Οι θεραπείες τοπικής ψωρίασης είναι συχνά η πρώτη γραμμή άμυνας για άτομα που έχουν πρόσφατα διαγνωστεί με ήπια ψωρίαση. Αλλά γνωρίζοντας πότε οι τοπικές θεραπείες δεν κάνουν αρκετά για να ελέγξουν την ψωρίαση μπορεί να αποτρέψουν πιθανές επιπλοκές της κατάστασης, όπως προβλήματα οφθαλμών και καρδιακές παθήσεις.
Επιλογές τοπικής θεραπείας για την ψωρίαση
Οι περισσότεροι άνθρωποι με ήπια ψωρίαση που επηρεάζουν λιγότερο από Το 5% της επιφανείας του δέρματός τους είναι καλοί υποψήφιοι για τοπικές θεραπείες. Ωστόσο, ορισμένες θεραπείες δεν συνιστώνται για χρήση σε παιδιά ή από άτομα με άλλες ασθένειες και οι έγκυες γυναίκες με ψωρίαση πρέπει να συμβουλεύονται το γιατρό τους πριν χρησιμοποιήσουν οποιαδήποτε τοπική θεραπεία. Η επιλογή μιας τοπικής θεραπείας ψωρίασης πρέπει πάντα να ξεκινάει με την ομιλία του γιατρού σας σχετικά με την ατομική σας κατάσταση και τα συμπτώματά σας.
Οι επιλογές τοπικής ψωρίασης περιλαμβάνουν:
Κορτικοστεροειδή Αυτές είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη τοπική θεραπεία για βραχυπρόθεσμη διαχείριση των φλεγμονών της ψωρίασης. Διαθέσιμος μέσω του μετρητή και με συνταγή, κυμαίνεται σε ισχύ από την τάξη 7 (το λιγότερο ισχυρό) έως την τάξη 1 (πολύ ισχυρό). Τα κορτικοστεροειδή είναι αντιφλεγμονώδη φάρμακα που λειτουργούν γρήγορα για τη μείωση της φλεγμονής, του πόνου και της ερυθρότητας. Δεν συνιστώνται για μακροχρόνια χρήση εξαιτίας δυνητικών παρενεργειών όπως η αραίωση του δέρματος, ο εύκολος μώλωπας και οι αλλαγές στη χρώση. Η θεραπεία με κορτικοστεροειδή πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή στα παιδιά και μόνο σε μικρές περιοχές
Μη στεροειδή Οι παρακάτω τοπικές θεραπείες για τη θεραπεία μη στεροειδούς ψωρίασης είναι διαθέσιμες με ιατρική συνταγή:
- Τα ανάλογα βιταμίνης D δρουν επιβραδύνοντας την ανάπτυξη των δερματικών κυττάρων. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν φαγούρα, δυσφορία του δέρματος και περίσσεια ασβεστίου στα ούρα. Φαίνεται ότι είναι ασφαλή για τα παιδιά.
- Τα παράγωγα της βιταμίνης Α, όπως το ταζαροτένιο, είναι τοπικά ρετινοειδή που επιβραδύνουν την υπερανάπτυξη των κυττάρων του δέρματος. Μπορεί να προκαλέσουν ερεθισμό, ξηρό δέρμα και να αυξήσουν τον κίνδυνο εγκαυμάτων. Το Tazarotene δεν συνιστάται για χρήση από έγκυες γυναίκες ή παιδιά
Σαλικυλικό οξύ και λιθανθρακόπισσα Πρόκειται για συνήθεις θεραπείες τοπικής ψωρίασης που δεν έχουν συνταγογραφηθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων. Το σαλικυλικό οξύ αναγκάζει το εξωτερικό στρώμα του δέρματος να αποκολληθεί και να αποβληθεί, πράγμα που μπορεί να βοηθήσει να μαλακώσει και να απομακρύνει τις κλίμακες ψωρίασης. Ωστόσο, ισχυρές μορφές σαλικυλικού οξέος μπορεί να προκαλέσουν ερεθισμό αν παραμείνουν στο δέρμα πολύ καιρό. Η καυστική πίσσα χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της ψωρίασης, επιβραδύνοντας την ανάπτυξη των κυττάρων του δέρματος και μειώνοντας τη φλεγμονή, αλλά μπορεί επίσης να ερεθίσει το δέρμα.
Μόλις συζητήσετε με τον γιατρό σας τις τοπικές επιλογές θεραπείας ψωρίασης, ρωτήστε επίσης για τη μορφή θεραπείας που θέλετε να χρησιμοποιήσετε. Οι τοπικές θεραπείες μπορεί να έρθουν σε κρέμες, αλοιφές, τονωτικά, πηκτές και αφρούς που μπορούν να προσαρμοστούν στις ανάγκες και στις προτιμήσεις σας.
"Η καλύτερη τοπική θεραπεία για εσάς είναι αυτή που θα χρησιμοποιήσετε", λέει ο Απρίλιος Abernethy, ND , διευθυντής ιατρικών προγραμμάτων στο Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης. "Αν χρησιμοποιείτε μια τοπική θεραπεία ψωρίασης και δεν σας αρέσει η μέθοδος χορήγησης, μπορείτε να δείτε άλλες επιλογές ή αν δεν σας αρέσει η αλοιφή επειδή είναι λιπαρή, εσείς μπορεί να θελήσει να χρησιμοποιήσει αφρό ή κρέμα », λέει.
Συνδυασμός Θεραπείας για την Ψωρίαση
Στα άτομα με πιο εκτεταμένη ή σοβαρή ψωρίαση, τοπικές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες, όπως η θεραπεία με φως, , ή βιολογικά φάρμακα
"Εάν πάρετε ένα συστηματικό φάρμακο και έχετε μια μικρή πλάκα ή μια περιοχή του δέρματός σας που είναι αργή να ανταποκριθεί, μπορεί να είναι χρήσιμο να προσθέσετε μια τοπική θεραπεία σε αυτή την περιοχή", λέει ο Δρ Αμπερνέι.
Σε πολλές περιπτώσεις, η ψωρίαση μπορεί να μην ανταποκρίνεται σε ένα μόνο θεραπευτικό t. Μια συχνά συνδυασμένη προσέγγιση που χρησιμοποιεί πολλαπλούς τύπους θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της τοπικής θεραπείας ψωρίασης, είναι απαραίτητη.
Όταν η θεραπεία της τοπικής ψωρίασης δεν είναι αρκετή
Η χρήση τοπικών θεραπειών ψωρίασης δεν συνιστάται μόνο εάν η ψωρίαση είναι πιο δύσκολη για θεραπεία ή εάν οι πλάκες ψωρίασης καλύπτουν περισσότερο από το 5% του σώματός σας. "Πολύ συχνά, τα άτομα με μέτρια έως σοβαρή ψωρίαση συνεχίζουν να χρησιμοποιούν μια τοπική φαρμακευτική αγωγή ως τη μόνη θεραπεία τους", λέει η Abernethy. "Όχι μόνο χάνονται στο όφελος ολόκληρου του σώματος από τη μείωση άλλων επιπλοκών και κινδύνων που σχετίζονται με την ψωρίαση, αλλά είναι δύσκολο να επιμείνουμε σε ένα θεραπευτικό σχήμα όταν εφαρμόζετε τόσες πολλές κρέμες και λοσιόν σε μια ευρύτερη περιοχή του σώματος. "
Σύμφωνα με το Abernathy, τα συμπτώματα και η συμπτωματολογία ότι η τοπική θεραπεία ψωρίασης δεν είναι αρκετά ισχυρή για να διαχειριστεί την ψωρίαση, περιλαμβάνει:
- Να χρειάζεται να χρησιμοποιείτε κορτικοστεροειδή συνεχώς για να ελέγχετε τα συμπτώματα ψωρίασης
- μια μεγάλη περιοχή ή πολλαπλές περιοχές του σώματός σας
- Δεν βλέπουμε κάποια σημάδια βελτίωσης με τοπικές θεραπείες ψωρίασης, ακόμη και σε μικρή περιοχή
- Έχουν συμπτώματα ψωρίασης σε περιοχές που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν τοπικά, όπως στο στόμα ή περιοχή των γεννητικών οργάνων
Εάν παρατηρήσετε κάποια από αυτά τα σημεία ή συμπτώματα, μιλήστε στο γιατρό σας σχετικά με τις πρόσθετες θεραπευτικές επιλογές που μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε την ψωρίαση
