαστεί να επισκεφτούν ψυχολόγο, ψυχίατρο ή σύμβουλο. Κατά τη διάρκεια αυτών των δύσκολων χρόνων, η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη. Ρωτήστε το γιατρό σας για παραπομπή σε έναν εξειδικευμένο θεραπευτή.
  • Μπορεί να υπάρχουν φορές που πρέπει να ζητήσετε πρακτική βοήθεια από την οικογένεια και τους φίλους σας. Αν και αυτό μπορεί να είναι δύσκολο, μην φοβάστε να ζητήσετε βοήθεια όταν το χρειάζεστε.
  • Τέλος, μια απλή άσκηση βαθιάς αναπνοής μπορεί να έχει δραματική και άμεση επίδραση στα επίπεδα άγχους σας. Εισπνεύστε αργά ενώ μετράτε σε πέντε και στη συνέχεια εκπνεύστε σιγά σιγά καθώς μετράτε σε πέντε. Πρακτική άσκηση για περίπου ένα λεπτό αρκετές φορές την ημέρα ή οποιαδήποτε στιγμή αισθάνεστε άγχος. Μετά από λίγα δευτερόλεπτα βαθιάς αναπνοής, μπορεί να αισθανθείτε κάποια ανακούφιση.
  • Μπορεί τα σωστά τρόφιμα να βοηθήσουν τα συμπτώματα της ψωριασικής αρθρίτιδας;

Δεν έχει αποδειχθεί ότι συγκεκριμένες τροφές προκαλούν ή θεραπεύουν ψωριασική αρθρίτιδα, αλλά η κατανάλωση ισορροπημένης διατροφής μπορεί να βελτιώσει τη γενική υγεία και να συμβάλει στη μείωση των συμπτωμάτων σας. Η διατήρηση ενός υγιούς βάρους έχει πολλά οφέλη - παίρνει το άγχος των αρθρώσεων, βελτιώνει τα επίπεδα ενέργειας και μειώνει την κόπωση.

Οι ερευνητές εξετάζουν τις πιθανές επιδράσεις των τροφίμων που περιέχουν ωμέγα-3 λιπαρά οξέα και πλούσια σε αντιοξειδωτικά φρούτα και λαχανικά στη φλεγμονή στο σώμα, όπως αυτό που προκαλείται από ψωριασική αρθρίτιδα. Τα τρόφιμα με υψηλά επίπεδα ωμέγα-3 περιλαμβάνουν τα ψάρια ψαριών (σολομό, σκουμπρί και ρέγγα), τα αυγά, τα κραμβέλαιο και τα λιναρόσπορα. Τα πλούσια σε αντιοξειδωτικά φρούτα και λαχανικά περιλαμβάνουν τα μήλα, τα τεύτλα, τα βακκίνια, τα βακκίνια, το λάχανο, το σπανάκι, το μπρόκολο και τα πορτοκάλια. Μέχρι σήμερα δεν υπάρχουν κλινικές δοκιμές που να αποδεικνύουν πειστικά ή να διαψεύδουν την αποτελεσματικότητα αυτών των θρεπτικών ουσιών σε ασθενείς με ψωριασική αρθρίτιδα.

Μέχρις ότου υπάρχουν περισσότερες ενδείξεις ότι συγκεκριμένα τρόφιμα ή συμπληρώματα μπορούν να βελτιώσουν τα συμπτώματα σε άτομα που ζουν με ψωριασική αρθρίτιδα, η διατροφή συνιστάται από τους περισσότερους γιατρούς. Συγκεκριμένα, προτείνουν ότι:

Φάτε μια ποικιλία τροφών από τις τέσσερις βασικές ομάδες τροφίμων: ψωμί, δημητριακά, ρύζι και ζυμαρικά. φρούτα και λαχανικά; γάλα, γιαούρτι και τυρί. και τα κρέατα, τα πουλερικά, τα ψάρια, τα ξηρά φασόλια, τα αυγά και τα καρύδια

Αποφύγετε να τρώτε πάρα πολύ λίπος, ειδικά κορεσμένα λιπαρά, trans λιπαρά και χοληστερόλη

Αποφύγετε να τρώτε υπερβολική ποσότητα ζάχαρης

Αποφύγετε να τρώτε πολύ νάτριο (αλάτι)

Αποφύγετε το αλκοόλ

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την καλή διαβίωση με την ψωριασική αρθρίτιδα

  • Για περισσότερες πληροφορίες για την ψωριασική αρθρίτιδα και για το πώς να ζήσετε καλά με την κατάσταση, ρίξτε μια ματιά σε αυτές τις σχετικές παρουσιάσεις του HealthTalk:
  • 10 βασικές ερωτήσεις για την Ψωριασική Αρθρίτιδα
  • Ψωριασική Αρθρίτιδα: Η Ιατρική σας Ομάδα
  • Οδηγός για Θεραπείες Ψωριασικής Αρθρίτιδα
  • Πέρα από την ασφάλιση: οικονομική βοήθεια για τη θεραπεία της ψωριασικής αρθρίτιδας
arrow