Αδιαλλαξία στη γλουτένη, κοιλιοκάκη ή αλλεργία σε σίτο: Ποια είναι η διαφορά; |

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Η εμφάνιση κοιλιοκάκης, αλλεργίας σε σίτο ή δυσανεξία στη γλουτένη μπορεί να οδηγήσει σε παρόμοια συμπτώματα, αλλά οι διαγνώσεις είναι σημαντικά διαφορετικές. Στέκκα Παβλόβα / Getty Images

Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η κοιλιοκάκη έχει ωθήσει στο δημόσιο φως, ειδικά με τη δημοτικότητα των τροφίμων χωρίς γλουτένη στα ράφια των καταστημάτων και των δωρεάν επιλογών g στα εστιατόρια. Λόγω της δίαιτας χωρίς γλουτένη, η οποία έχει γίνει μοντέρνα, υπάρχει συχνά σύγχυση σχετικά με το τι σημαίνει να έχετε κοιλιοκάκη, να μην παρουσιάζει δυσανεξία στη γλουτένη ή να είναι ευαίσθητο στη γλουτένη ή να έχει αλλεργία σε σίτο

"Υπάρχει πολλή βιβλιογραφία που ορίζει γλουτένη σχετικές διαταραχές. Ο όρος βασικά καλύπτει τις συνθήκες που σχετίζονται με προβλήματα κατά την κατανάλωση τροφών που περιέχουν γλουτένη », λέει ο Rupa Mukherjee, MD, παρευρισκόμενος γαστρεντερολόγος του κελιακού κέντρου στο Ιατρικό Κέντρο Beth Israel Deaconess και βοηθός καθηγητής ιατρικής στη Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ στη Βοστώνη. > Τα τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη - η οποία είναι δεσμευτική πρωτεΐνη - περιλαμβάνουν πολλούς τύπους ψωμιού, δημητριακών και αρτοσκευασμάτων, αλλά οι συνθήκες που σχετίζονται με αυτήν είναι σημαντικά διαφορετικές. (1)

Τι είναι μια αλλεργία στο σιτάρι; Κατανοώντας τα αίτια, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της

Η αλλεργία στο σίτο συνήθως συνδυάζεται με κοιλιοκάκη ή δυσανεξία στη γλουτένη - και μερικές φορές μια «αλλεργία από γλουτένη» (δεν υπάρχει κάτι τέτοιο!), Αλλά είναι τελείως διαφορετική. (2) Μια αλλεργία στο σιτάρι είναι μια αρνητική ανοσολογική αντίδραση στην πρωτεΐνη του σιταριού, λέει ο Δρ Mukherjee. Σημασία: Το ανοσοποιητικό σας σύστημα υπερβολικά αντιδρά στο σιτάρι με τον τρόπο που μπορεί να προκαλέσει εποχική αλλεργία ή άλλη τροφική αλλεργία. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν οικογενειακό ιστορικό αλλεργιών, άσθματος ή έκζεμα. (2)

Μια αλλεργία στο σιτάρι θα προκαλέσει προειδοποιητικά συμπτώματα αλλεργικής αντίδρασης όπως κνίδωση, φτέρνισμα, πονοκεφάλους και, στη χειρότερη περίπτωση, απειλητική για τη ζωή αναφυλαξία. Ωστόσο, η ναυτία, η διάρροια και η ενόχληση στο στομάχι είναι επίσης συχνές και αυτό μπορεί να κάνει τη διάκριση ανάμεσα στην αλλεργία του σίτου και τη δυσανεξία στη γλουτένη. (2) Ένας αλλεργιολόγος μπορεί να βοηθήσει στην αποκάλυψη της σωστής διάγνωσης. Για να το θεραπεύσετε, θα αποφύγετε τα τρόφιμα που περιέχουν σιτάρι καθώς και τα τρόφιμα που ενδέχεται να μολυνθούν από το σιτάρι. (3)

Τι είναι η κοιλιοκάκη; Εξερευνώντας πιθανές αιτίες, εντοπίζοντας τα σημεία, κάνοντας διάγνωση και εύρεση ανακούφισης

Ένας στους 133 Αμερικανούς (περίπου 1% του πληθυσμού) έχει κοιλιοκάκη, μια αυτοάνοση πάθηση. (4) Αυτό είναι περίπου 3 εκατομμύρια άνθρωποι. Όταν κάποιος έχει κοιλιοκάκη, αντιδρά σε μια ομάδα πρωτεϊνών που βρίσκονται σε σίτο, σίκαλη και κριθάρι που ονομάζεται γλουτένη, εξηγεί ο Gerald Bertiger, MD, γαστρεντερολόγος με τον Hillmont G.I. στο Flourtown, Pennsylvania, ο οποίος είναι επίσης στο διοικητικό συμβούλιο της οργάνωσης υπεράσπισης Beyond Celiac. "Το πρόβλημα είναι ότι για λόγους που δεν είναι πλήρως κατανοητοί, η λήψη γλουτένης κάνει το σώμα να βλέπει το έντερο ως ξένο και να το επιτίθεται με φλεγμονώδη αντίδραση", εξηγεί. (Το σώμα θα παράγει ορισμένα αντισώματα σε απόκριση.)

Δρ. Ο Bertiger προσθέτει ότι για τους περισσότερους ανθρώπους με την κατάσταση, η πλήρης απαλλαγμένη από γλουτένη θα καθαρίσει πλήρως τα συμπτώματα κοιλιοκάκης, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει μια μικρή ομάδα ασθενών που είναι χωρίς γλουτένη, αλλά εξακολουθούν να έχουν αυτή τη φλεγμονώδη αντίδραση και τις παρενέργειες. "Η γλουτένη δεν είναι 100 τοις εκατό μέρος της ιστορίας, αλλά είναι ένα μεγάλο μέρος της ιστορίας," λέει.

Περισσότερα στην Πεπτική Υγεία

Θα είναι ποτέ ένα φάρμακο για κοιλιακή νόσο;

Το 83% των ατόμων με κοιλιοκάκη δεν έχουν διαγνωσθεί ή έχουν διαγνωσθεί εσφαλμένα. (5) Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στο ότι τα σημεία και τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλουν ευρέως. "Αυτά εμπίπτουν σε δύο κατηγορίες, που ονομάζονται GI και extra-GI", λέει ο Mukherjee.

Τα συμπτώματα της GI περιλαμβάνουν χρόνια διάρροια ή δυσκοιλιότητα, κοιλιακό άλγος, φούσκωμα και αύξηση βάρους ή απώλεια. Τα συμπτώματα "έξτρα-γαστρεντερικών διαταραχών" αναφέρονται σε αυτά που δεν σχετίζονται με τον οργανισμό σας, όπως πόνος στις αρθρώσεις, δυσκολία συγκέντρωσης, ομίχλη στον εγκέφαλο, κόπωση, μυϊκές κράμπες, ανεξήγητη αναιμία και προβλήματα γονιμότητας στις γυναίκες. (6)

Μπορεί να είναι δύσκολο να πάρει μια διάγνωση. "Εάν ένας γιατρός δεν υποψιάζεται κελία, μπορεί να είναι χρόνια πριν να διαγνωσθεί ένας ασθενής", λέει. (7)

Αυτά τα συμπτώματα, μαζί με ένα προσωπικό ιστορικό αυτοάνοσων διαταραχών ή ένα οικογενειακό ιστορικό κοιλιοκάκης ή αυτοάνοσων διαταραχών, θα πρέπει να ανατρέψουν τον γιατρό σας ότι η κοιλιοκάκη μπορεί να είναι μια πιθανότητα και θα πρέπει να δοκιμάσετε, λέει. Η δοκιμή γίνεται μέσω ενός IgA αντισώματος τρανσγλουταμινάσης ιστού και ενός τεστ αντισωμάτων IgA. (8) Μείνετε σε μια κανονική διατροφή ενώ κάνετε τη δοκιμή, επειδή η κοπή γλουτένης πριν τη δοκιμή μπορεί να σας δώσει ψευδή αποτελέσματα.

Εάν διαγνωστεί με κοιλιοκάκη, η μόνη διαθέσιμη θεραπεία είναι μια αυστηρή δίαιτα χωρίς γλουτένη , που θα επιτρέψει στο λεπτό έντερο να θεραπευτεί, ανακουφίζοντας τα συμπτώματα και αποτρέποντας τις διατροφικές ανεπάρκειες που μπορεί να προκύψουν από προβλήματα που απορροφούν τα τρόφιμα όταν έχετε την ασθένεια.

Θα αποφύγετε τα προφανή πράγματα - όπως παραδοσιακό ψωμί, ζυμαρικά, μπισκότα και κροτίδες και άλλα επεξεργασμένα τρόφιμα - καθώς και προϊόντα που μπορεί επίσης να περιέχουν ξαφνικές πηγές γλουτένης, όπως συμπληρώματα διατροφής, γκοφρέτες και ακόμη ορισμένα καλλυντικά. (9)

Η θεραπεία σημαίνει κάτι περισσότερο από το να αισθάνεσαι λιγότερο φουσκωμένο ή καθαρότερο. Είναι θέμα μακροχρόνιας υγείας. Λόγω αυτών των κοινών διατροφικών ελλείψεων που σχετίζονται με τον κοιλιοκάκη (όπως ο σίδηρος, το ασβέστιο και η βιταμίνη D), τα άτομα με την ασθένεια διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για αναιμία, οστεοπόρωση, στειρότητα και ηπατικό, χοληδόχο κύστη ή παγκρεατικά προβλήματα. (10)

Η φωτεινή πλευρά είναι ότι τα φάρμακα αναπτύσσονται για να βοηθήσουν στην ανακούφιση του βάρους της γλουτένης για τους ανθρώπους που ζουν με κοιλιοκάκη. "Υπάρχουν τουλάχιστον πέντε ή έξι φάρμακα με διάφορες φαρμακευτικές εταιρείες που κατεβαίνουν από τον αγωγό με στόχο τη θεραπεία της κοιλιοκάκης. Όλοι τους βρίσκονται σε διαφορετικές φάσεις της δοκιμής », λέει ο Bertiger.

Παρόλο που κανείς δεν προσφέρει θεραπεία για κοιλιοκάκη, λέει, μερικοί μπορεί να επιτρέψουν στους ασθενείς να τρώνε κάποια γλουτένη, ενώ άλλες μπορεί να ληφθούν μετά το γεύμα, έφαγα κάτι μολυσμένο. Η έγκριση των φαρμάκων είναι πιο κάτω από τη γραμμή, αλλά είναι ένα βήμα προς τη σωστή κατεύθυνση. "Τέλος, η φαρμακευτική βιομηχανία αρχίζει να κοιτάζει τον κοιλιοκάκη", λέει.

arrow