Οι μαλακές βήχες είναι ακραίες και μπορούν ακόμη και να σπάσουν
Οι έφηβοι, οι ενήλικες και οι έγκυες χρειάζονται αναμνηστική βολή που ονομάζεται Tdap για να προστατεύσουν εκείνους που είναι πιο ευάλωτοι.
Ο βήχας είναι μια δυνητικά θανατηφόρα λοίμωξη που αναζωπυρώνεται στις Ηνωμένες Πολιτείες, παρόλο που μπορεί να προληφθεί με εμβόλια. Οι αναφερόμενοι αριθμοί των αμερικανικών περιπτώσεων έφθασαν τα 28.639 το 2013, αλλά οι δημόσιοι υπάλληλοι δηλώνουν ότι περισσότερες περιπτώσεις πιθανόν να μην έχουν διαγνωσθεί ή να μην αναφέρονται.
Το σήμα κατατεθέν της νόσου, που ονομάζεται επίσης κοκκύτης, είναι ένας τρομακτικός, μετά από εκτεταμένες καταστάσεις βήχας.
Έχουν αναφερθεί εστίες μαλακού βήχα σε ολόκληρη τη χώρα, από την Καλιφόρνια μέχρι το Κάνσας και έχουν επηρεάσει ανθρώπους όλων των ηλικιών, τόσο εμβολιασμένους όσο και μη εμβολιασμένους. Σε ορισμένες κοινότητες - το Greenville, το Μίτσιγκαν, για παράδειγμα - οι μη εμβολιασμένοι φοιτητές έχουν αποκλειστεί από το σχολείο λόγω του φόβου ότι θα μπορούσαν να διαδώσουν το κοκκύτη.
Η καλύτερη άμυνά σας κατά του μαύρου βήχα είναι ο εμβολιασμός. Αλλά το εμβόλιο είναι ατελές. Πριν από το δίμηνο σήμα, τα μωρά είναι πολύ μικρά για εμβολιασμό, αλλά είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στη μόλυνση. Ενώ το εμβόλιο δεν προστατεύει τον καθένα εντελώς, εάν έχετε εμβολιαστεί και συστέλλετε την ασθένεια, τα συμπτώματα του κοκκύτη σας θα είναι λιγότερο σοβαρά και η ασθένεια θα τελειώσει πιο γρήγορα.
Εδώ είναι 10 επιπλέον στοιχεία που ίσως δεν έχετε ακούσει για αυτή την κοινή "παιδική ασθένεια" που μπορεί να πάρει κανείς.
1. Ο ωοθηκικός βήχας είναι μια από τις πλέον μεταδοτικές λοιμώδεις νόσους.
Μετά από μια περίοδο επώασης από 5 έως 21 ημέρες, μια κοκαΐνη λοίμωξη βήχα γίνεται πολύ μεταδοτική, όπως στην ιλαρά. Ο μαλακός βήχας εξαπλώνεται μέσω σταγονιδίων μολυσμένων με βακτήρια που ταξιδεύουν με την αναπνοή ενός μολυσμένου ατόμου. Όταν βήχετε ή φτερνίζετε, άλλοι μπορεί να εισπνεύσουν τα μολυσματικά βακτήρια και να αρρωστήσουν. Η λοίμωξη αρχίζει να εξαπλώνεται όταν ξεκινάει ο βήχας και συνεχίζει να είναι μολυσματικός για περίπου άλλες τρεις εβδομάδες, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).
Αν παγιδευτεί νωρίς, ο μακρύς βήχας μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά. Είναι τόσο μεταδοτικό ότι ο γιατρός σας μπορεί ακόμη και να συνταγογραφήσει προληπτικά αντιβιοτικά για εσάς όταν κάποιος στο νοικοκυριό σας έχει μαύρο βήχα.
Όμως, όταν διαγνωστεί αργά, τα φάρμακα είναι απίθανο να ελέγξουν τον βήχα, σημειώνει το CDC. Τα φάρμακα κατά του βήχα δεν βοηθούν, σύμφωνα με την κλινική Mayo
2.
Ο βήχας μπορεί να σας σκοτώσει Ο βήχας είναι μερικές φορές θανατηφόρος για τα μωρά, τα οποία μπορεί να έχουν επιληπτικές κρίσεις , να σταματήσετε την αναπνοή, να αναπτύξετε πνευμονία ή να υποστείτε εγκεφαλική βλάβη. Η ασθένεια σκότωσε 20 Αμερικανούς το 2012. τα περισσότερα από τα θύματα ήταν ηλικίας κάτω των 3 μηνών. Περίπου το 95% των θανάτων από κοκκύτη παγκοσμίως βρίσκονται σε αναπτυσσόμενες χώρες, σημειώνει ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ). Από τα εκτιμώμενα 16 εκατομμύρια άτομα, οι εκτιμήσεις της ΠΟΥ έχουν μολυνθεί από κοκκύτη, 61.000 πέθαναν κατά τη διάρκεια του 2013, σύμφωνα με τα πιο πρόσφατα στοιχεία από τη μελέτη Global Burden of Disease 3. Οι βήχες του βήχα είναι ανεξέλεγκτες και έντονες.
Ο βήχας "ο κοριάς" ονομάζεται για τον ήχο των θυμάτων του, που αναπνέουν μετά από παρατεταμένο βήχα.
«Οι γονείς θα ξέρουν. Ο διαδοχικός βήχας δεν σταματάει για 15 δευτερόλεπτα έως ένα λεπτό και μπορεί να φανεί πολύ περισσότερο », εξηγεί ο Camille Sabella, MD, διευθυντής του κέντρου παιδιατρικών μολυσματικών ασθενειών στην κλινική Cleveland στο Οχάιο. Κατά τη διάρκεια των βημάτων βήχα, ένα μωρό με μαύρο βήχα μπορεί να έχει πρόβλημα να πιάσει την αναπνοή του, να γίνει κόκκινο, να μην μπορεί να πάρει αρκετό αέρα, να γίνει μπλε και ακόμη και να σταματήσει την αναπνοή.
Η λοίμωξη ξεκινάει σαν ένα κοινό κρυολόγημα, με χαμηλό πυρετό και βήχα την πρώτη εβδομάδα. Αλλά ο βήχας γίνεται τόσο έντονος την επόμενη εβδομάδα που μπορεί να σας προκαλέσει εμετό, να γίνει μπλε, μελανιά ή να σπάσετε τις νευρώσεις σας και να αναπτύξετε κοιλιακές κήλες και σπασμένα αιμοφόρα αγγεία, όπως περιγράφει η κλινική Mayo. Τα συμπτώματα του κοκκύτη ποικίλλουν τόσο στη διάρκεια όσο και στη σοβαρότητα, σημειώνει ο Cameron Wolfe, ο MBBS, ένας ειδικός της μολυσματικής νόσου στο Duke University Hospital και ο Duke Medicine στο Durham της Βόρειας Καρολίνας. "Τα πολύ μικρά βρέφη συχνά δεν παίρνουν τα κλασσικά« παροξυσμικά »παροξυσμικά βήχα που μπορούν να πάρουν μεγάλα παιδιά ή ενήλικες. Μερικές φορές παίρνουν μόνο σοβαρή δύσπνοια. "
4. Τα βακτηρίδια που ονομάζονται Bordetella pertussis προκαλούν μαύρο βήχα και νέα στελέχη κυκλοφορούν στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Όταν τα βακτηρίδια Bordetella pertussis φτάσουν στους πνεύμονες, κολλάνε στην επένδυση του πνεύμονα, όπου κάνουν τοξίνη του κοκκύτη. Η τοξίνη παραλύει τα βλεφαρίδες, τις μικροσκοπικές τρίχες που ευθυγραμμίζουν τον πνεύμονα που συνήθως μετακινούνται σε κύματα για να βοηθήσουν τους πνεύμονες να ξεκαθαρίσουν τη βλέννα μέσω φυσιολογικού βήχα. Ο μαλακός βήχας δεν είναι παρά ένας φυσιολογικός βήχας. είναι τόσο σοβαρή που παρεμποδίζει την αναπνοή, το φαγητό και τον ύπνο.
Τα κοκκύτη είναι το πιο επικίνδυνο για βρέφη ηλικίας κάτω των 1.
Όπως και άλλα ζωντανά, τα βακτήρια προσαρμόζονται και αλλάζουν με την πάροδο του χρόνου. Οι παραλλαγές στα είδη των βακτηριδίων του κοκκύτη μπορεί να είναι ένας από τους λόγους για την πρόσφατη έξαρση των περιστατικών βήχα των Η.Π.Α. Μια μελέτη των στελεχών των βακτηριδίων από ανθρώπους που είχαν μαύρο βήχα βρήκε ότι 85 τοις εκατό έλειπαν τη βακτηριακή πρωτεΐνη που στοχεύει το εμβόλιο, που ονομάζεται pertactin. Τα μισά από τα παιδιά των ΗΠΑ που είχαν μακρά βήχα τα τελευταία χρόνια είχαν ήδη εμβολιαστεί. Κατά τη διάρκεια των ετών 2012 και 2013, τα στοιχεία δείχνουν ότι τα μισά από τα παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 6 ετών που πήραν μαύρο βήχα είχαν ήδη λάβει τρεις ή περισσότερες δόσεις του εμβολίου DTap, αλλά άρχισαν να αρρωσταίνουν ούτως ή άλλως5.
Υπάρχει μια αυξανόμενη παλίρροια των επιδημιών του βήχα των ΗΠΑ w . Όταν οι εμβολιασμοί των παιδιών στην Αμερική έγιναν ρουτίνα, οι περιπτώσεις κοκαΐνης έπεσαν δραματικά - αρχικά. Παραδείγματος χάριν, αν και 260.000 Αμερικανοί είχαν μαύρο βήχα το 1934, το 1976 υπήρχαν μόνο 1.000 αμερικανικές περιπτώσεις, σύμφωνα με το CDC. Όμως τα τελευταία χρόνια έχουν αυξηθεί τα τοπικά κρούσματα και έχουν αναφερθεί κρατικές επιδημίες αιχμαλώτου βήχα. Μόνο ένα κράτος, η Καλιφόρνια, παρουσίασε μια συνεχιζόμενη κοκαΐνη επιδημία βήχα, με 10.831 περιπτώσεις που αναφέρθηκαν το 2014. Το 2015, έχουν αναφερθεί κρούσματα σε όλη τη χώρα. Πολλές περιπτώσεις ήταν σε παιδιά, αλλά περίπου το ένα τρίτο των πρόσφατων λοιμώξεων ήταν σε εφήβους και το ένα πέμπτο σε ενήλικες. Μια προσεκτική ματιά στο πρότυπο των αυξανόμενων αμερικανικών περιπτώσεων υποδηλώνει ότι η αποτελεσματικότητα του εμβολίου κατά του βήχα και η διάρκεια της προστασίας έχουν αλλάξει, όπως αναφέρθηκε στο PLOS Computational Biology
6.
Οι νέοι και οι άρρωστοι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο Ο μαλακός βήχας δεν επηρεάζει τον καθένα με τον ίδιο τρόπο. "Εξαρτάται ιδιαίτερα από την αντοχή του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς, ανεξάρτητα από το αν έχουν αναπτύξει πλήρως πνεύμονες και αν έχουν ένα υγιές ανοσοποιητικό σύστημα", λέει ο Δρ Wolfe.Ο κοκκύτης είναι πιο επικίνδυνος για βρέφη ηλικίας κάτω των 1 ετών, όταν είναι μολυσμένα. «Είναι κυρίως για τα νεαρά μωρά τους πρώτους έξι μήνες της ζωής τους προτού να είναι πλήρως ανοσοποιημένα ότι είναι ιδιαίτερα κρίσιμο», προσθέτει ο Δρ Sabella Τα περισσότερα παιδιά που χρειάζονται νοσηλεία "Ο καθένας που έχει μια ανοσοκατασταθείσα κατάσταση είναι σε υψηλότερο κίνδυνο", εξηγεί η Sabella, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που έχουν καρκίνο, έχουν οποιοδήποτε είδος της μεταμόσχευσης οργάνων ή να ζήσουν με χρόνιες παθήσεις όπως το άσθμα ή άλλα προβλήματα των πνευμόνων
7. Το «φαινόμενο κουκούλι» μπορεί να βοηθήσει στην προστασία του μωρού σας από τον μαύρο βήχα
Για να προστατεύσει τους πιο ευάλωτους, οι γονείς πρέπει να αποτρέψουν το μωρό έκθεση σε οποιονδήποτε o μπορεί να έχει μια μόλυνση, ακόμη και μια κρυφή. "Το φαινόμενο του κουκούλι είναι ο καλύτερος τρόπος για την προστασία του νεογέννητου - όλοι γύρω του θα πρέπει να εμβολιαστούν: η μαμά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γονείς, οι παππούδες, τα αδέλφια και οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης", λέει ο Sabella.Εάν πρόκειται να είστε γύρω από ένα βρέφος, ρωτήστε το γιατρό σας για να πάρετε ένα εμβόλιο αναμνηστικό του κοκκύτη. Τα δεδομένα σχετικά με τα σημερινά επίπεδα κάλυψης εμβολίων δείχνουν την ανάγκη βελτίωσης. Μια έρευνα για τα αρχεία από το 2005 έως το 2013 έδειξε ότι ο εμβολιασμός κατά του κοκκύτη σε ενήλικες ήταν μόλις 17% και το προσωπικό υγείας μόλις 37%, σύμφωνα με την εβδομαδιαία έκθεση για την νοσηρότητα και την θνησιμότητα του CDC στις 6 Φεβρουαρίου 2015.
ΣΧΕΤΙΚΟΙ: 10 Βασικά στοιχεία Ο εμβολιασμός είναι η καλύτερη προστασία κατά του μακρού βήχα.
Το εμβόλιο κατά του κοκκύτη θεωρείται ασφαλές και είναι 80% έως 90% αποτελεσματικό για την πρόληψη της λοίμωξης.
8.
Οι παρενέργειες (συμπεριλαμβανομένου του πυρετού, του πονοκέφαλου και της κόπωσης) είναι τυπικά ήπιες.
Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP) συστήνει μια σειρά εμβολιασμών πέντε λεπτών που ονομάζεται DTaP να ξεκινά όταν ένα βρέφος είναι 2 μηνών, , 6 μηνών, 15 έως 18 μηνών και 4 έως 6 ετών. (Το DTaP είναι ένα εμβόλιο συνδυασμού που προστατεύει από τις λοιμώξεις του τετάνου και της διφθερίτιδας, καθώς και το κοκκύτη.) Περίπου το 83% των αμερικανών παιδιών ηλικίας 19 έως 35 μηνών είχαν τις συνιστώμενες τέσσερις ή περισσότερες δόσεις DTaP, αναφέρει η Υπηρεσία Ανοσοποίησης CDC. Τα ποσοστά εμβολιασμού από 80 έως 95 τοις εκατό θα πρέπει να προστατεύουν την κοινότητα γενικότερα, λόγω της επίδρασης που ονομάζεται "ασυλία αγέλης". 9. Οι έφηβοι και οι ενήλικες χρειάζονται αναμνηστικά εμβόλια κατά του κοκκύτη.
Οι έφηβοι και οι ενήλικες χρειάζονται αναμνηστικό, επειδή η ανοσία από το παιδικό εμβόλιο DTaP διαρκεί μόνο περίπου δύο χρόνια και στη συνέχεια μειώνεται. "Όπως αποδεικνύουμε ότι περισσότεροι ενήλικες μολύνονται, έχουμε μια καλύτερη αίσθηση της ατελούς φύσης της εμβολιαστικής κάλυψης για ενήλικες", εξηγεί ο Wolfe.
"Οι έφηβοι μεταξύ 11 και 18 ετών πρέπει να πάρουν ένα Tdap (ένα συνδυασμένο εμβόλιο για τετάνου, διφθερίτιδα , κοκκύτη για έφηβους και ενήλικες) μία φορά. Οι ενήλικες ηλικίας άνω των 18 ετών θα πρέπει να αποκτήσουν ένα και μόνο εμβόλιο Tdap αν δεν το είχαν κάνει πριν, "προσθέτει ο Wolfe.
10. Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να εμβολιαστούν κατά του κοκκύτη κατά τη διάρκεια κάθε εγκυμοσύνης. Το εμβόλιο Tdap, συνήθως στο τρίτο τρίμηνο (μεταξύ 27 και 36 εβδομάδων κύησης) για να επεκτείνει την προστασία στο νεογέννητο μωρό, συνιστά το AAP.Μετά την λήψη του εμβολίου, μια έγκυος γυναίκα μεταδίδει αντισώματα μέσω του πλακούντα στο αναπτυσσόμενο έμβρυο, προσφέροντας περίπου το 90% η προστασία από την κοκκινωπή λοίμωξη κατά τους πρώτους μήνες της ζωής του μωρού
Οι τρέχουσες συστάσεις είναι για έγκυες γυναίκες να πάρουν ξανά τον εμβολιασμό Tdap σε κάθε εγκυμοσύνη
«Υπάρχουν αποδείξεις εξασθένησης της ανοσίας με την πάροδο του χρόνου», εξηγεί η Sabella . "Σε κάθε εγκυμοσύνη, η μητέρα πρέπει να εμβολιαστεί ξανά επειδή δεν μπορείς να βασιστείς στην ανοσοποίηση για να διαρκέσει από μία εγκυμοσύνη στην επόμενη."
Και όποιος μπορεί να είναι γύρω από τα πιο ευάλωτα - νεογνά μικρότερα (9)> Πάρτε περισσότερους: Ευαισθητοποίηση κατά του κοκκύτη (κοκκύτη)
