Πίνακας περιεχομένων:
- . "Σχηματίζονται μέσω των ίδιων μηχανισμών με εκείνους του εγκεφάλου, σύμφωνα με τον Anthony Reder, MD, ειδικό για τη σκλήρυνση κατά πλάκας και καθηγητής νευρολογίας στο Πανεπιστήμιο του Σικάγου στο Ιλλινόις." Για κάποιο άγνωστο λόγο, τα λευκά αιμοσφαίρια διαφεύγουν από το την κυκλοφορία του αίματος, να περάσει από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και να εισέλθει στον εγκεφαλικό ιστό », λέει ο Δρ Reder. Αυτά τα κύτταρα προκαλούν κυρίως φλεγμονή στη λευκή ύλη - αλλά και στη γκρίζα ύλη - του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
- Μία μελέτη που περιελάμβανε περίπου 500 ασθενείς και δημοσιεύθηκε τον Ιούλιο του 2005 στο περιοδικό
- Ωστόσο, η Reder λέει ότι μένει να δούμε αν κάποια θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση ή διακοπή της συσσώρευσης οι οποίες επηρεάζουν μερικούς ανθρώπους με προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας και που είναι πολύ δύσκολο να θεραπευτούν.
Σχεδόν όλοι με σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) έχουν σημάδια αλλοιώσεων του εγκεφάλου, όπως φαίνεται από τις ανιχνεύσεις μαγνητικής τομογραφίας (MRI). Στην πραγματικότητα, σύμφωνα με την Εθνική Κοινωνία Πολλαπλής Σκλήρυνσης, περίπου το 95% των ανθρώπων με MS παρουσιάζουν εγκεφαλικές αλλοιώσεις κατά τη στιγμή της διάγνωσής τους.
Αλλά ο εγκέφαλος δεν είναι ο μόνος χώρος όπου μπορούν να αναπτυχθούν βλάβες - η MS μπορεί επίσης να επιτεθεί νωτιαίος μυελός. Επειδή η εύρεση αυτών των βλαβών περιλαμβάνει πιο εξεζητημένες εξετάσεις απεικόνισης, οι βλάβες του νωτιαίου μυελού σε ΣΚΠ μελετώνται λιγότερο συχνά και πολλοί άνθρωποι με ΣΚ δεν γνωρίζουν το ρόλο που μπορούν να διαδραματίσουν οι βλάβες στη διαδικασία της νόσου.
Οι ερευνητές τα κενά γνώσης σχετικά με αυτό το χαρακτηριστικό της νόσου, αλλά ένα πράγμα που φαίνεται σαφές είναι ότι η πλήρωση αυτών των κενών μπορεί να οδηγήσει σε καλύτερη κατανόηση των προοδευτικών μορφών σκλήρυνσης κατά πλάκας
. "Σχηματίζονται μέσω των ίδιων μηχανισμών με εκείνους του εγκεφάλου, σύμφωνα με τον Anthony Reder, MD, ειδικό για τη σκλήρυνση κατά πλάκας και καθηγητής νευρολογίας στο Πανεπιστήμιο του Σικάγου στο Ιλλινόις." Για κάποιο άγνωστο λόγο, τα λευκά αιμοσφαίρια διαφεύγουν από το την κυκλοφορία του αίματος, να περάσει από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και να εισέλθει στον εγκεφαλικό ιστό », λέει ο Δρ Reder. Αυτά τα κύτταρα προκαλούν κυρίως φλεγμονή στη λευκή ύλη - αλλά και στη γκρίζα ύλη - του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
Σύμφωνα με τον Reder, οι τοξικές χημικές ουσίες που παράγονται από αυτά τα κύτταρα αποκολλώνουν τη μόνωση μυελίνης από τις συνδέσεις μεταξύ των νεύρων. Οι προκύπτουσες αλλοιώσεις τείνουν να έχουν μήκος 1 έως 2 εκατοστά σε μήκος ή διάμετρο.
Ενώ υπάρχουν αρκετές πιθανές εξηγήσεις για το γιατί ορισμένα άτομα με ΣΚ έχουν περισσότερες βλάβες στον εγκέφαλο ή το νωτιαίο μυελό τους, τελικά οι λόγοι παραμένουν άγνωστοι. οι ερευνητές διερευνούν ενεργά ερευνητές σε όλο τον κόσμο
Αυτό που γνωρίζουμε, είναι ότι οι βλάβες του νωτιαίου μυελού είναι πιο συχνές στις πιο προοδευτικές μορφές της σκλήρυνσης κατά πλάκας και πιο συχνές στους άνδρες με την έναρξη αργότερα »σε σχέση με άλλες
Λόγω του ρόλου που διαδραματίζει ο νωτιαίος μυελός στην μετάδοση σημάτων προς και από τον εγκέφαλο, οι νωτιαίες βλάβες πρέπει - τουλάχιστον θεωρητικά - να είναι χειρότερες από τις περισσότερες αλλοιώσεις του εγκεφάλου.
Αλλά στην πράξη, πόσο βλαβερή μπορεί να είναι η βλάβη του νωτιαίου μυελού, εξαρτάται από άλλους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας σας και του τύπου της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Μία μελέτη που περιελάμβανε περίπου 500 ασθενείς και δημοσιεύθηκε τον Ιούλιο του 2005 στο περιοδικό
Νωτιαίο μυελό
,
διαπίστωσε ότι οι σπονδυλικές βλάβες στο re τα MS που έπαψαν να εκπέμπουν είχαν συσχετιστεί με την πρώιμη έναρξη της νόσου και την ήπια ή ελάχιστη εξέλιξη της νόσου, ενώ εκείνα της πρωτεύουσας-προοδευτικής MS συσχετίστηκαν με μεταγενέστερη έναρξη της νόσου και ταχύτερη εξέλιξη της αναπηρίας. Αυτό δείχνει ότι η αναπηρία συνδέεται στενότερα με τον τύπο της σκλήρυνσης κατά πλάκας παρά με τη θέση των βλαβών . Μια πιο πρόσφατη μελέτη, που δημοσιεύθηκε τον Μάρτιο του 2011 στο Journal of Neuroimaging ,
περιοχές του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού που απεικονίστηκαν χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία, μόνο στην περιοχή της κορυφής του νωτιαίου μυελού - πλησίον του δεύτερου και τρίτου αυχενικού σπονδύλου - ήταν ατροφία (που προκλήθηκε από βλάβες) που συνδέεται σημαντικά με ένα υψηλότερο επίπεδο αυτοαναφερόμενης αναπηρίας . Ακόμα κι έτσι, καμία συγκεκριμένη περιοχή ατροφίας ή βλάβης δεν σχετίζεται με καλύτερη ή χειρότερη απόδοση σε μια χρονική δοκιμή βάδισης 25 ποδιών. Σύμφωνα με τον Reder, οι περισσότερες μελέτες προοδευτικών μορφών ΚΜ - τα άτομα έχουν υψηλό αριθμό αλλοιώσεων του νωτιαίου μυελού - δεν απεικονίζουν τις βλάβες τακτικά ή τις χρησιμοποιούν ως αποτέλεσμα μέτρησης. Αυτό, λέει, οφείλεται τόσο στο κόστος όσο και στη δυσκολία απεικόνισης του νωτιαίου μυελού. Αντ 'αυτού, λέει ο Reder, το περπάτημα είναι συνήθως το αποτέλεσμα που μετράται σε μελέτες που περιλαμβάνουν προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας.Αλλά ο Reder σημειώνει ότι οι μελέτες μιας άλλης φλεγμονώδους κατάστασης, που ονομάζεται οπτική νευρομυελίτιδα (NMO), έχουν εξετάσει την επίδραση των φαρμάκων σε θεραπείες του νωτιαίου μυελού και ορισμένες από αυτές τις έρευνες μπορεί να είναι χρήσιμες στη μελέτη της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Το NMO προσβάλλει τα θύματα μυελίνης των οπτικών νεύρων και του νωτιαίου μυελού, αλλά τουλάχιστον σε πρώιμα στάδια της νόσου, συνήθως εξοικονομεί τον εγκέφαλο. Σύμφωνα με την Εθνική Εταιρεία Πολλαπλής Σκλήρυνσης, οι πιο κοινές θεραπείες για το NMO είναι η Imuran (αζαθειοπρίνη) , Το CellCept (μυκοφαινολάτη μοφετίλ) και το Rituxan (rituximab) - το τελευταίο από τα οποία χρησιμοποιείται επί του παρόντος και για τη θεραπεία ορισμένων περιπτώσεων MS.
Ωστόσο, η Reder λέει ότι μένει να δούμε αν κάποια θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση ή διακοπή της συσσώρευσης οι οποίες επηρεάζουν μερικούς ανθρώπους με προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας και που είναι πολύ δύσκολο να θεραπευτούν.
"Οποιαδήποτε θεραπεία γι 'αυτό," λέει, "θα ήταν μια μεγάλη πρόοδος για την προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας.
