Πίνακας περιεχομένων:
- εξέτασε περίπου 5.000 εγκύους σε απευθείας σύνδεση σχετικά με τη φαρμακευτική προσήλωση. Από τις 315 έγκυες γυναίκες με χρόνια ασθένεια που χρησιμοποίησαν φάρμακα ανά πάσα στιγμή, 36 ανέφεραν διαταραχή του εντέρου. Το 76% αυτών των γυναικών έλαβαν σχετικά φάρμακα, αλλά περίπου το 36% ανέφεραν χαμηλή τήρηση του συνταγογραφούμενου φαρμάκου. Σε όσους δεν έλαβαν τα φάρμακά τους, η επιρροή των δικών τους πεποιθήσεων για την ιατρική ήταν ένας βασικός παράγοντας, η μελέτη διαπίστωσε ότι το πιο σημαντικό πράγμα για το μωρό είναι ότι η ασθένεια της μητέρας ελέγχεται », λέει ο Δρ Philpott . "Εάν η μαμά είναι άρρωστη, το μωρό δεν μεγαλώνει πάντα όπως θα έπρεπε και αυτό μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα."
- Εάν παίρνετε ένα φάρμακο που δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως η μεθοτρεξάτη, θα χρειαστεί να αλλάξετε το φάρμακο πριν τη σύλληψη. Το ένα τρίτο όλων των εγκυμοσύνων στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι απροσδόκητο, οπότε βεβαιωθείτε ότι είστε επιμελής με την αντισύλληψη έως ότου κάνετε το διακόπτη και ο γιατρός σας θα σας δώσει το πράσινο φως.
Ευτυχώς η χειρουργική επέμβαση του Steuer πήγε καλά και το μωρό ήταν ωραία. Μία οστομία αντικατέστησε προσωρινά το κόλον της μέχρις ότου μια J-θήκη μπορούσε να κατασκευαστεί χειρουργικά. Ωστόσο, η εγκυμοσύνη της δεν έγινε ευκολότερη. «Καθώς η κοιλιά μου μεγάλωσε, η οστόμπα προεξέχει», λέει. "Είχα πολλά εντερικά μπλοκαρίσματα και ήμουν μέσα και έξω από το νοσοκομείο." Ωστόσο, παρά τα πάντα, το παιδί της γεννήθηκε εντελώς υγιές μόλις τρεις εβδομάδες πρόωρα με καισαρική τομή. Όπως και οι περισσότεροι γονείς, οι Steuers απογοητεύτηκαν χαρούμενα.
Ελέγχοντας το UC για Δύο
«Οι γυναίκες είναι νευρικοί για τη λήψη φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά η κατώτατη γραμμή είναι ότι η ενεργός ασθένεια θέτει σε κίνδυνο την εγκυμοσύνη», λέει η Jessica Philpott, MD , Μια γαστρεντερολόγος στην κλινική του Κλίβελαντ στο Οχάιο
Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Φεβρουάριο του 2014 στην
Διεθνή Εφημερίδα της Κλινικής Φαρμακίας
εξέτασε περίπου 5.000 εγκύους σε απευθείας σύνδεση σχετικά με τη φαρμακευτική προσήλωση. Από τις 315 έγκυες γυναίκες με χρόνια ασθένεια που χρησιμοποίησαν φάρμακα ανά πάσα στιγμή, 36 ανέφεραν διαταραχή του εντέρου. Το 76% αυτών των γυναικών έλαβαν σχετικά φάρμακα, αλλά περίπου το 36% ανέφεραν χαμηλή τήρηση του συνταγογραφούμενου φαρμάκου. Σε όσους δεν έλαβαν τα φάρμακά τους, η επιρροή των δικών τους πεποιθήσεων για την ιατρική ήταν ένας βασικός παράγοντας, η μελέτη διαπίστωσε ότι το πιο σημαντικό πράγμα για το μωρό είναι ότι η ασθένεια της μητέρας ελέγχεται », λέει ο Δρ Philpott . "Εάν η μαμά είναι άρρωστη, το μωρό δεν μεγαλώνει πάντα όπως θα έπρεπε και αυτό μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα."
Η υγιής μάνα = Υγιής μωρό
Η απόφαση για το πώς να διαχειρίζεται το φάρμακο UC κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια προσωπική απόφαση που είναι καλύτερο να κάνει πριν από την εγκυμοσύνη, όπως και ο Steuer. «Είναι μια κουβέντα που προσπαθώ να έχω πριν κάποιος να μείνει έγκυος, ώστε να μπορέσουμε να πάρουμε ένα σχέδιο παιχνιδιού», λέει ο Philpott, προσθέτοντας ότι τα περισσότερα από τα φάρμακα που συνταγογραφούνται σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία είναι ασφαλή για την εγκυμοσύνη. Για εκείνους που δεν είναι, οι γιατροί μπορεί να προσαρμόσουν τη δοσολογία. Εάν χρησιμοποιείτε φάρμακα για τον έλεγχο του UC, υπάρχουν τρεις βασικές στρατηγικές για να συζητήσετε με το γιατρό σας πριν να μείνετε έγκυος. Εάν παίρνετε φάρμακα που είναι ασφαλή για την εγκυμοσύνη και το UC είναι καλά ελεγχόμενο, μπορεί να σας συμβουλεύσει να συνεχίσετε να παίρνετε το ίδιο φάρμακο στην ίδια δόση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το UC δεν ελέγχεται καλά πριν από την εγκυμοσύνη, εσείς και ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσετε να αλλάξετε ένα διαφορετικό φάρμακο που είναι ασφαλές να παίρνετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν φλεγκάρετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να σας συμβουλεύσει να αλλάξετε τη φαρμακευτική αγωγή επίσης. "Ο στόχος μου είναι η ασθενής μου να είναι πολύ υγιής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της. Θέλω οι ασθενείς να πάρουν κάτι που λειτουργεί », λέει ο Philpott.
Εάν παίρνετε ένα φάρμακο που δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως η μεθοτρεξάτη, θα χρειαστεί να αλλάξετε το φάρμακο πριν τη σύλληψη. Το ένα τρίτο όλων των εγκυμοσύνων στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι απροσδόκητο, οπότε βεβαιωθείτε ότι είστε επιμελής με την αντισύλληψη έως ότου κάνετε το διακόπτη και ο γιατρός σας θα σας δώσει το πράσινο φως.
Παρόλο που ο γιατρός της Steuer μείωσε τα μισά της φάρμακα όταν ήταν προσπαθώντας να μείνει έγκυος, ο Philpott συμβουλεύει ενάντια σε αυτό, εκτός εάν ο γιατρός σας πει ότι είναι εντάξει. Δεν υπάρχουν μελέτες που να επιβεβαιώνουν ότι η μείωση κατά το ήμισυ της δοσολογίας σας θα μειώσει τον κίνδυνο μιας έκρηξης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λέει ο Philpott.
Και να θυμάστε ότι οι περισσότερες γυναίκες δεν γνωρίζουν ότι είναι έγκυες μέχρι να είναι οκτώ εβδομάδες μαζί, όταν τα όργανα του μωρού αναπτύσσονται, λέει ο Philpott. Εάν μειώσετε κατά το ήμισυ τη δόση σας, αφού διαπιστώσετε ότι είστε έγκυος, έχετε υποστεί δύο κινδύνους: τον κίνδυνο χρήσης φαρμάκου UC κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (εάν υπάρχει) και τον κίνδυνο εμφάνισης έκρηξης επειδή παίρνετε λιγότερο φάρμακο από το συνηθισμένο, αυτή λέει:
- Παρόλο που τελείωσε με μια θήκη J δεν ήταν αυτό που ήλπιζε η Steuer, πήρε την οικογένεια που ήθελε. Ο γιος της, Will, είναι τώρα 6 ετών και έχει μια κόρη ηλικίας 15 μηνών που ονομάζεται Madison. Τα πράγματα συνεχίζουν να αναζητούν. "Κατά τη διάρκεια των τελευταίων έξι ετών, είμαι αρκετά υγιής", λέει ο Steuer. "Σε σύγκριση με την αντιμετώπιση φωτοβολίδων, η ζωή μου είναι καλύτερη μετά την επέμβαση, και ποτέ δεν σκέφτηκα ότι θα το έλεγα αυτό."
