Η μεγαλύτερη έκρηξη ιλαράς στην Αμερική που θα εμφανιστεί σε 15 χρόνια - επηρεάζοντας τα 214 παιδιά μέχρι τώρα - πιθανότατα οδηγείται από ταξιδιώτες που επιστρέφουν από το εξωτερικό και από πάρα πολλά μη εμβολιασμένα παιδιά των ΗΠΑ , σύμφωνα με νέα έρευνα. Το εύρημα θα μπορούσε να υπογραμμίσει τους κινδύνους μιας τάσης μεταξύ ορισμένων γονιών των ΗΠΑ να παρακάμψουν το εμβόλιο ιλαράς-παρωτίτιδας-ερυθράς (MMR) για τα παιδιά τους, από ό, τι πολλοί ειδικοί αποκαλούν λανθασμένους φόβους για την ασφάλειά του.
Δρ. Ο Andrew Pavlo, καθηγητής παιδιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Γιούτα και εκπρόσωπος της Ινστιτούτου Μολυσματικών Ασθενειών της Αμερικής (IDSA), δήλωσε: "Τα καλά νέα είναι ότι βλέπουμε εισαγωγές ιλαράς που περιέχονται ως μικρές εστίες."
Η Pavlo αποτυγχάνει να περιορίσει τα υψηλά επίπεδα εμβολιασμού και την ταχεία ανταπόκριση των υπαλλήλων της δημόσιας υγείας. Εντούτοις, εάν εμφανιστεί ένα ξέσπασμα σε ένα "πραγματικά ευαίσθητο πληθυσμό, το αποτέλεσμα θα μπορούσε να είναι πολύ διαφορετικό", δήλωσε.
«Τι θα συνέβαινε σε μια περιοχή με πολλούς αρουραίους; (
) Στο πλαίσιο της ετήσιας ετήσιας συνάντησης της IDSA, η οποία διεξάγεται σήμερα στη Βοστώνη, παρουσιάζονται αρκετές μελέτες σχετικά με την ιλαρά.
Στην πρώτη έκθεση, οι ερευνητές των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) το
Οι περισσότεροι από τους ασθενείς που ήταν άρρωστοι ήταν
όχι εμβολιασμένοι κατά της νόσου, ανέφεραν οι ερευνητές του CDC Πριν το εμβόλιο γίνει στη διάθεσή του στη δεκαετία του 1960, περίπου τρία έως τέσσερα εκατομμύρια άνθρωποι υπέστησαν εμβολιασμό κατά της ιλαράς κάθε χρόνο. Από αυτούς, 48.000 ήταν νοσοκομειακοί, 1.000 μόνιμα άτομα με ειδικές ανάγκες και περίπου 500 πέθαναν, δήλωσε το CDC.
Δυστυχώς, «έχουμε παρουσιάσει αυξημένη συχνότητα εμφάνισης ιλαράς φέτος», δήλωσε ο Huong McLean, επικεφαλής ερευνητής και επιδημιολόγος του CDC. "Συνήθως βλέπουμε 60 έως 70 περιπτώσεις ετησίως, φέτος έχουμε 214 από τις 14 Οκτωβρίου."
Μεταξύ των ατόμων που μολύνθηκαν, το 86% ήταν μη εμβολιασμένο ή η κατάσταση εμβολιασμού τους ήταν άγνωστη. Το 19% των ασθενών έχουν νοσηλευτεί, 12 με πνευμονία.
Οι περισσότερες από αυτές τις περιπτώσεις σημειώθηκαν σε άτομα που ταξίδευαν στο εξωτερικό προς τη Δυτική Ευρώπη, Την Αφρική ή την Ασία, όπου τα ποσοστά εμβολιασμού είναι χαμηλότερα και η ασθένεια είναι ένα συνεχιζόμενο πρόβλημα, σημειώνουν οι ερευνητές.
Η McLean ανέφερε ότι η εμβολιαστική κάλυψη στις Ηνωμένες Πολιτείες παραμένει σχετικά υψηλή, περίπου το 90%. "Ωστόσο, η ιλαρά είναι πολύ μεταδοτική και μπορεί να εξαπλωθεί γρήγορα στις κοινότητες όπου δεν εμβολιάζονται οι άνθρωποι", δήλωσε.
«Το εμβόλιο είναι πολύ ασφαλές και αποτελεσματικό στην πρόληψη της νόσου», δήλωσε ο McLean. Το εμβόλιο MMR, το οποίο προστατεύει από την ιλαρά, την παρωτίτιδα και την ερυθρά, είναι σχεδιασμένο να χορηγείται σε βρέφη ηλικίας 12 έως 15 μηνών με δεύτερη δόση όταν το παιδί είναι τέσσερα έως έξι, σύμφωνα με το CDC
Το υπουργείο Υγείας της Μινεσότα κυκλοφόρησε στοιχεία σχετικά με ένα ξέσπασμα του κράτους, το οποίο ξεκίνησε τον Μάρτιο με ένα μη εμβολιασμένο παιδί, ηλικίας δυόμισι ετών, που είχε ταξιδέψει στην Κένυα. Το παιδί παρακολούθησε ένα κέντρο παιδικής φροντίδας της Μινεσότα. Συνολικά, 21 άτομα μολύνθηκαν και 14 νοσηλεύθηκαν.
«Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μαζί με τη δημόσια υγεία και τους ηγέτες των κοινοτήτων πρέπει να αντιμετωπίσουν την αυξανόμενη διστακτικότητα του εμβολίου για να εξασφαλίσουν υψηλά ποσοστά ανοσοποίησης σε όλες τις κοινότητες», δήλωσε ο Pam Gahr, ανώτερος επιδημιολόγος του τμήματος υγείας ένα ενημερωτικό δελτίο IDSA
Η ιλαρά δεν είναι μόνο άκρως μεταδοτική, αλλά είναι επίσης δαπανηρή η εξάπλωσή της, σύμφωνα με μια τρίτη παρουσίαση της συνάντησης. Ο κ. Karyn Leniek, αναπληρωτής κρατικός επιδημιολόγος για το Υπουργείο Υγείας της Γιούτα, δήλωσε ότι ένα ξέσπασμα εμφανίστηκε όταν ένας μη εμβολιασμένος φοιτητής γυμνασίου που είχε πάει στην Ευρώπη έφερε την ιλαρά μαζί του.
Παρόλο που μόνο εννέα άνθρωποι μολύνθηκαν, το κόστος για τη συγκράτηση της εστίας ήταν περίπου 300.000 δολάρια. Το κόστος περιελάμβανε τον έλεγχο των λοιμώξεων σε δύο νοσοκομεία της περιοχής και την παρέμβαση των τοπικών και κρατικών υπηρεσιών υγείας. Το κόστος περιελάμβανε επίσης χρόνο γιατρού και προσωπικού, εμβόλια, ανοσοσφαιρίνες και εξετάσεις αίματος, σύμφωνα με τη μελέτη.
Περιέχοντας το ξέσπασμα σήμαινε την επαφή 12.000 ανθρώπων για πιθανή έκθεση και καραντίνα 184 ατόμων, συμπεριλαμβανομένων 51 μαθητών. Από τις έφηβες που δεν εμβολιάστηκαν, συμπεριλαμβανομένου του Ευρωπαίου ταξιδιώτη, οι έξι δεν είχαν εμβολιασθεί εξαιτίας προσωπικών εξαιρέσεων.
"Οι προσωπικές απαλλαγές περιλαμβάνουν φιλοσοφικές ή άλλες απροσδιόριστες μη ιατρικές εξαιρέσεις", ανέφεραν οι ερευνητές. να έχουν μεγάλο αριθμό μη εμβολιασμένων ανθρώπων σε άμεση γειτνίαση, "δήλωσε ο Leniek σε δήλωση του IDSA. «Ο στόχος μας είναι να έχουμε όσο το δυνατόν περισσότερους εμβολιασμούς για να προστατέψουμε όσους δεν μπορούν να λάβουν το εμβόλιο και οι οποίοι δεν είναι πλήρως ανοσοποιημένοι».
Μια άλλη παρουσίαση της Πέμπτης επικεντρώθηκε σε μια μεγάλη επιδημία ιλαράς στο Κεμπέκ του Καναδά: με 757 περιπτώσεις στις 5 Οκτωβρίου.
Το ξέσπασμα ξεκίνησε με 18 άτομα που ταξίδευαν στο εξωτερικό, τα περισσότερα στην Ευρώπη. Μεταξύ αυτών των μολυσμένων, 505 δεν είχαν εμβολιαστεί ή δεν ήταν γνωστή η κατάσταση εμβολιασμού τους και 70 είχαν λάβει μόνο μία δόση του εμβολίου, σύμφωνα με την έκθεση.
"Αυτή η εστία τρέφονται σε μεγάλο βαθμό σε μη εμβολιασμένους ή μη προστατευμένους ανθρώπους, αλλά ανησυχούσαμε ότι ένας σημαντικός αριθμός είχε λάβει τις συνιστώμενες δύο δόσεις εμβολίου MMR ", δήλωσε ο Philippe Belanger, επιδημιολόγος στο Ministre de la Sant et des Services Sociaux du Quebec του Μόντρεαλ.
Για να κρατήσει την ιλαρά στο κόλπο , Ο κ. Παύλο είπε ότι οι υπάλληλοι της δημόσιας υγείας θα πρέπει να είναι στην προοπτική της ιλαράς και το υψηλό επίπεδο εμβολιασμού θα πρέπει να διατηρηθεί
"Ο συνεχιζόμενος φόβος για το εμβόλιο ιλαράς και οι μύθοι για εμβόλιο ιλαράς και αυτισμό απλά δεν θα πάει μακριά - και μας βάζουν σε συνεχή κίνδυνο ", ανέφερε ο Παύλο. Ένας τέτοιος μύθος, σύμφωνα με τους περισσότερους ειδικούς, είναι ότι ο πυροβολισμός μπορεί να προκαλέσει αυτισμό στα παιδιά. Η ιδέα αυτή εξαπλώθηκε μετά από μια βρετανική ερευνητή, Δρ Andrew Wakefield, δημοσίευσε μια μελέτη στο
The Lancet
το 1998 υποστηρίζοντας μια σύνδεση. Ωστόσο, η έρευνα ανακαλύφθηκε αργότερα ότι είναι παράνομη και το περιοδικό έκτοτε έχει αποσύρει το άρθρο.
Ο Pavlo τόνισε ότι όταν οι γονείς αποφασίζουν να μην εμβολιάσουν το παιδί τους, η δράση τους μπορεί να επηρεάσει και άλλα παιδιά. μπορεί να πάρει ιλαρά και να κάνει καλά αλλά αν είστε αυτός που φέρνει την ιλαρά πίσω στην κοινότητα και το παιδί σας μολύνει κάποιον άλλο στην τάξη που δεν μπορεί να εμβολιασθεί εξαιτίας της ανοσοκαταστολής του, μπορεί να είστε υπεύθυνος για το θάνατο ενός άλλου παιδιού ή ένα βρέφος που δεν μπορεί να εμβολιαστεί ", ανέφερε.
