ΤΡΙΤΗ , 28 Φεβρουαρίου 2012 (HealthDay News) - Οι εμμηνόρροπες κράμπες είναι ο οργή πολλών γυναικών, αλλά νέες έρευνες υποδηλώνουν ότι μια μορφή βιταμίνης D μπορεί να προστεθεί μια μέρα στον πενιχρό κατάλογο των ανακουφιστών πόνου για τη μερικές φορές αναπηρία
Μία μικρή μελέτη στην Ιταλία διαπίστωσε ότι μία και μόνη υψηλή δόση χοληκαλσιφερόλης - επίσης γνωστή ως βιταμίνη D3 - συνδέθηκε με μια έντονη μείωση στις εμμηνόρροπες κράμπες, με τα μεγαλύτερα οφέλη που παρατηρήθηκαν στις γυναίκες που ανέφεραν τον περισσότερο πόνο στην αρχή η μελέτη.
ΗΠΑ οι εμπειρογνώμονες προειδοποίησαν ότι είναι πολύ νωρίς για να συνιστούμε τη βιταμίνη D3 σε εκείνους που παρουσιάζουν κράμπες - εκτιμάται ότι θα εμφανιστούν τουλάχιστον στο ήμισυ όλων των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας - επειδή η μελέτη δεν έδειξε πιθανούς μακροχρόνιους κινδύνους λήψης υψηλών δόσεων
"Είναι προκλητικό για το γεγονός ότι τα αποτελέσματα είναι αρκετά εκπληκτικά", δήλωσε ο Δρ Robert Graham, ειδικός σε εσωτερικούς και βιταμίνη D στο νοσοκομείο Lenox Hill στη Νέα Υόρκη. "Η δόση όμως είναι πολύ μεγαλύτερη από την συμβατική δόση για οποιαδήποτε πάθηση."
Η μελέτη δημοσιεύθηκε στις 27 Φεβρουαρίου στο Αρχείο Εσωτερικής Ιατρικής
. Οι ιταλικές γυναίκες χωρίστηκαν σε δύο ομάδες: η μία έλαβε μία δόση από το στόμα 300.000 IU βιταμίνης D3 και η άλλη πήρε ένα εικονικό φάρμακο πέντε ημέρες πριν από την αναμενόμενη έναρξη της εμμηνορροϊκής τους περιόδου.
Μετά από δύο μήνες, για γυναίκες που έλαβαν θεραπεία με βιταμίνη D, ενώ καμία διαφορά στον πόνο δεν αναφέρθηκε στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου.
Επίσης, οι γυναίκες που έλαβαν βιταμίνη D δεν ανέφεραν την ανάγκη να χρησιμοποιήσουν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDS), όπως το αναλγητικό ibuprofen , για να διαχειριστεί τον πόνο τους κατά τη διάρκεια της δίμηνης περιόδου μελέτης, ενώ το 40% των ασθενών που έλαβαν εικονικό φάρμακο ανέφεραν ότι χρησιμοποίησαν ένα NSAID τουλάχιστον μία φορά.
Οι εμμηνόρροπες κράμπες, γνωστές με την ιατρική ονομασία δυσμηνόρροια, συνήθως αρχίζουν λίγο πριν ή κατά την έναρξη της εμμηνορροϊκής περιόδου μιας γυναίκας και μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες. Οι εμπειρογνώμονες αποδίδουν τον πυελικό πόνο στις προσταγλανδίνες, μια ορμονική ουσία που συμβάλλει στη συστολή και χαλάρωση των μυών και των αιμοφόρων αγγείων
Η βιταμίνη D3 φαίνεται να συνέβαλε στην παρεμπόδιση της παραγωγής προσταγλανδίνης σε συμμετέχοντες στη μελέτη, μειώνοντας τον πόνο τους, δήλωσε ο Δρ Jill Rabin, επικεφαλής της μαιευτικής και γυναικολογίας στο εβραϊκό ιατρικό κέντρο Long Island στο New Hyde Park της Νέας Υόρκης. Η βιταμίνη είναι επίσης γνωστή ότι έχει αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα, πρόσθεσε ο Rabin.
"Το τελικό αποτέλεσμα είναι ότι έμοιαζε να λειτούργησε", δήλωσε ο Rabin , επίσης επικεφαλής της ουρογυναικολογίας στο νοσοκομείο. "Ήταν μια πολύ καλή μελέτη, αλλά το σχόλιό μου είναι ότι ήταν μία μελέτη που ζητάει περισσότερες ερωτήσεις από τις απαντήσεις που είναι το σημάδι μιας καλής δοκιμής."
Η δόση 300.000 IU βιταμίνης D3 που δόθηκε στο η μελέτη επίσης υπερβαίνει κατά πολύ την ημερήσια πρόσληψη 600 IU που συνιστάται για τις αμερικανικές γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, όπως είπε ο Graham και ο Rabin. Και δεδομένου ότι η περίοδος μελέτης διήρκεσε μόνο δύο μήνες, δεν υπήρχε κανένας τρόπος να διαπιστωθεί κατά πόσον μια τέτοια υψηλή δόση προκάλεσε οποιεσδήποτε τοξικές μακροπρόθεσμες επιδράσεις.
Οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται σήμερα για τον έλεγχο εμμηνορροϊκών κράμπες περιλαμβάνουν τα ΜΣΑΦ και, μεταξύ αυτών με έντονο πόνο χάπια ελέγχου. Ωστόσο, και οι δύο έχουν δυνητικούς κινδύνους: οι χρήστες των ΜΣΑΦ μπορεί να βιώσουν προβλήματα στο στομάχι ή στα νεφρά, για παράδειγμα, ενώ τα χάπια ελέγχου γεννήσεων συνδέονται με θρόμβους αίματος σε ορισμένες γυναίκες. Το κόστος των συμπληρωμάτων βιταμίνης D θα είναι σχεδόν συγκρίσιμο με τα δύο αυτά φάρμακα.
Η χρήση βιταμίνης D έχει επίσης μελετηθεί ευρέως ως πιθανή προληπτική αντιμετώπιση για πολλές άλλες καταστάσεις, όπως καρδιοπάθειες, κάποιες μορφές καρκίνου και αυτοάνοσες διαταραχές. Οι Ιταλοί συμμετέχοντες στη μελέτη είχαν επίπεδα αίματος βιταμίνης D που μετράνε στο χαμηλότερο 25% του φυσιολογικού στα αρχικά στάδια της μελέτης, αν και οι ερευνητές δεν ανέφεραν τα επίπεδα αίματος των γυναικών μετά. Οι ειδικοί αναρωτήθηκαν αν οι γυναίκες με υψηλότερα επίπεδα στο αίμα θα βιώσουν τόσο δραματική ανακούφιση από κράμπες όπως παρατηρήθηκε στη μελέτη.
Ο Γκράχαμ και ο Ραμπίν συμφώνησαν ότι θα πρέπει να γίνουν πολύ μεγαλύτερες δοκιμές προτού να συστήσουν τη χρήση βιταμίνης D3 σε οποιονδήποτε από τους ασθενείς τους για ανακούφιση από κράμπες
"Από συμπτωματική άποψη, είναι κάτι που πρέπει να εξεταστεί, αλλά χρειάζονται περισσότερες μελέτες για να δείτε τους κινδύνους και τα οφέλη ", δήλωσε ο Graham. "Μελέτες όπως αυτό αρχίζουν να δείχνουν ότι η βιταμίνη D είναι πανταχού παρούσα στους υποδοχείς στο σώμα μας … αλλά χρειάζεται περαιτέρω εξήγηση."
