Τι είναι η βασική ινσουλίνη; Οφέλη, παρενέργειες, τύποι και όλα τα άλλα που πρέπει να ξέρετε |

Εάν δεν μπορείτε να ελέγξετε το σάκχαρο του αίματός σας με δίαιτα, τις συνήθειες του τρόπου ζωής και τα μη ινσουλινοθεραπεία, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την προσθήκη βασικής ινσουλίνης στο πρόγραμμα θεραπείας του διαβήτη τύπου 2.Thinkstock

Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που όλοι χρειάζονται. Επιτρέπει στον οργανισμό να χρησιμοποιεί σωστά τη ζάχαρη (γλυκόζη). Αλλά εάν έχετε διαβήτη τύπου 1 ή διαβήτη τύπου 2, το σώμα σας δεν παράγει ή δεν χρησιμοποιεί σωστά την ινσουλίνη, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να χρειαστεί να χορηγείτε εγχύσεις ινσουλίνης σε καθημερινή βάση. (1)

Η ινσουλίνη δεν είναι ένα μέγεθος που ταιριάζει σε όλα. Υπάρχουν διάφορες ινσουλίνες που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για να ελέγξετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας και ταξινομούνται ανάλογα με το πόσο γρήγορα λειτουργούν. Η βασική ινσουλίνη είναι ένας τύπος θεραπείας. (1) Και αν χρειάζεστε αυτή την ινσουλίνη, είναι σημαντικό να καταλάβετε πώς λειτουργεί και πώς διαφέρει από άλλους τύπους φαρμάκου.

Τι είναι η βασική ινσουλίνη και πώς μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο του διαβήτη;

Η βασική ινσουλίνη είναι σημαντική συνιστώσα στη διαχείριση του διαβήτη επειδή λειτουργεί ως βασική ινσουλίνη. (2) Είναι σχεδιασμένο για να σταθεροποιεί το σάκχαρο του αίματός σας σε περιόδους νηστείας, όπως μεταξύ των γευμάτων και όταν κοιμάστε.

Η ινσουλίνη παίζει επίσης ρόλο στον τρόπο με τον οποίο μεταβολίζετε τους υδατάνθρακες. Μετά το φαγητό, το σώμα σας διαλύει τους υδατάνθρακες από τα τρόφιμα σε ζάχαρη ή γλυκόζη για να ενεργοποιήσει το σώμα σας και να σας επιτρέψει να περπατάτε, να τρώτε, να εκτελείτε καθήκοντα στην εργασία και πολλά άλλα. Αυτή η κατανομή αυξάνει το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας και, σε απάντηση αυτού του υψηλότερου επιπέδου, το πάγκρεας απελευθερώνει την ινσουλίνη στην κυκλοφορία του αίματός σας. (3)

ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Πώς να σταθεροποιήσετε τη ζάχαρη αίματος

Η ινσουλίνη βοηθά τα κύτταρα του σώματός σας να απορροφούν τη γλυκόζη στο αίμα σας, παρέχοντας σας αυτή την απαραίτητη ενέργεια. Κάποια ποσότητα γλυκόζης που παραμένει στο αίμα σας αποθηκεύεται στο ήπαρ σας και στη συνέχεια αργά σχηματίζεται και απελευθερώνεται στο αίμα σας όταν υπάρχει ζήτηση για καύσιμο. (1)

Επειδή τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 δεν κάνουν τη δική τους ινσουλίνη, πρέπει να κάνουν ενέσεις βασικής ινσουλίνης για τη διαχείριση του σακχάρου στο αίμα τους. Αλλά εάν έχετε διαβήτη τύπου 2, το σώμα σας εξακολουθεί να παράγει ινσουλίνη. Το θέμα είναι ότι το πάγκρεας σας μπορεί να μην παράγει αρκετή ινσουλίνη για να διατηρήσει ένα υγιές επίπεδο γλυκόζης. (1) Γι 'αυτό ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη χρήση βασικής ινσουλίνης σε κάποιο σημείο της θεραπείας σας. Μεταξύ 75% και 90% των ατόμων με διαβήτη τύπου 2 χρειάζονται ενέσεις. (4)

Η βασική ινσουλίνη απορροφάται αργά και είναι μακράς διάρκειας, πράγμα που συμβάλλει στη διατήρηση του επιπέδου σακχάρου στο αίμα όταν το ήπαρ σας απελευθερώνει επιπλέον γλυκόζη

ΣΧΕΤΙΚΟΙ: 7 Σημεία Η ζάχαρη αίματος σας είναι εκτός ελέγχου

Διαφορά μεταξύ βασικής και ινσουλίνης Bolus;

Μαζί με τη βασική ινσουλίνη, η ινσουλίνη bolus είναι μια επιλογή θεραπείας για διαβήτη τύπου 2. (5)

Ενώ η βασική ινσουλίνη λειτουργεί ως βασική ινσουλίνη για να παρέχει στο σώμα σας ινσουλίνη κατά τη διάρκεια περιόδων νηστείας, το bolus (ή το γεύμα) η ινσουλίνη είναι μια ταχεία ή ταχείας δράσης ινσουλίνη που λειτουργεί γρήγορα, αλλά υπάρχει μια αλίευση: -Η επίδραση μείωσης του σακχάρου δεν διαρκεί τόσο πολύ. (5)

Η ινσουλίνη Bolus λαμβάνεται κατά το γεύμα, περίπου 10 έως 15 λεπτά πριν από το φαγητό, και μπορεί να ελέγξει το σάκχαρο του αίματος για περίπου τρεις έως έξι ώρες. Αυτές οι ινσουλίνες περιλαμβάνουν:

• Humalog (lispro)
• NovoLog (ασπαρτική)
• Apidra (γλουλισίνη)
• Humulin R (κανονική)

ΣΧΕΤΙΚΑ: Πρέπει να ξέρετε

Πότε πρέπει να εξετάσετε τη χρήση ινσουλίνης βασικού βλοονοσώματος για τον έλεγχο της ζάχαρης στο αίμα

Εάν έχετε διαβήτη τύπου 1, θα χρειαστείτε θεραπεία συνδυασμού που ονομάζεται βασική-βλωμός ινσουλίνη. Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει ένεση γρήγορης ή ταχείας δράσης ινσουλίνης πριν από τα γεύματα, καθώς και ημερήσια ένεση βασικής βασικής ινσουλίνης. (5) Επειδή το σώμα σας δεν παράγει ινσουλίνη, είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να βρείτε αποτελεσματική θεραπευτική προσέγγιση.

Η διαβίωση με τον διαβήτη τύπου 2 σημαίνει ότι πρέπει να πάρετε ινσουλίνη;

Όχι πάντα. Πολλοί άνθρωποι που ζουν με διαβήτη τύπου 2 μπορεί να μην χρειάζονται βασική ινσουλίνη, ή τουλάχιστον όχι αμέσως. Επειδή το σώμα σας εξακολουθεί να είναι σε θέση να παράγει ινσουλίνη, διαιτητικές αλλαγές, σωματική δραστηριότητα και φάρμακα από το στόμα μπορεί να βοηθήσουν το σώμα σας να ξεπεράσει την αντίσταση στην ινσουλίνη και να χρησιμοποιήσει σωστά αυτή την ορμόνη. (7)

Η απώλεια βάρους και η προσθήκη 30 λεπτών τακτικής φυσικής δραστηριότητας πέντε ημέρες την εβδομάδα μπορεί να βοηθήσει το σώμα σας να ανταποκριθεί στη δική του ινσουλίνη, έτσι ώστε τα κύτταρα σας να μπορούν να απορροφούν φυσιολογικά τη γλυκόζη. (8)

Μπορείτε επίσης να βοηθήσετε να βελτιώσετε την ανταπόκριση του σώματός σας στην ινσουλίνη του, τρώγοντας λιγότερα αμυλώδη, ζαχαρούχα τρόφιμα και τρώγοντας περισσότερα τρόφιμα χαμηλών θερμίδων όπως τα φρούτα και τα λαχανικά. (9) Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει το φάρμακο Glucophage από το στόμα (μετφορμίνη), το οποίο βοηθά στον έλεγχο του υψηλού σακχάρου στο αίμα περιορίζοντας την ποσότητα ζάχαρης που παράγεται από το ήπαρ. (10)

ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Μήπως Metformin προκαλούν απώλεια βάρους; Τι πρέπει να γνωρίζετε προτού το πάρετε

Εάν η δίαιτα, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και η φαρμακευτική αγωγή δεν επαρκούν για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας, ίσως χρειαστεί να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την προσθήκη βασικής ινσουλίνης στο θεραπευτικό σας σχήμα. που χρειάζονται ινσουλινοθεραπεία περιλαμβάνουν:

Αυξημένη δίψα

• Συχνές ούρηση
• Θολή όραση
• Κόπωση
• Σημειώστε ότι αυτά μιμούνται πρώιμα σημεία και συμπτώματα διαβήτη. (9)> Τρεις τύποι βασικών ινσουλινών είναι διαθέσιμοι για να βοηθήσουν στον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας και μπορείτε να συνεργαστείτε με τον γιατρό σας για να προσδιορίσετε τον καλύτερο τύπο και δοσολογία για εσάς .

Οι τύποι βασικής ινσουλίνης περιλαμβάνουν:

Ενδοεξαρτώμενη ινσουλίνη

(4)

1. NPH: Humulin N (ισοφάνη) και Novolin N

Ένεση μία ή δύο φορές την ημέρα και ενεργή δύο ώρες μετά την ένεση Πυκνότητες σε έξι έως οκτώ ώρες

Διαρκεί από 10 έως 16 ώρες

• 1. Lantus (Glargine ή Toujeo) και Basaglar
• Ένεση μία φορά την ημέρα και ενεργή δύο ώρες μετά την ένεση

Διαρκεί μεταξύ 20 και 24 ωρών

2. Detemir (levemir)

• Έγχυση μία ή δύο φορές ημερησίως και ενεργή δύο ώρες μετά την ένεση
• Διαρκεί μεταξύ 14 και 24 ωρών

Ινσουλίνη εξαιρετικά μακράς διαρκείας

• 1. Tresiba (Degludec)
• Έγχυση μία φορά την ημέρα και ενεργή 30 έως 90 λεπτά μετά την ένεση

Διαρκεί έως και 42 ώρες

Καλός αν ο χρόνος που κάνετε ένεση δεν είναι πάντα ο ίδιος (π.χ.

• ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Τι είναι η ινσουλίνη;
• Πιθανά οφέλη από τη χρήση βασικής ινσουλίνης
• Μερικοί άνθρωποι προτιμούν βασική ινσουλίνη επειδή παρέχουν μεγαλύτερη ευελιξία. Σε αντίθεση με την ινσουλίνη του γεύματος, η οποία πρέπει να λαμβάνεται πριν από κάθε γεύμα, η βασική ινσουλίνη πρέπει να εγχέεται μόνο μία ή δύο φορές την ημέρα. Επειδή αυτή η ινσουλίνη είναι μακράς διάρκειας δράσης, δεν χρειάζεται να χρονομετρήσετε τις ενέσεις σας γύρω από τα γεύματα και μπορεί να διατηρήσει σταθερό το σακχάρου στο αίμα σας για μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα.

Ένας σύντομος οδηγός για να σας βοηθήσει να κάνετε ένεση βασική ινσουλίνη

η ινσουλίνη απαιτεί ημερήσια ένεση. Οι επιλογές περιλαμβάνουν ένα στυλό ινσουλίνης με προγεμισμένο φυσίγγιο που περιέχει τη δόση ινσουλίνης σας ή μια σύριγγα που γεμίζετε με τη συνταγογραφούμενη δόση από μια φιάλη ινσουλίνης

Οι δόσεις ινσουλίνης ποικίλλουν και ο γιατρός σας θα καθορίσει πόση ινσουλίνη θα πρέπει να διαχειριστείτε για τον διαβήτη σας

Η ινσουλίνη δεν ενίεται στους μύες ή τις φλέβες, αλλά μάλλον στον ιστό κάτω από το δέρμα σας. Ο γιατρός σας θα σας δείξει πώς και πού να χορηγήσετε τις δόσεις σας. Πιθανότατα, θα κάνετε την ένεση της ινσουλίνης στην κοιλιά σας έτσι ώστε να μπορεί να απορροφηθεί γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματός σας. Η ινσουλίνη που εγχέεται στο χέρι ή στο μηρό σας χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να φτάσει στην κυκλοφορία του αίματος. (12)

Πλύνετε τα χέρια σας και καθαρίστε το σημείο της ένεσης με αλκοόλ πριν την έγχυση. Πιάστε ή πιάστε μια πτυχή του δέρματός σας και έπειτα εισάγετε τη βελόνα σε γωνία 90 μοιρών. Αν είστε λεπτό, ίσως χρειαστεί να κάνετε την ένεση με τη βελόνα σε γωνία 45 μοιρών. (13)

Βεβαιωθείτε ότι έχετε περιστρέψει το σημείο της ένεσης. Αν κάνετε ένεση ινσουλίνης στο ίδιο σημείο κάθε μέρα, θα μπορούσαν να αναπτυχθούν λιπαρές αποθέσεις στην περιοχή αυτή και να μειωθεί η απορρόφηση ινσουλίνης. (14)

Είναι επίσης σημαντικό να μην επαναχρησιμοποιείτε ή να μοιράζεστε τις βελόνες σας με κανέναν και πρέπει να βεβαιώνεστε ότι η ινσουλίνη σας αποθηκεύεται σωστά και ότι δεν έχει λήξει. (13)

Μια αντλία ινσουλίνης μπορεί να είναι μια επιλογή αν παίρνετε βασική ινσουλίνη μαζί με ινσουλίνη ταχείας δράσης πριν από τα γεύματα. Πρόκειται για μια μικρή συσκευή που παρέχει ινσουλίνη 24 ώρες την ημέρα, ανάλογα με τις ανάγκες του σώματός σας. Η ινσουλίνη εισέρχεται στο σώμα σας μέσω ενός καθετήρα τοποθετημένου κάτω από το δέρμα σας. (9)

ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Οι δόσεις και οι δόσεις των ενέσεων ινσουλίνης

Οι δόσεις και ο εκλεκτικός συντονισμός της βασικής σας ινσουλίνης

Η δόση της ινσουλίνης ενδιάμεσης δράσης, μακράς δράσης και πολύ μεγάλης διάρκειας δράσης που λαμβάνετε βασίζεται στον τρόπο ζωής σας και στις ανάγκες του οργανισμού σας σε ινσουλίνη. Όταν αρχίζετε να παίρνετε ενέσεις ινσουλίνης, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει μία ένεση ημερησίως με βάση το βάρος σας και στη συνέχεια να τελειοποιήσει ή να προσαρμόσει τη δόση σας αργότερα.

Αν είστε νέος στη βασική ινσουλίνη, ο γιατρός σας πιθανόν να ξεκινήσει δόση σε 10 μονάδες την ημέρα κατά την κατάκλιση, αν και πολλοί άνθρωποι χρειάζονται από 40 έως 50 μονάδες. (16)

Βεβαιωθείτε ότι παρακολουθείτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας πριν και μετά το κρεβάτι. Ιδανικά, το επίπεδο γλυκόζης σας θα πρέπει να αυξάνεται ή να μειώνεται όχι περισσότερο από 30 χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό (mg / dl) ενώ κοιμάστε. (17) Οποιαδήποτε μεγαλύτερη ή μικρότερη αλλαγή μπορεί να υποδηλώνει την ανάγκη προσαρμογής της δόσης ινσουλίνης. Μιλήστε με το γιατρό σας για να καθορίσετε τη σωστή ποσότητα ινσουλίνης.

Μερικοί άνθρωποι πρέπει να χρησιμοποιούν συνδυασμό ινσουλίνης για να διαχειριστούν το σάκχαρο του αίματός τους. Δεν μπορείτε να αναμειγνύετε αποστειρωτή, γλαργίνη, ή απολέπιση με ινσουλίνες ταχείας δράσης. Το NPH μπορεί να αναμιχθεί με ινσουλίνες ταχείας δράσης και στην πραγματικότητα μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ένα δοχείο με προανάμειξη. Αυτό περιλαμβάνει το 70% της ινσουλίνης NPH με 30% τακτικής ινσουλίνης (Humulin R) ή ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει NPH με Humalog ή NPH με το NovoLog. (

) Πιθανές παρενέργειες της βασικής ινσουλίνης

Είναι σημαντικό να λαμβάνετε την κατάλληλη δόση βασικής ινσουλίνης για να αποφύγετε την πτώση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σας, προκαλώντας υπογλυκαιμία (χαμηλή) σάκχαρο αίματος). . Αυτό μπορεί να συμβεί εάν πάρετε πάρα πολύ ινσουλίνη

Σημάδια της υπογλυκαιμίας περιλαμβάνουν:

Σύγχυση

αστάθεια

Ταχυκαρδία

Πονοκέφαλος

• Κατασχέσεις
• Αν έχετε αυτά τα συμπτώματα, τρώνε μερικές κροτίδες ή ένα κομμάτι από σκληρή καραμέλα για να αντιστρέψετε την κατάσταση
• ΣΧΕΤΙΖΕΤΑΙ: Τα καλύτερα τσιμπήματα για να ωθήσουν χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα
• Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος ανάπτυξης αλλεργικής αντίδρασης στο σημείο της ένεσης. Τα σημάδια μιας αντίδρασης περιλαμβάνουν κνησμό, ερυθρότητα και οίδημα. Εάν είστε αλλεργικός σε ινσουλίνη, μπορεί να εμφανίσετε ναυτία και έμετο. (18)
• Μιλήστε με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε υπογλυκαιμία ή σημεία αλλεργικής αντίδρασης. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να ρυθμίσει τη δόση σας ή να συνταγογραφήσει διαφορετικό τύπο ινσουλίνης.

Το Takeaway: Η σωστή δόση και ο τύπος ινσουλίνης για μια υγιή ζωή

Η ινσουλίνη συμβάλλει στην ενεργοποίηση του σώματός σας. Εάν το σώμα σας δεν παράγει ινσουλίνη ούτε χρησιμοποιεί σωστά ινσουλίνη λόγω του διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2, οι βασικές ενέσεις μπορούν να βοηθήσουν στη σταθεροποίηση του σακχάρου στο αίμα σας και να μειώσουν την πιθανότητα επιπλοκών του διαβήτη, όπως η νεφρική βλάβη, οι οφθαλμικές βλάβες, οι βλάβες των νεύρων και τα καρδιακά προβλήματα.

Βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας και λαμβάνετε την ινσουλίνη σας σύμφωνα με τις οδηγίες. Εάν αισθάνεστε ότι η ινσουλίνη σας δεν λειτουργεί αποτελεσματικά, μιλήστε στο γιατρό σας για την τελειοποίηση της δοσολογίας σας.

Πόροι που αγαπάμε

Αμερικανική Ένωση Διαβήτη

Kaiser Permanente

Το Συμβούλιο Διαβήτη

Σύνδεσμος

Πέρα από τύπου 1

διαβήτης αυτοδιαχείρισης

Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων

Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας

Το Johns Hopkins Οδηγός ασθενούς με διαβήτη

Εκδοτική Πηγές και Πραγματικότητα-Έλεγχος

Βασικά στοιχεία ινσουλίνης. Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. 16 Ιουλίου 2015.

Βασικές ινσουλίνες (ενδιάμεσες και μακροχρόνιες). Ο Οδηγός Ασθενών του Johns Hopkins για τον Διαβήτη.

Παγκρέα και Διαβήτης. British Diabetes Association

Τύποι ινσουλίνης και πώς λειτουργούν. Kaiser Permanente. 12 Ιουνίου 2015.

1. Βασικό bolus - βασική δόση ινσουλίνης Bolus. Βρετανική Ένωση Διαβήτη.
2. Ινσουλίνη ταχείας δράσης. Αυτοδιαχείριση του Διαβήτη. 29 Ιανουαρίου 2014.
3. Almekinder E. Διαχείριση του διαβήτη χωρίς ινσουλίνη - είναι δυνατή; Το Συμβούλιο Διαβήτη. 15 Ιανουαρίου 2018.
4. Prediabetes & Αντοχή στην ινσουλίνη. Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικό και Νεφροπάθειες. Αύγουστος 2009.
5. Προτάσεις για φαγητό και σχεδιασμός γευμάτων. Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. 20 Σεπτεμβρίου 2017.
6. Σχετικά με τη μετφορμίνη. NHS.
7. Συμπτώματα και αιτίες του διαβήτη. Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικό και Νεφροπάθειες. Νοέμβριος 2016.
8. Διαβήτης: Πώς να χρησιμοποιήσετε ινσουλίνη
9. Αμερικανός οικογενειακός γιατρός
10. . 1 Αυγούστου 1 .
11. Κάνοντας μια ένεση ινσουλίνης. MedlinePlus. 7 Αυγούστου, 2016.
12. Ramdas S, Ramdas Α, Ambroise Μ. Ινστιτούτο Έγχυσης Διστροφική ασβεστοποίηση με νεκρώσεις του λίπους: Έκθεση περιπτώσεων ασυνήθιστης ανεπιθύμητης δράσης Journal of Family Medicine and Primary Care . Ιούλιος-Σεπτέμβριος 2014.
13. Cid M. Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για θεραπεία με αντλία ινσουλίνης. Το Συμβούλιο Διαβήτη. 15 Ιανουαρίου 2018.
14. συνταγογράφηση ινσουλίνης. Καναδική Ένωση Διαβήτη. 5 Μαΐου 2014. Scheiner G. Κατεβαίνοντας στα βασικά. Αυτοδιαχείριση του Διαβήτη. 21 Οκτωβρίου 2016. Αλλεργίες στην ινσουλίνη. Πέρα από τον τύπο 1.