Τα τέλη της επιδημίας μηνιγγίτιδας που συνδέονται προφανώς με μολυσμένες ενέσεις στεροειδών έχουν αυξηθεί σε 14 θανάτους και 170 περιπτώσεις λοίμωξης σε 11 κράτη, ανέφεραν αξιωματούχοι της υγειονομικής περίθαλψης των ΗΠΑ την Πέμπτη. Πέμπτη, 11 Οκτωβρίου 2012 (HealthDay News)
Μετά το ξέσπασμα, τα μέλη του Κογκρέσου ζητούν περισσότερη ρυθμιστική εποπτεία για το είδος του μικρότερου, "σύνθετου" φαρμακείου που διανέμει τα στεροειδή. Και οι νέες πληροφορίες σχετικά με το ρυθμιστικό ιστορικό της εταιρείας που συνδέεται με το ξέσπασμα έχουν αρχίσει να εμφανίζονται.
Όλοι οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε ένεση πιστεύεται ότι εγχύθηκαν με οξική μεθυλπρεδνιζολόνη, ένα στεροειδές φάρμακο που χρησιμοποιείται συνήθως για πόνο στην πλάτη, ένας μύκητας που βρίσκεται συνήθως στο καλούπι φύλλων, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ
Οι υπάλληλοι υγείας στις 23 πολιτείες που έλαβαν αποστολές του στεροειδούς προσπαθούν να εντοπίσουν τους ασθενείς που έλαβαν τις ενέσεις. Το στεροειδές κατασκευάστηκε από ένα ειδικό φαρμακείο, το New England Compounding Center του Framingham, Mass., Το οποίο τον περασμένο μήνα υπενθύμισε οικειοθελώς τρία μέρη του στεροειδούς. Έχει κλείσει τις επιχειρήσεις και σταμάτησε να διανέμει τα προϊόντα της, σύμφωνα με αξιωματούχους της υγειονομικής περίθαλψης.
Σύμφωνα με την ιστορία της
Associated Press , αυτή δεν είναι η πρώτη φορά που η New England Compounding Center αντιμετώπισε προβλήματα με μολυσμένα εμβόλια . Το 2007, η εταιρεία διευθέτησε μια αγωγή η οποία ισχυρίστηκε ότι ένας 83χρονος άνδρας πέθανε το 2004 μετά από την εμφάνιση μοιραίας βακτηριακής μηνιγγίτιδας από έναν πυροβολισμό που παράγεται από το κέντρο σύνθεσης. Το φαρμακείο έφθασε σε μια συνοικία με τη χήρα του άνδρα πριν από την υπόθεση, ενώ το AP είπε. Μια άλλη εταιρεία, Ameridose, με έδρα το Westborough, Mass., Έχει τους ίδιους ιδιοκτήτες με το New England Compounding Center και έκλεισε οικειοθελώς την Τετάρτη για επιθεωρήσεις. Σύμφωνα με το
AP , ένας πελάτης επιχείρησης είχε πρόσφατα παραπονεθεί ότι η Ameridose παραμελήθηκε να διαχωρίσει αποστειρωμένα και μη στείρα προϊόντα που είχε αποθηκεύσει. Σύμφωνα με τα
The New York Times Το Σύνθετο Κέντρο είναι σχετικά μικρό, με 49 υπαλλήλους. Τα ενοποιημένα φαρμακεία δεν υπόκεινται στην ίδια εποπτεία από την αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων, καθώς τακτικά καταστήματα φαρμάκων είναι και τα μέλη του Κογκρέσου λένε τώρα ότι το ξέσπασμα επισημαίνει την ανάγκη για περισσότερο ρυθμιστικό έλεγχο. <> Το γεγονός αυτό εγείρει σοβαρές ανησυχίες το πεδίο εφαρμογής της πρακτικής της σύνθεσης φαρμακείων στις Ηνωμένες Πολιτείες και το σημερινό συνονθύλευμα των ομοσπονδιακών και των κρατικών νόμων », σύμφωνα με δήλωση του κ. Henry Waxman (D-Calif.) και δύο άλλων Δημοκρατικών για την Επιτροπή Ενέργειας και Εμπορίου του Σώματος, Οι
ανέφεραν ότι οι Ρεπουμπλικάνοι αποτελούν την πλειοψηφία στην επιτροπή, αλλά εκπρόσωπος της Προεδρίας της Ρεπουμπλικανικής Επιτροπής Fred Upton, του Μίτσιγκαν, δήλωσε στο Times
ότι μαζί με άλλα τρία Ρεπουμπλικανικά μέλη θα συμμετάσχουν σε αίτηση για έρευνα. Rep. Ο Edward Markey, ένας δημοκράτης της Μασαχουσέτης, ο οποίος εκπροσωπεί την περιφέρεια που είναι έδρα του New England Compounding Center, δήλωσε ότι θα πιέσει για νομοθεσία που απαιτεί την παρασκευή φαρμακείων που διανέμουν προϊόντα σε κρατικές γραμμές για να εγγραφούν στο FDA. οι στεροειδείς λήψεις μολύνθηκαν από τον μύκητα που προκαλεί αυτό το σπάνιο είδος μηνιγγίτιδας, οπότε δεν είναι σαφές πόσοι άνθρωποι ενδέχεται να διατρέχουν κίνδυνο μόλυνσης, ανέφερε το Associated Press
. οι άνθρωποι που πήραν ενέσεις για πόνο στην πλάτη και διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης μηνιγγίτιδας, αλλά και άλλοι που έλαβαν ενέσεις για πόνο στα γόνατα και στους ώμους τους. Δεν υπήρξε ανάλυση του αριθμού των πίσω ενέσεων, δήλωσε ο Curtis Allen, εκπρόσωπος Τύπου το CDC Την Πέμπτη, το CDC είχε την ακόλουθη αναλυτική ανάλυση των καταστάσεων κατά κράτος: Φλόριντα: 7 περιπτώσεις, συμπεριλαμβανομένων 2 θανάτων. Idaho, 1 υπόθεση. Ιντιάνα: 21 περιπτώσεις, συμπεριλαμβανομένου ενός θανάτου. Μέριλαντ: 13 περιπτώσεις, συμπεριλαμβανομένου ενός θανάτου. Μίτσιγκαν: 39 περιπτώσεις, συμπεριλαμβανομένων 3 θανάτων. Μινεσότα: 3 περιπτώσεις. New Jersey: 2 περιπτώσεις. Βόρεια Καρολίνα: 2 περιπτώσεις. Οχάιο: 3 περιπτώσεις. Τενεσί: 49 περιπτώσεις, συμπεριλαμβανομένων 6 θανάτων. Βιρτζίνια: 30 περιπτώσεις, συμπεριλαμβανομένου ενός θανάτου
Το CDC την περασμένη εβδομάδα δημοσίευσε έναν κατάλογο των περίπου 75 μονάδων υγειονομικής περίθαλψης που έλαβαν μολυσμένο προϊόν. οι υγειονομικοί υπάλληλοι δήλωσαν ότι περιμένουν να δουν περισσότερες περιπτώσεις σπάνιας μορφής μηνιγγίτιδας, η οποία δεν είναι μεταδοτική, επειδή τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν περίπου ένα μήνα ή και περισσότερο.
Όλοι οι μολυσμένοι ασθενείς πιστεύεται ότι έχουν λάβει το φάρμακο από τη Μασαχουσέτη σύμφωνα με το CDC.
Οι μολυσμένοι ασθενείς έχουν αναπτύξει μια ποικιλία συμπτωμάτων περίπου μία έως τέσσερις εβδομάδες μετά την ένεσή τους. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό, νέο ή επιδεινούμενο πονοκέφαλο, ναυτία και "νέο νευρολογικό έλλειμμα [σύμφωνο με βαθύ εγκεφαλικό επεισόδιο]", ανέφερε το CDC σε ένα δελτίο τύπου. Μερικά από αυτά τα συμπτώματα των ασθενών ήταν πολύ ήπιας φύσης. Ο γιατρός θα πρέπει να έρχεται αμέσως σε επαφή με ασθενείς που έκαναν έγχυση από οποιαδήποτε από τις τρεις παρτίδες για να διαπιστώσουν εάν έχουν οποιαδήποτε συμπτώματα, δήλωσε το CDC
.
Ασθενείς οι οποίοι έκαναν έγχυση στεροειδών από τον Ιούλιο και έχουν οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα πρέπει να ενημερώσουν το γιατρό τους το συντομότερο δυνατό: επιδείνωση της κεφαλαλγίας, πυρετός, ευαισθησία στο φως, άκαμπτος λαιμός, νέα αδυναμία ή μούδιασμα σε οποιοδήποτε μέρος του Η διαδικασία της ένεσης στεροειδών - που ονομάζεται ένεση οσφυϊκής έσω στεροειδούς - είναι μια κοινή θεραπεία για τον πόνο στην πλάτη που δεν έχει ανταποκριθεί σε φάρμακα, φυσική θεραπεία ή άλλες μη χειρουργικές θεραπείες.
Οι μολυσμένοι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν ενδοφλέβια φάρμακα σε νοσοκομείο
Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες, αν όχι μήνες, επειδή αυτές οι μολύνσεις είναι δύσκολο να θεραπευτούν, εξήγησε ο Δρ. William Schaffner, ειδικός της μολυσματικής νόσου στο Ιατρικό Κέντρο Πανεπιστημίου Vanderbilt στο Νάσβιλ. Και τα φάρμακα μπορεί να έχουν σοβαρές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της λειτουργίας των νεφρών, πρόσθεσε.
Αν και το στεροειδές είναι ο πρωταρχικός στόχος της έρευνας, οι υγειονομικοί υπάλληλοι δεν απέκλεισαν το αντισηπτικό και το αναισθητικό που χρησιμοποιήθηκαν κατά τις ενέσεις ως πιθανή αιτία την έκρηξη, ανέφεραν οι ειδικοί.
Πρόσθετες αναφορές από τη Margaret Steele, HealthDay News
