Μιλώντας στο γιατρό σας Σχετικά με τα βιολογικά φάρμακα για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα

Thinkstock

Μην χάσετε αυτό

Αντιμετώπιση της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας: Πρέπει να δοκιμάσετε συμπληρώματα

Παρακολουθήστε: Γιόγκα θέτει την άγχυση της σπονδυλίτιδας για να βελτιώσετε την ευελιξία και την κινητικότητα

Εγγραφείτε για περισσότερα ΔΩΡΕΑΝ ενημερωτικά δελτία καθημερινής υγείας

Οι βιολόγοι αλλάζουν τον τρόπο με τον οποίο πολλές φλεγμονώδεις ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας. Εάν έχετε δοκιμάσει μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα και έχετε περιορισμένα αποτελέσματα, ίσως είναι καιρός να εξετάσετε ένα βιολογικό φάρμακο.

Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) έχει εγκρίνει πέντε βιολόγους για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα που λειτουργεί παρεμποδίζοντας τον παράγοντα νέκρωσης όγκου άλφα, τον TNF-a, μια πρωτεΐνη που πιστεύεται ότι πυροδοτεί τη φλεγμονώδη αντίδραση του σώματος. Γνωστοί ως αναστολείς του TNF, αυτά τα φάρμακα παρεμβαίνουν σε αυτή την ανταπόκριση, με αποτέλεσμα λιγότερη φλεγμονή. Οι πέντε αναστολείς TNF που έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας είναι certolizumab pegol, etanercept, infliximab, adalimumab και golimumab. Το 2016, ο FDA ενέκρινε επίσης ένα φάρμακο αντι-IL-17 που ονομάζεται secukinumab. Το IL-17 είναι ένας άλλος τύπος κυττάρων που πιστεύεται ότι ενεργοποιεί τη φλεγμονή που παρατηρείται στην αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.

Αν σχεδιάζετε να μιλήσετε με το γιατρό σας για το αν οι βιολόγοι μπορεί να είναι η σωστή θεραπεία για σας, θυμηθείτε να:

Περιγράψτε τα συμπτώματά σας με ακρίβεια. Εάν ελαχιστοποιήσετε τα συμπτώματά σας, ο γιατρός σας δεν θα μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε τις καλύτερες αποφάσεις για την υγεία σας.

Εμπιστευθείτε τον εαυτό σας

• Όπως και με οποιαδήποτε ασθένεια, είναι σημαντικό να ακούσετε το σώμα σας. Εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να κάνετε τις καλύτερες επιλογές εάν ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά με το πώς αισθάνεστε και ποιες είναι οι ανησυχίες σας. Ερωτήσεις για να ρωτήσετε για βιολόγους για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα
• Εάν ο γιατρός σας λέει ότι είναι σωστό να εξετάσετε βιολόγους για σας το σχέδιο θεραπείας αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας, τότε είναι σημαντικό να κατανοήσετε πλήρως αυτή την κατηγορία φαρμάκων και πώς λειτουργούν. Ρωτήστε τους γιατρούς σας για να εξηγήσετε τι κάνει κάποιον με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα καλό υποψήφιο για βιολόγους και εάν το βιολογικό είναι κατάλληλο για μένα; μπορείτε να το προσαρμόσετε Πώς καθορίζετε ποιος τύπος βιολογικού θα ήταν καλύτερο για την πάθησή μου;

Δεν απαντούν όλοι σε όλα τα φάρμακα που εγκρίθηκαν για τη θεραπεία του AS, λέει ο Jonathan Kay, MD, ένας ρευματολόγος, προικισμένη καρέκλα στη ρευματολογία και διευθυντής κλινικής έρευνας στον τομέα της ρευματολογίας στο UMass Memorial Medical Center και στο Ιατρικό Σχολείο του Πανεπιστημίου της Μασαχουσέτης στο Worcester. Αν δεν λειτουργήσει κάποιος, μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσετε άλλο.

Υπάρχουν κάποια βήματα που πρέπει να ακολουθήσω πριν αρχίσω τη βιολογική θεραπεία;

• Πριν αρχίσετε βιολογική θεραπεία, πιθανόν να υποβληθείτε σε εξέταση για φυματίωση. Ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει άλλα βήματα που πρέπει να ακολουθήσετε, ειδικά εάν έχετε άλλους υγειονομικούς όρους. Θα πρέπει να συνεχίσω να λαμβάνω τα άλλα φάρμακα στα οποία είμαι;
• Όταν εξετάζετε την προσθήκη ενός βιολογικού σχήματος στο πρόγραμμα θεραπείας της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας , είναι σημαντικό να αναθεωρήσετε όλα τα φάρμακα, ειδικά εκείνα που συνταγογραφούνται από άλλους γιατρούς, καθώς και οποιεσδήποτε αντικαταστάσεις που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των συμπληρωμάτων και των βοτάνων Πόσο κοστίζει η βιολογική θεραπεία μου; οι βιολόγοι μπορούν να είναι ακριβοί, μπορεί επίσης να ρωτήσετε αν υπάρχει κάποια οικονομική βοήθεια διαθέσιμη για να σας βοηθήσει να πληρώσετε για τη θεραπεία. Συχνά η απάντηση είναι ναι, οπότε αν χρειάζεστε βοήθεια, ρωτήστε ποιος στο γραφείο του γιατρού σας μπορεί να σας βοηθήσει να το βρείτε ή τουλάχιστον να σας κατευθύνει προς τη σωστή κατεύθυνση.
• Πώς χορηγούνται τα βιολογικά φάρμακα; Οι βιολόγοι χορηγούνται είτε μέσω ενδοφλέβιας έγχυσης είτε με ένεση. Ζητήστε από το γιατρό σας να συζητήσει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των δύο επιλογών, λέει ο Δρ Kay. Να είστε βέβαιος επίσης να ρωτάτε πόσο συχνά θα έπρεπε να παίρνετε το φάρμακο, καθώς αυτό μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με κάθε επιλογή.
• Μπορεί μια βιολογική βοήθεια με τον πόνο στην πλάτη; Οι βιολόγοι έχουν αποδειχθεί ότι βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου από την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα αλλά όχι πόνο γόνατος, ισχίου ή άκρων. Ζητήστε από το γιατρό σας ποιες είναι οι επιλογές σας εάν πρέπει να αντιμετωπίσετε και άλλους πόνο στις αρθρώσεις.
• Πώς θα μάθω εάν αυτό το φάρμακο λειτουργεί; Μάθετε πώς θα παρακολουθείται το συγκεκριμένο θεραπευτικό σχήμα σας και πόσο καιρό θα είναι Πριν αρχίσετε να παρατηρείτε τα αποτελέσματα
• Τι παρενέργειες πρέπει να γνωρίζω; Επειδή οι βιολογικοί παράγοντες επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα, η λήψη τους σας θέτει σε κίνδυνο για μόλυνση. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με αυτόν τον κίνδυνο, καθώς και για οποιονδήποτε άλλο κίνδυνο μπορείτε να αναμένετε από τη λήψη ενός βιολογικού φαρμάκου.
• Τι πρέπει να κάνω εάν αντιμετωπίζω επίμονες παρενέργειες; Να γνωρίζετε σε ποιες περιπτώσεις θα καλέσετε το γραφείο του γιατρού σας; βιώνετε παρενέργειες από τη βιολογική σας θεραπεία. Είναι επίσης σημαντικό να συζητήσετε ποια βήματα θα πρέπει να λάβετε εάν αντιμετωπίζετε επίμονες παρενέργειες
• Ποιά είναι τα επόμενα βήματα, εάν αυτό το συγκεκριμένο βιολογικό δεν λειτουργεί για μένα; ​​ Επειδή κάθε βιολογικό φάρμακο είναι ελαφρώς διαφορετικό, ο γιατρός σας θα πρέπει να εξηγήσετε ότι μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσετε περισσότερα από ένα, προτού να βρούμε την καλύτερη επιλογή για σας.
• Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της λήψης ενός βιολογικού παράγοντα; Ρωτήστε για τις τελευταίες έρευνες σχετικά με πιθανούς κινδύνους για την υγεία που σχετίζονται με τους βιολόγους για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, όπως ένας αυξημένος κίνδυνος για ορισμένους τύπους καρκίνου
• Η προετοιμασία με αυτές τις συγκεκριμένες ερωτήσεις για το γιατρό σας πριν από το ραντεβού σας μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε τις πληροφορίες που χρειάζεστε για τους βιολόγους για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Μερικοί γιατροί έχουν επίσης βοηθούς γιατρού ή νοσηλευτές που μπορούν να σας βοηθήσουν να απαντήσετε στις ερωτήσεις σας. Μπορεί επίσης να θέλετε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να πάρετε ένα μέλος της οικογένειας ή έναν φίλο στο ραντεβού σας για να σας βοηθήσουν να θυμηθείτε τι λέει ο γιατρός σας. Εκτυπώστε αυτή την λίστα ερωτήσεων και μεταφέρετέ το στο επόμενο ραντεβού σας για να ξεκινήσετε τη συνομιλία με το γιατρό σας για τα βιολογικά θέματα αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα