- Αν και ο κίνδυνος καρκίνου του προστάτη μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας εξετάσεις αίματος που μετρούν το ειδικό για το προστάτη αντιγόνο (PSA) - μια πρωτεΐνη που αποβάλλεται από τον αδένα του προστάτη - πρέπει να ληφθεί μέριμνα για την ελαχιστοποίηση των δυνητικών κινδύνων που σχετίζονται με τη δοκιμασία PSA, σύμφωνα με την ανασκόπηση των μελετών εξέτασης των καρκίνων του προστάτη στα Annals of Internal Medicine . πιο κοινή μορφή καρκίνου στους άνδρες. Δεδομένου ότι πολλοί άνδρες δεν γνωρίζουν ότι έχουν αναπτύξει ή μπορεί να διατρέχουν κίνδυνο για καρκίνο του προστάτη - που μπορεί να αναπτυχθεί εξαιρετικά αργά και πιθανόν να είναι θανατηφόρος - οι γιατροί τονίζουν την εξέταση. Ωστόσο, οι στρατηγικές διαλογής είναι λανθασμένες. Το σημερινό πρωτόκολλο προσυμπτωματικού ελέγχου του καρκίνου του προστάτη είναι αμφιλεγόμενο, κυρίως λόγω της σύγχυσης εκ μέρους των γιατρών και των ασθενών σχετικά με το πώς να προχωρήσουμε αν το αποτέλεσμα της εξέτασης PSA υποδεικνύει πιθανό καρκίνο. Επιπλέον, οι γιατροί συχνά συνιστούν βιοψία της ορθικής βελόνας σε απόκριση αυξημένων επιπέδων PSA, αλλά αυτές οι βιοψίες έχουν παρενέργειες (λοίμωξη, βαριά αιμορραγία, πόνο) και δεν δίνουν κατ 'ανάγκη ακριβή εκτίμηση της σοβαρότητας του καρκίνου του προστάτη. Η ομάδα εργασίας για τις προληπτικές υπηρεσίες (USPSTF) συστήνει να μην χρησιμοποιηθούν οι δοκιμές PSA
«Αν κοιτάξουμε τους αριθμούς και παίξουμε αυτό, από τη θετική πλευρά, ο έλεγχος 1.000 ανδρών θα αποφύγει το θάνατο από καρκίνο του προστάτη. θα έχει ψευδώς θετικό αποτέλεσμα - αυξημένο PSA, αλλά χωρίς καρκίνο του προστάτη - και το αποτέλεσμα είναι πολλές περιττές βιοψίες », λέει ο Michael L. LeFevre, MD, MSPH, αντιπρόεδρος της USPSTF. "Πολλοί άνδρες θα έχουν ανιχνεύσει και θεραπεύσει καρκίνο του προστάτη, αν και είναι καρκίνος που δεν θα τους προκαλέσει κακό», προσθέτει ο Δρ. Οι ερευνητές που έγραψαν την έκθεση
Annals
αξιολόγησαν 35 μοντέλα διαλογής για τον καρκίνο του προστάτη - συγκρίνοντας το ποσοστό ζωής που θεωρητικά σώθηκε λόγω της ανίχνευσης του PSA με τον αριθμό των άσκοπων βιοψιών εξαιτίας διαφορετικά επίπεδα PSA, ηλικία και σποραδικές δοκιμές. Διαπιστώθηκε ότι οι αυστηρότερες οδηγίες σχετικά με τις παραπομπές βιοψίας και τις λιγότερο συχνές δοκιμές σε άνδρες με σταθερά χαμηλά επίπεδα PSA θα μπορούσαν να εξισορροπήσουν την ταχύτητα της υπέρ-διάγνωσης.
Η καλύτερη κατανόηση του πότε και γιατί οι δοκιμές PSA είναι αποτελεσματικές στην εξέταση για καρκίνο του προστάτη θα καθιστούσαν PSA δοκιμάζοντας μια πιο βιώσιμη επιλογή, γράφουν οι ερευνητές. Ο τελικός στόχος είναι να "προβεί σε πιο έξυπνο και όχι πιο δύσκολο", σύμφωνα με την έκθεση.
"Η οθόνη PSA δεν είναι επικίνδυνη, δεν είναι επιβλαβής. UsTOO Διεθνές δίκτυο εκπαίδευσης και υποστήριξης για τον καρκίνο του προστάτη. «Το PSA είναι ένα ατελές εργαλείο, αλλά είναι το καλύτερο που έχουμε τώρα». «Αυτό που πρέπει να ακολουθήσουμε είναι μια ανοικτή και ειλικρινής συζήτηση ανάμεσα σε αυτό που η επιστήμη μας λέει για τα οφέλη και τις βλάβες του προσυμπτωματικού ελέγχου», λέει ο LeFevre . "Εάν ένας άνθρωπος επιλέξει να εξεταστεί, θα πρέπει να είναι μια ενημερωμένη επιλογή."
