Η εξέταση κάθε τρία χρόνια μετά την ηλικία 21 σώζει τον ίδιο αριθμό ζωής με τον ετήσιο έλεγχο, με τον μισό αριθμό βιοψιών και λιγότερα ψευδώς - θετικά αποτελέσματα, σύμφωνα με την USPSTF, μια ανεξάρτητη ομάδα υγείας ex τα οποία εκδίδουν κατευθυντήριες γραμμές που βασίζονται σε περιοδικές αναθεωρήσεις επιστημονικών στοιχείων. Οι κατευθυντήριες γραμμές δημοσιεύθηκαν στο διαδίκτυο Annals of Internal Medicine
"Έχουμε μετακομίσει σε ηλικία μικρότερης είναι περισσότερο, οπότε αυτό είναι μόνο τελειοποίηση", δήλωσε ο Δρ Diana Contreras, τμήμα διευθυντής μαιευτικής και γυναικολογίας στο Εβραϊκό Ιατρικό Κέντρο Long Island στο New Hyde Park της Νέας Υόρκης "Πριν χρησιμοποιήσαμε ένα πολύ μεγάλο σφυρί και τώρα το σφυρί μας γίνεται πιο ακριβές". Η Contreras δεν ήταν μέρος του πάνελ Περισσότεροι από 12.000 γυναίκες διαγιγνώσκονται με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας κάθε χρόνο και 4.000 πεθαίνουν από αυτό, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου των ΗΠΑ. Οι νέες κατευθυντήριες γραμμές, οι οποίες αναλύονται ανά ηλικιακή ομάδα και ιστορικό υγείας, λένε επίσης: Οι γυναίκες ηλικίας 21 έως 65 ετών μπορούν με ασφάλεια να επεκτείνουν τις προβολές του τραχήλου της μήτρας κάθε πέντε χρόνια αν υποβληθούν σε δοκιμασία ιού ανθρώπινου θηλώματος (HPV) ταυτόχρονα με το επίχρισμα Pap Papage (HPV). Οι λοιμώξεις από τον ιό HPV, πολλές από τις οποίες είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενες, αποτελούν μία από τις κυριότερες αιτίες καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
Οι γυναίκες άνω των 65 ετών που είχαν προηγουμένως προβολές και δεν διατρέχουν υψηλό κίνδυνο δεν χρειάζονται πλέον Παπανικολάου. Ωστόσο, οι γυναίκες κάτω των 30 ετών δεν πρέπει να υποβάλλονται σε δοκιμασία HPV, καθώς η λοίμωξη επικρατεί στις μικρότερες γυναίκες, αλλά συχνά εκφυλίζεται χωρίς θεραπεία.
Οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε υστερεκτομή με απομάκρυνση του τράχηλου και δεν έχουν ιστορικό καρκινικών ή προκαρκινικών τραχηλικών βλαβών δεν χρειάζεται να υποβληθούν σε διαλογή, δεδομένου ότι οι κίνδυνοι που συνδέονται με τον έλεγχο υπερβαίνουν τα οφέλη αυτής της ομάδας. Σημαντικό σημείο που θέλουμε να κάνουμε είναι ότι οι γυναίκες με υψηλότερο κίνδυνο είναι εκείνες που ποτέ δεν έχουν εξεταστεί ή δεν έχουν εξεταστεί σε διάστημα πάνω από πέντε χρόνια », δήλωσε ο Δρ Wanda Nicholson, ένας από τους κύριους συγγραφείς των κατευθυντήριων γραμμών και αναπληρωτής καθηγητής γυναικολογίας και μαιευτικής στο Πανεπιστήμιο της Βόρειας Καρολίνας Ιατρικής Σχολής στο Chapel Hill.
Ο Contreras συμφώνησε. "Αυτό είναι ένας καρκίνος που θα μπορούσαμε να ξεφορτωθούμε σε αυτή τη χώρα αν μπορούσαμε να διαβάσουμε όλους όσους το χρειάζονται", είπε, προσθέτοντας ότι οι γυναίκες πρέπει να συνεχίσουν τις ετήσιες επισκέψεις στους γυναικολόγους τους για να παρακολουθήσουν άλλες πτυχές της αναπαραγωγικής τους υγείας. Αλλά αυτή η τελευταία επανάληψη των κατευθυντήριων γραμμών ελέγχου της USPSTF πιθανώς δεν είναι η τελευταία λέξη για το θέμα, σύμφωνα με τους ειδικούς. Οι μακροχρόνιες επιπτώσεις των εκτεταμένων εμβολιασμών κατά του Gardasil για την πρόληψη της λοίμωξης από τον ιό HPV μεταξύ εφήβων και νεαρών ενηλίκων δεν έχουν ακόμη δει, ανέφεραν οι Contreras και Nicholson. Η αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων ενέκρινε το Gardasil το 2006.
- «Από τότε που ήμουν κάτοικος [ιατρικής], οι οδηγίες έχουν αλλάξει πολλές φορές», ανέφερε ο Contreras. «Καταλαβαίνουμε επίσης πόσο πιο συνηθισμένο είναι ο ιός HPV. Η ιδέα είναι να γίνουν οι κατάλληλες διαδικασίες για τους κατάλληλους ασθενείς».
- Τρεις άλλες εθνικές ομάδες υγείας - η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, η Αμερικανική Εταιρεία για την Colposcopy και την Παθολογία του τραχήλου της μήτρας, Εταιρεία για την Κλινική Παθολογία - εξέδωσε ταυτόχρονα κοινές κατευθυντήριες γραμμές για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, οι οποίες ήταν σύμφωνες με εκείνες που εξέδωσε το USPSTF
