ήταν 8 και η βιοψία έδειξε βαθμό Gleason 6. Η χειρουργική επέμβαση ήταν τον Δεκέμβριο του 2006 με παθολογία που έδειξε βαθμό Gleason 8. Ένας άλλος παράγοντας είναι ότι έχω υποφυσίτιδα και δεν παράγω τεστοστερόνη. Τα PSA μου μετά από χειρουργική επέμβαση ήταν 0,01 έως 0,02 για μια περίοδο τεσσάρων μηνών κατά τη διάρκεια της οποίας δεν είχα συμπληρώσει την τεστοστερόνη. Αποφάσισα να επανεκκινήσω τη συμπλήρωση τεστοστερόνης σε περίπου μια δόση των τεσσάρων. Τρεις μήνες αργότερα το PSA μου ήταν μέχρι το 0,15. Σταμάτησα την τεστοστερόνη και το PSA αμέσως μειώθηκε στο 0,02. Το επίπεδο τεστοστερόνης μου χωρίς συμπλήρωση είναι 32. Οι ερωτήσεις μου είναι: Πρέπει να είμαι σε Casodex και πρέπει να αρχίσω να σώσω ακτινοβολία αμέσως ή να περιμένω μέχρι να αυξηθεί το PSA μου; Αν πρέπει να περιμένω, ποιο θα είναι το σημείο ενεργοποίησης;
Η ανύψωση του PSA στο 0,15 κατά τη διάρκεια της θεραπείας αντικατάστασης τεστοστερόνης είναι σύμφωνη με τον υποτροπιάζοντα καρκίνο του προστάτη και δεν συνιστώ να ξαναρχίσει η θεραπεία αντικατάστασης τεστοστερόνης. Η παρακράτηση της θεραπείας αντικατάστασης τεστοστερόνης με αυτόν τον τρόπο είναι ισοδύναμη με τη χορήγηση πρότυπης ορμονοθεραπείας (Lupron [leuprolide] ή Zoladex [goserelin], για παράδειγμα) που έχουν σχεδιαστεί για να μειώσουν τα επίπεδα τεστοστερόνης
Σ 'αυτή την περίπτωση, συνιστώ reserving Casodex (bicalutamide) οποιαδήποτε μελλοντική προοδευτική αύξηση του PSA. Το αν η διάσωση πρέπει να γίνει εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της έκθεσης της παθολογίας (έκταση του όγκου, παρουσία θετικών περιθωρίων) αλλά οι παράγοντες που έχετε ήδη περιγράψει (Gleason 8 και αύξηση PSA λίγο μετά τη χειρουργική επέμβαση) τουλάχιστον μέρος της αύξησης του PSA
Μάθετε περισσότερα στο Καθημερινό Καρκίνο του Καρκίνου του Προστάτη
