Οι προοπτικές της θεραπείας βελτιώνουν τις αποδόσεις για τους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια - Κέντρο Καρδιάς -

Anonim

Πέμπτη, 16 Φεβρουαρίου 2012 (HealthDay News) «Το σημερινό περιβάλλον για καρδιακή ανεπάρκεια βελτιώνεται σημαντικά και το μέλλον έχει υποσχέσεις που θα αφαιρέσουν πραγματικά τον όρο« αποτυχία »από την περιγραφή αυτής της ασθένειας», δήλωσε ο Δρ. Gregg Fonarow, διευθυντής του Ahmanson- UCLA Κέντρο Καρδιομυοπάθειας στο Λος Άντζελες και συν-διευθυντής του Προληπτικού Καρδιολογικού Προγράμματος της Ιατρικής Σχολής του David Geffen της UCLA Δρ. Ο Clyde Yancy, πρώην πρόεδρος της American Heart Association και επικεφαλής της καρδιολογίας στο νοσοκομείο Northwestern Memorial στο Σικάγο, αποσπά την ιδέα αυτή, υποδεικνύοντας αυτό που βλέπει ως "την άκρη μιας νέας αυγής", όπου οι προόδους της θεραπείας θα επιτρέψουν στους κλινικούς ιατρούς να " το «δράμα», το δράμα και η «αποτυχία» από την καρδιακή ανεπάρκεια ».

Για να αυξήσει την ευαισθητοποίηση του κοινού, η Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία έκρινε αυτή την εβδομάδα την Εβδομάδα Εθνικής Ευαισθητοποίησης για την Κλινική Αποτυχία. η καρδιακή ανεπάρκεια περιλαμβάνει εξαιρετική κόπωση, αδυναμία ή / και δυσκολία στην αναπνοή, καθώς τα χρόνια κακής διατροφής, αδράνειας, υψηλής αρτηριακής πίεσης, υψηλής χοληστερόλης, υπερβολικού βάρους και σχετικών επιπλοκών της υγείας, όπως ο διαβήτης,

Με τη σειρά του, τα στελέχη του καρδιακού μυός, και τελικά αποτυγχάνουν, να εκτελέσουν το συνεχές καθήκον του να αντλεί αίμα (και το οξυγόνο που μεταφέρει) σε όλο το σώμα. Αυτό κάνει τις καθημερινές πράξεις, όπως η πεζοπορία ή οι σκάλες αναρρίχησης, μια μεγάλη προσπάθεια για τους ασθενείς. Η καρδιακή ανεπάρκεια εκτιμάται τώρα ότι θα επηρεάσει 6 εκατομμύρια άνδρες και γυναίκες στις Ηνωμένες Πολιτείες.

«Ο καθένας στον πληθυσμό ηλικίας άνω των 40 ετών έχει 20% πιθανότητα εμφάνισης καρδιακής ανεπάρκειας, ανεξάρτητα από το ιατρικό σας ιστορικό», δήλωσε ο Yancy. "Αυτό σημαίνει, εν συντομία, ότι όλοι μας είμαστε σε κίνδυνο. Και φυσικά όσοι έχουν ιστορικό καρδιακών παθήσεων έχουν ακόμη μεγαλύτερο κίνδυνο."

Εντούτοις, Yancy σημείωσε, "πριν από λίγα χρόνια δεν είχαμε τίποτε θα μπορούσε να πει ότι ήταν ιδιαίτερα ενθαρρυντικό, δεν ήταν μια ασθένεια για την οποία υπήρχε μεγάλη ελπίδα ή αισιοδοξία, αλλά αυτό έχει αποκατασταθεί τώρα. "

Γιατί;

Το Fonarow αποδίδει τη στροφή σε μια δεκαετία φαρμάκων και ιατρικών καινοτομία συσκευών. Από τη μια πλευρά, υπάρχει η εμφάνιση ολόκληρων νέων κατηγοριών φαρμάκων - όπως αναστολείς ΜΕΑ, βήτα αναστολείς και ανταγωνιστές αλδοστερόνης - που συμβάλλουν στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης καρδιακής ανεπάρκειας, ενώ διευρύνουν τις επιλογές θεραπείας όταν χτυπά. , Yancy πρόσθεσε: "Γνωρίζουμε επίσης ότι η αποκατάσταση της καρδιάς - δηλαδή μια άσκηση - μπορεί επίσης να βοηθήσει." Πριν από χρόνια, είπαμε στους ασθενείς να το κάνουν απλά αλλά τώρα γνωρίζουμε ότι ένας ενεργός ενεργός τρόπος ζωής είναι στην πραγματικότητα καλύτερος τρόπος . "

Ταυτόχρονα, ο Fonarow επεσήμανε την αύξηση των μικρών, οικονομικά προσιτών και αποτελεσματικών εμφυτεύσιμων ηλεκτρικών συσκευών που βοήθησαν τους ιατρούς να ελέγξουν καλύτερα τις ηλεκτρικές διαταραχές της καρδιάς που μπορεί να βλάψουν την κανονική λειτουργία. ο ασθενής με πολύ προχωρημένη νόσο, η χρησιμότητα της μηχανικής υποστήριξης - τεχνητές συσκευές άντλησης καρδιών - έχει καταστεί αξιοσημείωτο ", σημείωσε ο Fonarow. «Μπορούμε να υποστηρίξουμε τους ασθενείς για αρκετό διάστημα ώστε να μην επιτρέψουμε μόνο τη μεταμόσχευση καρδιάς, αλλά και να χρησιμεύσουμε ως οριστική θεραπεία και ακόμα πιο προκλητικά για να υποστηρίξουμε την αποκατάσταση της λειτουργίας των καρδιακών μυών».

Το αποτέλεσμα: κατά το παρελθόν δεκαετίες νοσημάτων στην καρδιακή ανεπάρκεια έχουν μειωθεί, ενώ ο κίνδυνος θανάτου έχει πέσει κατά 65% σε 80%, δήλωσε ο Φοναρόφ. "Αυτό που κάποτε ήταν μια θλιβερή και καταθλιπτική διάγνωση, με πενταετές ποσοστό θνησιμότητας πάνω από 50 τοις εκατό, είναι τώρα ένα κλινικό σενάριο για το οποίο αναδύεται αισιοδοξία και νέα ελπίδα."

Το μέλλον της θεραπείας της καρδιακής ανεπάρκειας μοιάζει ακόμα πιο φωτεινό, δήλωσε ο Yancy, δεδομένης της εξέλιξης που βρίσκεται σε εξέλιξη και που περιστρέφεται γύρω από τις θεραπείες μεταμόσχευσης πρωτεϊνών, γονιδίων και βλαστοκυττάρων που σχεδιάστηκαν για να βοηθήσουν τους ασθενείς να ανανήψουν πλήρως μετά από καρδιακή προσβολή. θα χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να γίνει πλήρως συνειδητοποιημένος ", σημειώνει η Yancy. «Όμως, είναι βέβαιο ότι θα κατέβει στο δρόμο».

Ο ίδιος παραδέχεται ότι το status quo δεν είναι εντελώς ρόδινο, δεδομένου ότι τα αμερικανικά νοσοκομεία βλέπουν τώρα περίπου 500.000 νέους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια να έρχονται από τις πόρτες τους κάθε χρόνο. Το κλειδί για τη μείωση αυτού του αριθμού: βοηθώντας το κοινό να συνδέσει τα σημεία μεταξύ ενός ανθυγιεινού τρόπου ζωής και της βλάβης στην καρδιά.

"Για πολλούς, η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια ασαφής ασθένεια", σημείωσε ο Yancy. Οι άνθρωποι συνήθως σκέφτονται τον κίνδυνο για ένα δραματικό γεγονός, όπως μια καρδιακή προσβολή, αλλά η καρδιακή ανεπάρκεια πρέπει να είναι στη συνείδηση ​​του καθενός, επειδή αναπτύσσεται ήσυχα με την πάροδο του χρόνου, καθώς η καρδιά επιβαρύνεται από επιβαρύνσεις όπως η παχυσαρκία, ο διαβήτης και το κάπνισμα. εξηγεί.

"Έτσι, είναι σημαντικό να γαλβανιζόμαστε το κοινό έτσι ώστε όλοι να γνωρίζουν ότι η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να αντιμετωπιστεί αλλά και να αποφευχθεί", ανέφερε ο Yancy. "Επειδή, παρόλο που δεν μπορούμε να το θεραπεύσουμε, γνωρίζουμε πώς να το χειριστούμε, έτσι δεν μπορούμε να το προσεγγίσουμε σαν να είναι αναπόφευκτο, γιατί δεν είναι."

arrow