Κάθε μέρα, περισσότεροι από 30 εκατομμύρια Αμερικανοί λαμβάνουν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) για πόνο, σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Γαστρεντερολογίας. Τα ΜΣΑΦ είναι από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα στην αγορά και μπορούν να είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά για την ανακούφιση της ήπιας έως σοβαρής ενόχλησης - αλλά τα φάρμακα δεν είναι χωρίς διαμάχη.
Οι ασθενείς υποθέτουν ότι αυτά τα φάρμακα είναι αβλαβή επειδή μπορείτε να τα παραλάβετε το ράφι χωρίς συνταγή », λέει ο Robert Quinet, MD, διευθυντής προγράμματος ρευματολογίας στο ιατρικό κέντρο Ochsner στη Νέα Ορλεάνη. Τώρα, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) έχει ενισχύσει την υπάρχουσα προειδοποίηση ότι τα ΜΣΑΦ μπορεί να έχουν σοβαρές - ακόμη και απειλητικές για τη ζωή - παρενέργειες.
«Η FDA τονίζει ότι δεν είναι τόσο ασφαλείς όσο νομίζετε». Λέει ο Quinet
Διαθέσιμος χωρίς ιατρική συνταγή και σε μορφή συνταγής, τα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία όλων, από πονοκεφάλους και πυρετό έως ρευματοειδή αρθρίτιδα. Η ασπιρίνη ήταν το αρχικό NSAID, ενώ άλλες κοινές μορφές περιλαμβάνουν την ιβουπροφαίνη και την ναπροξένη
Τα φάρμακα αυτά λειτουργούν με το να εμποδίζουν χημικές ουσίες στο σώμα που είναι γνωστές ως προσταγλανδίνες, οι οποίες προκαλούν πόνο και φλεγμονή. κίνδυνος καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου που σχετίζεται με μη-ασπιρίνη ΜΣΑΦ. «Αυτές οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να συμβούν ήδη από τις πρώτες εβδομάδες χρήσης ενός NSAID και ο κίνδυνος μπορεί να αυξηθεί όσο περισσότερο τα άτομα παίρνουν NSAIDs», σύμφωνα με το FDA
. "Βάσει της συνολικής μας ανασκόπησης των νέων πληροφοριών για την ασφάλεια, απαιτούμε ενημερώσεις για τις ετικέτες φαρμάκων όλων των συνταγογραφούμενων ΜΣΑΦ ", αναφέρει η ανακοίνωση του FDA. "Επίσης, θα ζητήσουμε ενημερώσεις στις ετικέτες OTC non-aspirin NSAID Drug Facts."
"[Οι προσταγλανδίνες], οι ίδιες ουσίες που σηματοδοτούν φλεγμονή και πόνο, χρησιμοποιούνται επίσης από τον οργανισμό για την προαγωγή ενός υγιούς καρδιακού συστήματος", εξηγεί Tamas Peredy, MD, ιατρικός διευθυντής του Κέντρου Πληροφοριών της Φλόριντα Poison στο Γενικό Νοσοκομείο Τάμπα της Φλόριντα. Με την παρεμπόδιση αυτών των μακροπρόθεσμων με τα ΜΣΑΦ, αυξάνετε τον κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων καρδιακών επεισοδίων.
Όπως επισημαίνει ο FDA, η τακτική χρήση των ΜΣΑΦ έχει επίσης συνδεθεί με την αιμορραγία του γαστρεντερικού συστήματος, ιδιαίτερα σε άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω, ή έχουν ιστορικό έλκους στο στομάχι.
"Το πιο συνηθισμένο λάθος που βλέπω να κάνουν οι άνθρωποι είναι ότι χρησιμοποιούν αυτά τα φάρμακα κάθε μέρα, όταν πρόκειται να χρησιμοποιηθούν μόνο για δύο έως τρεις ημέρες", λέει ο Δρ. Peredy. "Αυτό αυξάνει την πιθανότητα παρενεργειών."
Η FDA προειδοποιεί: "Οι ασθενείς που λαμβάνουν ΜΣΑΦ πρέπει να αναζητήσουν ιατρική φροντίδα αμέσως εάν εμφανίσουν συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος, δύσπνοια ή δυσκολία στην αναπνοή, αδυναμία σε ένα μέρος ή στην πλευρά του το σώμα σας ή την ανεπιθύμητη ομιλία.
ΣΧΕΤΙΖΕΤΑΙ: Fatal Prescription: Αμερικανική Επιδημία Πόνου
Εάν έχετε ερωτήσεις ή ανησυχίες για το φάρμακο στον πόνο, ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός μπορεί να συζητήσει εναλλακτικές λύσεις. «Μερικοί άνθρωποι μπορεί να ανταποκριθούν καλά στη χρήση ακεταμινοφαίνης», λέει η Sarah Westberg, PharmD, αναπληρωτής καθηγητής φαρμακευτικής φροντίδας και συστημάτων υγείας στο Πανεπιστήμιο της Μινεσότα.
Το Acetaminophen είναι ένα κοινό ανακούφιση πόνου και αναγωγέας πυρετού, αλλά κάνει δεν μειώνουν τη φλεγμονή. Αν και δεν μπορεί να παρουσιάσει τους ίδιους καρδιαγγειακούς κινδύνους με τα ΜΣΑΦ, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο ήπαρ ή στα νεφρά εάν ληφθεί υπερβολικά ή συνδυαστεί με το αλκοόλ.
Σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε αυτό το μήνα στο The Journal of Pain, περίπου 40 εκατομμύρια Αμερικανοί έντονος πόνος και περισσότερα από 25 εκατομμύρια έχουν πόνο κάθε μέρα.
Όμως, δεν είναι απαραίτητη η διαχείριση όλων των πόνων που απαιτούν συνταγή ή OTC φάρμακα. "Πολλοί τύποι πόνου μπορούν να αντιμετωπιστούν χωρίς φάρμακα μέσω φυσικοθεραπείας, απώλειας βάρους ή άλλων επιλογών θεραπείας χωρίς φάρμακα", σύμφωνα με τον Westberg.
Το κλειδί, λέει ο Peredy, είναι να «συνεργαστεί με το γιατρό σας για ένα σχέδιο να διαχειρίζεστε τον πόνο σας αποτελεσματικά και χωρίς να προκαλείτε περαιτέρω βλάβες στο σώμα σας. "
