Πώς να σταθεροποιήσετε τη ζάχαρη αίματος

Τα εργαλεία ελέγχου του σακχάρου στο αίμα μπορούν να σας βοηθήσουν να παρακολουθήσετε πώς η διατροφή, η άσκηση και άλλες αλλαγές στον τρόπο ζωής επηρεάζουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Boissonnet / Alamy

Η ζωή με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 μπορεί μερικές φορές να φαίνεται σαν μια ωριαία ή ακόμα και λεπτό-λεπτό προσπάθεια για τη σταθεροποίηση του σακχάρου στο αίμα. Όλες οι συστάσεις και τα φάρμακα που σας έχουν δοθεί ως μέρος του σχεδίου θεραπείας διαβήτη τύπου 2 έχουν ως στόχο να σας βοηθήσουν να φτάσετε και να διατηρήσετε τα υγιή επίπεδα σακχάρου στο αίμα τις περισσότερες φορές. Αλλά οι γιατροί μαθαίνουν ότι για τον έλεγχο του διαβήτη τύπου 2 καλά, οι καλύτερες πληροφορίες για το γιατί τα σάκχαρα του αίματος και το πώς να το διαχειριστεί είναι απαραίτητο.

Τα γεγονότα για τον διαβήτη και τη ζάχαρη αίματος

Όπως εξηγεί η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη (ADA) το σώμα σας χρειάζεται ζάχαρη (γλυκόζη) για καύσιμα και υπάρχει μια αρκετά περίπλοκη διαδικασία που επιτρέπει στο σώμα σας να χρησιμοποιήσει αυτή τη ζάχαρη. Η ινσουλίνη, η οποία παράγεται από το πάγκρεας, είναι η ορμόνη που επιτρέπει στα κύτταρα του σώματος σας να επωφεληθούν από τη ζάχαρη.

Ο διαβήτης τύπου 2 συμβαίνει όταν το σώμα σας δεν είναι σε θέση να αφαιρέσει τη ζάχαρη από το αίμα σας. Αυτό μπορεί να συμβεί αν το σώμα σας σταματήσει να είναι ευαίσθητο στην ινσουλίνη ή εάν αρχίζει να αντιδρά με καθυστέρηση ή υπερβολικό τρόπο στις αλλαγές στο σάκχαρο του αίματός σας.

Ο διαβήτης σηματοδοτείται από αυξημένο επίπεδο σακχάρου στο αίμα πάνω από 126 χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό ( mg / dL) για δοκιμασία αίματος νηστείας ή περισσότερο από 200 mg / dL ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μπορεί επίσης να υποδεικνύεται από ένα επίπεδο αιμοσφαιρίνης A1C 6,5% ή μεγαλύτερο, ένα μέτρο του ποσοστού του σακχάρου στο αίμα που συνδέεται με την αιμοσφαιρίνη στο αίμα τους τελευταίους δύο έως τρεις μήνες. (Η αιμοσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη στα ερυθρά αιμοσφαίρια που μεταφέρει οξυγόνο σε ολόκληρο τον οργανισμό, οπότε ένα A1C του 6,5 σημαίνει ότι το 6,5% των ερυθροκυττάρων σας έχει ζάχαρη συνδεδεμένη με αυτά.)

Το μη ελεγμένο υψηλό σάκχαρο στο αίμα σταδιακά βλάπτει τα αιμοφόρα αγγεία το σώμα σου. Μακροπρόθεσμα, αυτή η αργή, προοδευτική βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνη απώλεια της αίσθησης στα πόδια και στα πόδια σας, απώλεια όρασης και νεφρική λειτουργία και αυξημένο κίνδυνο καρδιακών παθήσεων και εγκεφαλικού επεισοδίου. ζάχαρη είναι απειλές για την υγεία. "Η ύπαρξη χαμηλού σακχάρου στο αίμα μπορεί να οδηγήσει σε υπογλυκαιμία, η οποία θέτει τους ανθρώπους σε κίνδυνο σύγχυσης και απώλειας συνείδησης, έτσι ώστε να είναι απειλητική για τη ζωή." "Οι διακυμάνσεις προς την αντίθετη κατεύθυνση ή το υψηλό σάκχαρο στο αίμα μπορούν να προκαλέσουν κόπωση και αφυδάτωση", εξηγεί ο ενδοκρινολόγος Laure Sayyed Kassem, MD, βοηθός καθηγητή ιατρικής στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Case Western Reserve στο Κλίβελαντ. «Ο καλός έλεγχος του διαβήτη μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των κινδύνων για καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια, ελλείμματα του οφθαλμού, νεφρική νόσο και περιφερική αρτηριακή νόσο».

Στρατηγικές για τη σταθεροποίηση του σακχάρου στο αίμα

, αλλά υπάρχουν βήματα που θα σας βοηθήσουν να το επιτύχετε.

"Η ύπαρξη καθημερινής ρουτίνας είναι ζωτικής σημασίας για τον καλό έλεγχο του διαβήτη," λέει ο κ. Kassem. "Αυτό σημαίνει ότι ακολουθείτε το πρόγραμμα γευμάτων σας, ασκείστε τακτικά, συνάδουν με τη δοκιμή σακχάρου στο αίμα και παρακολουθείτε τακτικά με το γιατρό σας". Η παρακολούθηση των υδατανθράκων είναι ιδιαίτερα σημαντική. «Οι μεγάλες διακυμάνσεις της πρόσληψης υδατανθράκων από μέρα σε μέρα μπορεί να οδηγήσουν σε διακυμάνσεις των σακχάρων στο αίμα», προσθέτει. Για παράδειγμα, όταν καταναλώνετε υπερβολικούς υδατάνθρακες, το σώμα τους χωνεύει σαν ζάχαρη και τα στέλνει κατευθείαν στην κυκλοφορία του αίματος, αυξάνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης αιχμών του σακχάρου στο αίμα.

Ακολουθήστε αυτές τις συγκεκριμένες στρατηγικές για να βοηθήσετε τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα:

> Έχει αποδειχθεί ότι ένα τακτικό πρόγραμμα άσκησης βοηθάει στη διαχείριση των επιπέδων σακχάρου στο πέρασμα του χρόνου και η υιοθέτηση ποικίλης προσέγγισης της φυσικής κατάστασης είναι καλό για τον διαβήτη και την υγεία γενικότερα. Οι συμμετέχοντες σε πρόγραμμα διάρκειας 12 εβδομάδων που άσκησαν για μία ώρα τρεις φορές την εβδομάδα, χρησιμοποιώντας αερόβια και αντοχή, είχαν βελτιώσει τη διαχείριση του διαβήτη, σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε τον Φεβρουάριο του 2015 στο

Εφημερίδα της Αθλητικής Ιατρικής και Φυσικής Κατάστασης .






































< "Για τα περισσότερα άτομα με διαβήτη, η απώλεια μόνο 5 ή 10 κιλών μπορεί να κάνει τη διαφορά στον έλεγχο του διαβήτη ή την ανάγκη για φαρμακευτική αγωγή", λέει ο ενδοκρινολόγος Joseph Aloi, MD, επικεφαλής τμήματος και καθηγητής ενδοκρινολογίας και μεταβολισμού στο Wake Forest Baptist Health στο Winston- Διατροφή Πολλοί άνθρωποι με διαβήτη επιτυγχάνουν καλύτερο έλεγχο του σακχάρου στο αίμα, περιορίζοντας τα είδη των τροφίμων που μπορούν να προκαλέσουν αύξηση του σακχάρου στο αίμα. Για παράδειγμα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να κόβετε πίσω τους υδατάνθρακες και να τρώτε περισσότερες άπαχες πρωτεΐνες, φρούτα και λαχανικά. Η ίνα μπορεί να είναι τόσο χρήσιμη ώστε να πασπαλίζει ακόμη και μια μικρή ποσότητα συμπληρώματος ινών σε ένα γεύμα που διαφορετικά θα μπορούσε να ωθήσει το σάκχαρο στο αίμα μπορεί να βοηθήσει στη σταθεροποίησή του, λέει ο Δρ Aloi, επειδή οι ίνες επιβραδύνουν την πεπτική διαδικασία του οργανισμού

Πίνοντας σοφά Το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει άμεση αύξηση του σακχάρου στο αίμα και στη συνέχεια μια πτώση λίγες ώρες αργότερα. Είναι καλύτερο να κολλήσετε σε μέτριες ποσότητες και να έχετε κάποια σταθερή τροφή με το ποτό σας.

Φάρμακο Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει διαφορετικούς τύπους φαρμάκων σε διαφορετικές χρονικές στιγμές κατά τη διάρκεια της θεραπείας με διαβήτη. Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν τα παρακάτω:

Τα φάρμακα Biguanides, η κατηγορία φαρμάκων που περιλαμβάνει μετφορμίνη, βοηθούν το σώμα σας να χρησιμοποιήσει αποτελεσματικότερα την ινσουλίνη και μπορεί επίσης να μειώσει την ποσότητα σακχάρου στο αίμα που παράγεται από το συκώτι Σουλφονυλουρίες προκαλούν ορισμένα κύτταρα στο πάγκρεας Η μελιγλινίνη, μια κατηγορία φαρμάκων που περιλαμβάνει ρεπαγλινίδη,

προκαλεί στο πάγκρεας σας να κάνει περισσότερη ινσουλίνη, με την υπογλυκαιμία ως πιθανή πλευρά της ινσουλίνης, αν και το χαμηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα (υπογλυκαιμία)

• Οι αναστολείς της άλφα-γλυκοσιδάσης, μια τάξη που περιλαμβάνει την ακαρβόζη, εμποδίζουν το σώμα να διαλύσει τα άμυλα και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αποτρέψει μια ακίδα στο σάκχαρο του αίματος
• Οι θειαζολιδινεδιόνες, μια κατηγορία που περιλαμβάνει πιογλιταζόνη, μετά από ένα γεύμα.
• Οι αναστολείς DPP-4 επιτρέπουν στο GLP-1, μια ορμόνη βασισμένη στο έντερο που απαντάται φυσιολογικά στο σώμα, να διαρκεί περισσότερο και να σταθεροποιεί τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Οι αναστολείς SGLT2 προκαλούν εξάλειψη της περίσσειας γλυκόζης ούρα Η ινσουλίνη μπορεί να είναι
• Μην ντρέπεστε να ρωτήσετε τον γιατρό σας ή τον εκπαιδευτικό για το διαβήτη για το πώς να ερμηνεύσετε τους αριθμούς σακχάρου στο αίμα ή για σαφέστερες οδηγίες για τη σταθεροποίηση του σακχάρου στο αίμα. "Πρέπει να γνωρίζετε ποια είναι τα φάρμακά σας και ποιοι είναι οι στόχοι σας", λέει η Aloi. Οι στρατηγικές για τη σταθεροποίηση του σακχάρου στο αίμα είναι πιο αποτελεσματικές όταν καταλαβαίνετε πώς λειτουργούν και πώς να τις χρησιμοποιήσετε. Και οι απαντήσεις μπορεί να είναι όσο το τηλέφωνο. Όταν οι Αυστραλοί ερευνητές προσέφεραν τηλεφωνική συμβουλή σε 94 ενήλικες με διαβήτη τύπου 2, διαπίστωσαν βελτίωση της διαχείρισης του διαβήτη, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Σεπτέμβριο του 2014 στο περιοδικό
• . > Οι συγκεκριμένες συστάσεις για τη δοκιμή σακχάρου στο αίμα εξαρτώνται από τον τύπο της θεραπείας. "Εάν πρόκειται για θεραπεία από το στόμα, κλιμακώνουμε τις εξετάσεις γιατί αυτό μας δίνει μια καλύτερη ιδέα για τα σάκχαρα του αίματος μέσα στην ημέρα, μας επιτρέπει να προσαρμόζουμε καλύτερα τα φάρμακα, αλλά οι άνθρωποι με ινσουλίνη πρέπει να ελέγχονται σε τακτά χρονικά διαστήματα κάθε μέρα", εξηγεί ο Kassem.
• Από τις αυτοελέγχες έως τις εργαστηριακές εξετάσεις, από τις καθημερινές δοκιμές έως τις δοκιμές κάθε λίγους μήνες, αυτές οι διαφορετικές εξετάσεις σακχάρου στο αίμα μπορούν να σας δώσουν μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα του διαβήτη σας και πώς να το διαχειριστείτε καλύτερα:

Testing Strips and Glucose Παρακολουθήστε Αυτές είναι οι δοκιμές δειγμάτων αίματος που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι. Ανάλογα με την κατάσταση του διαβήτη και τις συστάσεις του γιατρού σας, ίσως χρειαστεί να κάνετε πολλές φορές την ημέρα για να ελέγχετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. βελτιώστε την κατάστασή σας διατηρώντας ένα ημερολόγιο των γευμάτων και των δραστηριοτήτων σας και τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα που προκύπτουν. Χρησιμοποιήστε αυτά τα εργαλεία ελέγχου του σακχάρου του αίματος για να μάθετε πώς το σώμα σας ανταποκρίνεται στις αλλαγές στη διατροφή, την άσκηση και τη γενική υγεία. Υπάρχουν πολλά εμπορικά σήματα με οθόνες, το καθένα με τις δικές τους φλάντζες και τις ταινίες ελέγχου, οπότε μιλήστε στο γιατρό σας για το ποια σχεδίαση είναι καλύτερη για εσάς και για το πόσο συχνά θα πρέπει να ελέγχετε τα επίπεδα σακχάρου στο σπίτι. Lab Work

Ο γιατρός σας θα σας παραγγείλει συχνά εργαστηριακές εξετάσεις σακχάρου αίματος στο πλαίσιο των καθημερινών επισκέψεων του γραφείου σας, για να παρακολουθήσετε πόσο καλά χειρίζεστε τον διαβήτη και άλλες χρόνιες παθήσεις.

Δοκιμές A1C

Πρόκειται για εργαστηριακά τεστ αίματος που παρέχει στον γιατρό σας πληροφορίες σχετικά με τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας τους τελευταίους τρεις μήνες. Κάθε φορά που η A1C πέφτει κατά ένα σημείο, μειώνετε τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών του διαβήτη κατά περίπου 30%, λέει η Aloi.

Αντιμετώπιση υψηλών ή χαμηλών επιπέδων σακχάρου Καθώς μαθαίνετε περισσότερα σχετικά με τη διαβήτη και την παρακολούθηση του αίματός σας τα επίπεδα σακχάρου, θα δείτε τους χρόνους όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας είναι πολύ υψηλά ή πολύ χαμηλά. Αλλά μην πανικοβληθείτε για αυτά τα αποτελέσματα, λέει η Aloi. Οι επιπλοκές του διαβήτη προκαλούνται από τον φτωχό έλεγχο του σακχάρου στο μακροχρόνιο διάστημα - συνήθως όχι από τις περιστασιακές βραχυχρόνιες αυξήσεις των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σας. Ακόμα, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τις μακροπρόθεσμες επιδράσεις του σακχάρου στο αίμα που είναι υπερβολικά υψηλή (υπεργλυκαιμία) ή υπερβολικά χαμηλή (υπογλυκαιμία) και πώς θεραπεύεται.

Υπεργλυκαιμία

Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα που είναι υπερβολικά υψηλά μακρά θεωρούνται υπεργλυκαιμία. Εάν το σάκχαρο του αίματός σας είναι μεγαλύτερο από 240 mg / dL, πρέπει επίσης να ελέγξετε για τις κετόνες στα ούρα σας προτού λάβετε μέτρα για τη μείωση του σακχάρου στο αίμα σας, σύμφωνα με το ADA. Σπάνια, κάποιος με διαβήτη τύπου 2 θα εμφανίσει διαβητική κετοξέωση (DKA), μια σοβαρή κατάσταση που χαρακτηρίζεται από υψηλό σάκχαρο στο αίμα, χαμηλή ινσουλίνη και παρουσία μέτριου έως υψηλού ποσοστού κετόνης. Το DKA είναι επείγουσα ιατρική περίθαλψη και απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Οι τρόποι αντιμετώπισης της υπεργλυκαιμίας περιλαμβάνουν τα εξής:

Άσκηση. Η σωματική δραστηριότητα είναι ένας καλός τρόπος για να μειωθεί το σάκχαρο του αίματος. Η Aloi επισημαίνει ότι 10 λεπτά άσκησης αποτελούσαν τη σύσταση για παιδιά με διαβήτη τύπου 1 ως τρόπο σταθεροποίησης του σακχάρου στο αίμα πριν η ινσουλίνη ήταν συνήθως διαθέσιμη. Αλλά εάν έχετε υψηλά επίπεδα κετονών στα ούρα σας, παραμείνετε στην άσκηση επειδή μπορεί να επιδεινώσει αυτή την κατάσταση. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν τα επίπεδα σακχάρου ή κετόνης σας είναι υπερβολικά υψηλά για μεγάλο χρονικό διάστημα

Αλλάξτε τη διατροφή σας

Υψηλό σάκχαρο στο αίμα μπορεί να προκύψει από το να τρώτε πάρα πολύ ή να τρώτε λάθος τρόφιμα. Εάν έχετε απομακρυνθεί από τη διατροφή του διαβήτη, επιστρέψτε στο φαγητό υγιές όπως συνιστά ο γιατρός σας. Κάνοντας το πολύ επόμενο γεύμα σας υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες και φυτικές ίνες πρέπει να βοηθήσει.

Η Aloi σημειώνει ότι πολλοί άνθρωποι με διαβήτη απογοητεύονται από την κάπως απρόβλεπτη ανταπόκρισή τους στα τρόφιμα και αποφασίζουν να μην φάνε σε μια προσπάθεια να μειώσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Η νηστεία προκαλεί άγχος, πράγμα που μπορεί να προκαλέσει αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σας ή να παραμείνει επάνω.

Ρύθμιση του φαρμάκου σας.

Το υπερβολικά υψηλό επίπεδο σακχάρου αίματος μπορεί να απαιτήσει αλλαγή φαρμακευτικής αγωγής, αλλά μόνο με τη συμβουλή του γιατρού σας. Συζητήστε με το γιατρό σας για το τι πρέπει να κάνετε σε απάντηση στα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα προτού αλλάξετε το φαρμακευτικό σας σχέδιο.

Υπογλυκαιμία Για πολλούς ανθρώπους, το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα μπορεί να οδηγήσει σε ζάλη και αίσθημα κακίας και μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνο αν έχει ως αποτέλεσμα απώλεια συνείδησης, σύμφωνα με την ADA. Χρειάζεστε περίπου 15 γραμμάρια υδατανθράκων για να αυξήσετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Πολλοί άνθρωποι φέρνουν δισκία γλυκόζης μαζί τους μόνο σε περίπτωση, αλλά 4 ουγκιά χυμού ή σόδας, τέσσερις ή πέντε κροτίδες ή μια κουταλιά μελιού θα κάνουν επίσης τη δουλειά. Δοκιμάστε ξανά το σάκχαρο του αίματός σας σε περίπου 20 λεπτά για να βεβαιωθείτε ότι είναι πίσω σε πιο αποδεκτά επίπεδα.

Εάν έχετε επεισόδια χαμηλού σακχάρου στο αίμα, φορέστε βραχιόλι ή κολιέ ιατρικής ταυτοποίησης σε περίπτωση που δεν είστε σε θέση να θεραπεύσετε τον εαυτό σας. > Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν μια φόρμουλα που λειτουργεί καλά για να σταθεροποιήσει το σάκχαρό τους στο αίμα και μπορούν να εξαρτώνται από αυτό, μέρα με τη μέρα. Για άλλους, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να φαίνονται σαν κινούμενος στόχος. Εάν αυτό ακούγεται σαν εσάς, οικοδομήστε μια συνεργασία με την ομάδα φροντίδας του διαβήτη - συμπεριλαμβανομένου του παροχέα πρωτοβάθμιας περίθαλψης, του ενδοκρινολόγου, του διατροφολόγου - και μαζί μπορείτε να βρείτε στρατηγικές για τον καλύτερο έλεγχο του σακχάρου στο αίμα που εργάζονται για σας.