Η κολπική μαρμαρυγή, επίσης γνωστή ως afib, είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος σοβαρής ανωμαλίας καρδιακού ρυθμού σε ηλικιωμένους ενήλικες - αλλά, όπως πολλοί άνθρωποι, ο Henderson δεν είχε ποτέ ακούσει για αυτό. Η κατάσταση δεν μπορεί γενικά να θεραπευτεί, αλλά μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία
Τι είναι η κολπική μαρμαρυγή; Περισσότεροι από 2,5 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν κολπική μαρμαρυγή, πρόβλημα με το ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς. Τα ελαττωματικά και χαοτικά σήματα στους άνω θαλάμους της καρδιάς (οι κόλποι) τους προκαλούν ινιδισμό ή υπερβολικά γρήγορα. Αυτά τα ηλεκτρικά σήματα προσπαθούν να φτάσουν στις κοιλίες μέσω του "σταθμού μεταγωγής" της καρδιάς, που ονομάζεται AV κόμβος, και πολλοί ξεπερνούν γρήγορα και αποδιοργανωμένα. Ως αποτέλεσμα, οι χαμηλότεροι θάλαμοι κτύπησαν γρήγορα, αλλά όχι τόσο γρήγορα όσο οι κόλποι. Αυτός ο ασυντόνιστος ήχος προκαλεί γρήγορο και ακανόνιστο καρδιακό παλμό.
Επειδή οι κόλποι τρέμουν και δεν χτυπάνε αποτελεσματικά, οι θάλαμοι δεν έχουν τη δύναμη να εξαναγκάζουν αρκετό αίμα στις κοιλίες. Μαζί με το γρήγορο, μη κανονικό χτύπημα, αυτό μπορεί να προκαλέσει κοινά σημάδια και συμπτώματα κολπικής μαρμαρυγής, όπως:
Αίσθημα παλμών, η αίσθηση ότι η καρδιά σας ξεπερνάει ένα κτύπημα, κυματίζει ή χτυπά ή την αίσθηση ότι η καρδιά σας αγωνίζεται
Δύσπνοια, ζάλη και κόπωση
- Πόνος στο στήθος
- Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι έχουν κολπική μαρμαρυγή επειδή δεν αισθάνονται καθόλου συμπτώματα
- Walid Saliba, MD, διευθυντής εργαστηρίου ηλεκτροφυσιολογίας και προσωπικού καρδιολόγος στην κλινική Cleveland στο Οχάιο, λέει ότι η ίδια η κολπική μαρμαρυγή δεν είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Δεν αυξάνει τις πιθανότητες να πάθει καρδιακή προσβολή, όπως πολλοί σκέφτονται. Ωστόσο, η κολπική μαρμαρυγή αυξάνει τον κίνδυνο για εγκεφαλικό επεισόδιο, ειδικά σε άτομα με υπάρχοντες παράγοντες κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου, επειδή το αίμα τείνει να συγκεντρώνεται στους κόλπους και μπορεί να σχηματίσει θρόμβους. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει όταν ένας θρόμβος αίματος φεύγει από την καρδιά και ταξιδεύει στον εγκέφαλο.
Δεν υπάρχει κανένας λόγος για τους ανθρώπους να πάσχουν από κολπική μαρμαρυγή, αλλά με μεγαλύτερη ηλικία από 65 ετών, σας ενέχει μεγαλύτερο κίνδυνο. Η υψηλή πίεση αίματος και τα καρδιακά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της στεφανιαίας νόσου, είναι επίσης σημαντικοί ένοχοι. Μερικές φορές η κολπική μαρμαρυγή προκαλείται από ένα διαφορετικό είδος πάθησης, όπως ο υπερθυρεοειδισμός ή η πνευμονική νόσο. Η αντιμετώπιση αυτής της πάθησης θα μπορούσε να αντιστρέψει το afib. Σε μερικούς ανθρώπους, όμως, οι γιατροί δεν μπορούν να βρουν έναν λόγο για την κολπική μαρμαρυγή. Αυτό συνέβη με τον Henderson, σύμφωνα με τον Δρ Saliba, ο οποίος τον αντιμετωπίζει. Ωστόσο, μερικές πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι η υπερβολική άσκηση αντοχής μπορεί να προκαλέσει καρδιακά προβλήματα, ενδεχομένως afib.
Η κολπική μαρμαρυγή είναι ένα επαναλαμβανόμενο πρόβλημα και ο Saliba λέει ότι ακόμα και με θεραπεία ο ακανόνιστος καρδιακός παλμός έρχεται σχεδόν πάντα πίσω. Αυτό καθιστά τα συμπτώματα υπό έλεγχο και μειώνουν τον κίνδυνο για εγκεφαλικό επεισόδιο οι κύριοι στόχοι της κολπικής μαρμαρυγής. Εδώ είναι τι πρέπει να συμβεί:
Ελέγξτε τον καρδιακό ρυθμό σας
Φάρμακα όπως οι βήτα αναστολείς ή οι αναστολείς των διαύλων ασβεστίου μπορούν να επιβραδύνουν την καρδιά και να ανακουφίσουν κάποια συμπτώματα
Αποκαταστήστε την καρδιά σας. ο καρδιακός ρυθμός θα ανακουφίσει τα συμπτώματα για τους περισσότερους ανθρώπους, λέει ο Saliba. Αντιαρρυθμικά φάρμακα, μια διαδικασία που ονομάζεται ηλεκτροκαρδιογράφημα ή ένας συνδυασμός των δύο μπορεί να χρειαστεί. Το ηλεκτροκαρδιογράφημα χρησιμοποιεί ηλεκτροσόκ για την επανεκκίνηση της καρδιάς και την επαναφορά στο κανονικό της ρυθμό. Ωστόσο, η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να επαναληφθεί μετά από καρδιοανάταξη. Ο Saliba λέει ότι πολλοί άνθρωποι χρειάζονται αντι-αρρυθμικά φάρμακα για να παρατείνουν τον χρόνο που παραμένουν σε κανονικό ρυθμό.
- Μειώστε τον κίνδυνο του εγκεφαλικού σας αγγείου. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν είστε σε υψηλότερο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου λόγω κολπικής μαρμαρυγής. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την προχωρημένη ηλικία, ιστορικό συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας, προηγούμενο εγκεφαλικό επεισόδιο, διαβήτη και υψηλή αρτηριακή πίεση. Εάν έχετε έναν ή περισσότερους παράγοντες κινδύνου, μπορεί να χρειαστεί να λάβετε φάρμακα για την αραίωση του αίματος για να αποφύγετε έναν πιθανώς θανατηφόρο θρόμβο αίματος. Τα διαλυτικά αίματος μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα αιμορραγίας, οπότε ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με την επιλογή θεραπείας που είναι καλύτερο για σας.
- Ο Henderson ελπίζει ότι το σχέδιο θεραπείας κολπικής μαρμαρυγής θα τον κρατήσει να σφίγγει τα παπούτσια του για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τον Ιούλιο του 2012, επέλεξε να υποβληθεί σε αυτό που λέγεται αποτρίχωση καθετήρα, μια μη χειρουργική διαδικασία που μπορεί να του επιτρέψει να σταματήσει να παίρνει τα afib φάρμακα του, τα οποία λέει ότι παρεμβαίνουν στη συνήθεια που τρέχει. Η αφαίρεση του καθετήρα χρησιμοποιεί ενέργεια για να καταστρέψει μικρές περιοχές καρδιακού ιστού όπου πιστεύεται ότι τα μη φυσιολογικά σήματα ενεργοποιούν το afib. Χρειάζονται μήνες για να διαπιστωθεί εάν η διαδικασία ήταν επιτυχής. Μερικές φορές χρειάζονται περισσότερες από μία απαλλαγές για να κρατηθεί η καρδιά σε κανονικό ρυθμό. Πρόσθετες συμβουλές κολπικής μαρμαρυγής
- Εδώ είναι μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορεί να σας κάνουν να αισθάνεστε καλύτερα και να βοηθήσετε να αποφύγετε επεισόδια του afib:
Χάστε βάρος εάν χρειάζεστε, τρώτε υγιεινά και παίρνετε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες
Διαχειριστείτε την υψηλή αρτηριακή πίεση
Σταματήστε το κάπνισμα
- Γνωρίστε το afib ενεργοποιεί, αν έχετε. Ορισμένοι άνθρωποι είναι ευαίσθητοι στην καφεΐνη και το οινόπνευμα, για παράδειγμα.
- Η συμβουλή του Henderson είναι να βάλει μαζί μια καλή ιατρική ομάδα που μπορεί να σχεδιάσει ένα πρόγραμμα θεραπείας που να λειτουργεί για εσάς. Προτείνει επίσης να φτάσετε σε άλλους που είναι στα παπούτσια σας. "Είναι παρήγορο να γνωρίζετε ότι οι άλλοι περνούν από αυτό - δεν είστε μόνοι", λέει. "Προσπαθήστε να μην σας αφήσει να σας περιορίσει - να διατηρήσετε τους στόχους σας", λέει ο Henderson.
- Ο άπληστος δρομέας παίρνει τις δικές του συμβουλές. Παρόλο που δεν μπορεί να προπονηθεί στο επίπεδο που έκανε πριν από την κολπική μαρμαρυγή, συνεχίζει να αγωνίζεται. "Οι στόχοι μου έχουν αλλάξει", λέει. "Μπορεί να μην κερδίσω τον αγώνα, αλλά μπορώ ακόμα να είμαι σε αυτό."
