Τα άτομα με RA έχουν αυξημένο κίνδυνο σοβαρών καρδιακών προβλημάτων.

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Τα άτομα με ΡΑ που αναπτύσσουν το οξύ σύνδρομο στεφανιαίας αντιμετωπίζουν σοβαρούς κινδύνους

Τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα είναι γνωστό ότι υποφέρουν από καρδιακά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένου του ACS, περισσότερο από τον γενικό πληθυσμό. Σε μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Σεπτέμβριο του 2015 στην

European Heart Journal

, οι ερευνητές στη Σουηδία διαπίστωσαν επίσης ότι τα άτομα με ΡΑ έχουν πιο σοβαρή ΑΚΣ, γεγονός που οδηγεί σε υψηλότερο κίνδυνο θανάτου σύντομα μετά το Οι ερευνητές επιζητούν καλύτερη Κατανοώντας τη σχέση μεταξύ της RA, της σοβαρής καρδιακής νόσου Για να δούμε πώς οι άνθρωποι με RA ακολουθούν την ACS μακροπρόθεσμα, οι επιστήμονες, με επικεφαλής τον κλινικό επιδημιολόγο Ängla Mantel στο νοσοκομείο Karolinsk και Ινστιτούτο στη Σουηδία, εξέτασαν μια ομάδα 1.135 σουηδικών RA που έζησαν ACS μεταξύ 2007 και 2010. Συγκρίθηκαν τα αποτελέσματα των ασθενών μετά από έως και πέντε χρόνια με μια ομάδα 3,184 ασθενών που δεν είχαν RA με ACS

Η RA σημαίνει αυξημένο κίνδυνο για επανεμφάνιση καρδιακών προβλημάτων, αυξημένο κίνδυνο θανάτου από Σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Αύγουστο του 2017 στο περιοδικό

Annals of Rheumatic Diseases

, σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό, τα άτομα με RA είχαν 30% αυξημένο κίνδυνο επανεμφάνισης ACS. Επιπλέον, το 30 τοις εκατό των ανθρώπων με ΡΑ πέθανε μέσα σε ένα έτος που πάσχουν από ένα πρώτο ACS, σε σύγκριση με το 20 τοις εκατό των μη RA ομάδας. Αυτά τα στατιστικά στοιχεία δεν μπορούν να εξηγηθούν από τις διαφορές στη χρήση των δευτεροπαθών προληπτικών φαρμάκων από τις ομάδες για την ACS, ανέφεραν οι ερευνητές.

Χρόνιες φλεγμονές που σχετίζονται με τις ενώσεις RA Καρδιακοί κίνδυνοι «Είναι εκπληκτικό το γεγονός ότι οι ασθενείς με ΡΑ υποφέρουν από σημαντική η αυξημένη θνησιμότητα και ο κίνδυνος επανεμφάνισης μετά από ACS σε σύγκριση με ασθενείς χωρίς RA », λέει ο Mantel. Σε συνδυασμό με την προηγούμενη εργασία της ομάδας, τα νέα ευρήματα υποδεικνύουν ότι ένας σχετικός με την RA παράγοντας - πιθανώς χρόνιες φλεγμονές - μπορεί να ενισχύσει τις επιδράσεις του ACS στο σώμα, προσθέτει. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα επηρεάζει την καρδιά, ολόκληρο το σώμα

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα συχνά θεωρείται ως μια ασθένεια που επηρεάζει τις αρθρώσεις, αλλά μπορεί στην πραγματικότητα να προκαλέσει όλεθρο σε όλο το σώμα. Η χρόνια φλεγμονή που σχετίζεται με την RA μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ενός ανθρώπου από λοιμώξεις και λεμφώματα ή καρκίνο των λεμφαδένων και να προκαλέσει διάφορες φλεγμονώδεις οι ασθένειες των οργάνων του σώματος, όπως η ρευματοειδής αγγειίτιδα, η οποία επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία και το σύνδρομο sicca, το οποίο επηρεάζει τα μάτια.

Η ασθένεια στεφανιαίας αρτηρίας συνδέεται έντονα με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα < η έρευνα που δημοσιεύθηκε τον Οκτώβριο του 2013 στην

American Heart Journal

έδειξε ότι τα άτομα με RA είναι έως και 2 φορές πιο πιθανά από τα γενικά popu για την ανάπτυξη στεφανιαίας νόσου, τον πιο κοινό τύπο καρδιακής νόσου, στην οποία οι πλάκες με φορτίο της χοληστερόλης φράζουν και περιορίζουν τις αρτηρίες που τροφοδοτούν το αίμα με οξυγόνο στην καρδιά. Η λοίμωξη από στεφανιαία αρτηρία οδηγεί σε ACS

Η ανεξέλεγκτη φλεγμονή πιθανόν να απειλεί την καρδιακή υγεία

Δεν είναι σαφές πώς συνδέεται η RA με καρδιακές παθήσεις, αλλά πιστεύεται ότι η χρόνια φλεγμονή της RA επηρεάζει την επένδυση των αιμοφόρων αγγείων και οδηγεί σε μεγαλύτερη συσσώρευση πλάκας

Αυτή η επίδραση στις αρτηρίες προκαλεί επίσης αυξημένο κίνδυνο για υψηλή αρτηριακή πίεση σε άτομα με ΡΑ

Τα τελευταία χρόνια, μικρές μελέτες έχουν δείξει ότι τα άτομα με ΡΑ έχουν αυξημένο κίνδυνο επανεμφάνισης ACS και μακροπρόθεσμης θνησιμότητας. Δεδομένου ότι η υποτροπή του ACS και οι κακές μακροπρόθεσμες εκβάσεις μετά από ACS στο γενικό πληθυσμό φαίνεται να συνδέονται με την αποτυχία να παραμείνουν φάρμακα για την πρόληψη καρδιακών προβλημάτων, η Mantel και η ομάδα της προσπάθησαν να δουν αν το ίδιο ισχύει και για τα άτομα με RA Επίσης, δεν ελπίζαμε ότι οι ασθενείς με ΡΑ που αναπτύσσουν ACS θα είναι λιγότερο πιθανό να παραμείνουν σε δευτερογενή προληπτικά φάρμακα, "Λέει ο Mantel. Αντίθετα, ήθελαν να αποκλείσουν ότι η αυξημένη θνησιμότητα προκλήθηκε από υποχαρακτηρισμό. "Όμως, οι ασθενείς με RA είναι μια πιο περίπλοκη ομάδα ασθενών σε σύγκριση με ασθενείς που δεν έχουν RA, καθώς χρησιμοποιούν συνήθως διάφορα φάρμακα, τα οποία θα μπορούσαν να επηρεάσουν τις συνταγές και τη χρήση άλλων ναρκωτικών." Ωστόσο, η ομάδα διαπίστωσε ότι η χρήση τα δευτερογενή προληπτικά φάρμακα δεν ήταν σταθερά πολύ χαμηλότερα σε άτομα με ΡΑ από το ευρύ κοινό. Ωστόσο, η ομάδα RA συνέχισε να αυξάνει σημαντικά την υποτροπή του ACS και τα ποσοστά θνησιμότητας κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης. Αποτελέσματα Επισημάνετε την Θανάσιμη Χοληψία που Ζει με την RA Καρδιάς

Ανησυχητικά, στο τελικό σημείο παρακολούθησης των συμμετεχόντων στη μελέτη κατά μέσο όρο περίπου 2,3 χρόνια μετά την ανάπτυξη του ACS), το 45% των ανθρώπων με RA είχε πεθάνει, έναντι 30% των ανθρώπων χωρίς ΡΑ. Περίπου το 80% των θανάτων και στις δύο ομάδες προέρχεται από ισχαιμική καρδιακή νόσο ή σχετικές επιπλοκές, όπως αιφνίδια καρδιακή ανακοπή, αρρυθμίες και καρδιακή ανεπάρκεια

Τα αποτελέσματα υπογραμμίζουν την ανάγκη για άτομα με RA Ο έλεγχος της RA και η φλεγμονή είναι ζωτικής σημασίας για την προστασία της καρδιάς

Οι ασθενείς με RA θα πρέπει να εξετάζονται προσεκτικά και να παρακολουθούνται προσεκτικά για παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου από υπεύθυνο ρευματολόγο », λέει ο Mantel. "Φαίνεται ότι η αποτελεσματική θεραπεία της νόσου που σχετίζεται με ΡΑ και η φλεγμονώδης δραστηριότητα μπορεί να έχουν θετικό αντίκτυπο στην ανάπτυξη καρδιαγγειακών νοσημάτων."

arrow