Τα βασικά υφάσματα
Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης για λευχαιμία έχει αυξηθεί περισσότερο από τετραπλασιάστηκε από το 1960 και οι επιλογές θεραπείας βοηθούν τους ανθρώπους να ζουν περισσότερο.
Τα Εθνικά Κέντρα για τον Καρκίνο προσφέρουν κλινικές δοκιμές και γιατρούς που ειδικεύονται στη θεραπεία της λευχαιμίας
Η λευχαιμία είναι ο ομπρέλα για τέσσερις διαφορετικούς τύπους καρκίνο του μυελού των οστών και των κυττάρων του αίματος. Το 2015, περίπου 54.270 άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες θα διαγνωστούν με την ασθένεια, σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. Και περισσότεροι από 327.000 ζουν με ή βρίσκονται σε ύφεση από αυτό, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία της Εταιρείας Λευχαιμίας & Λεμφώματος.
Μιλήσαμε με τον Hagop M. Kantarjian, MD, καθηγητή και πρόεδρο του τμήματος λευχαιμίας στο Πανεπιστήμιο Texas MD Anderson Cancer Center στο Χιούστον. και στον Frederick Lansigan, MD, αιματολόγο-ογκολόγο και νοσοκομειακό διευθυντή υπηρεσιών καρκίνου στο ιατρικό κέντρο Dartmouth-Hitchcock στο Λίβανο του Νιου Χάμσαϊρ. Και οι δύο εγκαταστάσεις είναι τα Εθνικά Κέντρα Καρκίνου του Ινστιτούτου Καρκίνου. Εδώ είναι 10 βασικά στοιχεία για τη λευχαιμία που πρέπει να γνωρίζετε.
1. Υπάρχουν τέσσερις κύριοι τύποι λευχαιμίας. Αυτές είναι :
- Οξεία μυελογενής λευχαιμία (AML): Το 2015 περίπου 20.830 άνθρωποι θα αναπτύξουν AML (επίσης γνωστή ως οξεία μυελογενή λευχαιμία), έναν τύπο καρκίνου στον οποίο ο μυελός των οστών δημιουργεί ανθυγιεινά ερυθρά αιμοσφαίρια, (τύπος λευκών αιμοσφαιρίων) ή αιμοπεταλίων
- Χρόνια μυελοειδή λευχαιμία (CML): Αυτός ο τύπος λευχαιμίας (που είναι επίσης γνωστός ως χρόνια μυελογενής λευχαιμία) θα επηρεάσει περίπου 6,660 Αμερικανούς φέτος. Στην οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία (ALL): ένας τύπος καρκίνου του αίματος στον οποίο ο μυελός των οστών παράγει πάρα πολλά ανθυγιεινά λευκά αιμοσφαίρια. Η χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (CLL): Περίπου 14.620 Αμερικανοί θα διαγνωσθούν το 2015 με CLL, ένα είδος καρκίνου στο οποίο ο μυελός των οστών παράγει πάρα πολλά ανθυγιεινά λευκά αιμοσφαίρια.
- 2. Η λευχαιμία αρχίζει στον μυελό των οστών
- Τα σώματά μας παράγουν τα περισσότερα από τα κύτταρα του αίματός μας - από τα λευκά αιμοσφαίρια που καταπολεμούν τη μόλυνση, στα ερυθρά αιμοσφαίρια που μεταφέρουν οξυγόνο, στα αιμοπετάλια που εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων - στο μυελό των οστών. Όλα τα κύτταρα του αίματος ξεκινούν ως απροσδιόριστα ή "ανώριμα" κύτταρα και τελικά αναπτύσσονται στα "ώριμα" είδη που μας βοηθούν να παραμείνουμε υγιείς. Όμως, σε άτομα με οξεία λευχαιμία, τα κύτταρα του αίματος δεν εξελίσσονται κανονικά πέρα από την "ανώριμη" φάση. Και σε άτομα με χρόνια λευχαιμία, αυτά τα κύτταρα προχωρούν πέρα από την "ανώριμη" φάση, αλλά μπορούν να συγκλονιστούν από άλλα, ανώμαλα, ώριμα κύτταρα. Σε αμφότερους τους καρκίνους, τα μη φυσιολογικά κύτταρα του αίματος διαπερνούν τα υγιή είδη, όχι μόνο στον ίδιο τον μυελό των οστών, αλλά και στην κυκλοφορία του αίματος και σε άλλα μέρη του ανοσοποιητικού συστήματος.
3. Το συγκεκριμένο είδος λευχαιμίας εξαρτάται από τον τύπο του κυττάρου του αίματος που έχει γίνει καρκινικό. Σε όλα, για παράδειγμα, επηρεάζονται οι λεμφοβλάστες, οι οποίοι είναι "ανώριμα" λευκά αιμοσφαίρια. Στη ΧΜΛ, επηρεάζονται οι τύποι κυττάρων του αίματος που ονομάζονται κοκκιοκύτταρα.
4. Οξείες λευχαιμίες (AML και ALL) είναι ταχέως αναπτυσσόμενοι καρκίνοι στους οποίους ο μυελός των οστών δεν μπορεί να παράγει αρκετά υγιή κύτταρα αίματος. Αλλά οι χρόνιες μορφές της νόσου (CML και CLL) εξελίσσονται πιο αργά - πολλές φορές, οι άνθρωποι με αυτές τις συνθήκες έχουν αρκετά ώριμα κύτταρα του αίματος για να διατηρήσουν εν μέρει την υγεία του ανοσοποιητικού τους συστήματος. Το πεντάχρονο ποσοστό επιβίωσης για τη λευχαιμία βελτιώνεται Στην πραγματικότητα, ο αριθμός των ανθρώπων που έζησαν με τον καρκίνο για τουλάχιστον πέντε χρόνια έχει τετραπλασιαστεί από το 1960, από 14% στις αρχές της δεκαετίας του 1960 σε περίπου 60% κατά τη διάρκεια την περίοδο 2004-2010, σύμφωνα με την Εταιρεία Λευχαιμίας & Λεμφώματος.
6. Η ηλικία μπορεί να αποτελέσει παράγοντα κινδύνου για τη λευχαιμία Αν και η λευχαιμία τείνει να στοχεύει ενήλικες ηλικίας άνω των 55 ετών, είναι επίσης ο συνηθέστερος καρκίνος σε παιδιά κάτω των 15. Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Αιματολογίας, άλλοι παράγοντες κινδύνου για τη λευχαιμία περιλαμβάνουν:
Έκθεση σε υψηλά επίπεδα ακτινοβολίας Χημειοθεραπεία
Επαναλαμβανόμενη έκθεση σε συγκεκριμένες χημικές ουσίες (για παράδειγμα βενζόλιο) Σύνδρομο Down
- Ένα ισχυρό οικογενειακό ιστορικό λευχαιμίας
- ΣΧΕΤΙΚΟ:
- Με διάγνωση λευχαιμίας
- 7. Τα συμπτώματα
- της λευχαιμίας
εξαρτώνται από τον τύπο και το στάδιο της. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
Πυρετός, ρίγη, νυχτερινές εφιδρώσεις και συμπτώματα που ομοιάζουν με γρίπη Αδυναμία και κόπωση αιμορραγία των ούλων Πονοκέφαλοι
- Διόγκωση του ήπατος και του σπλήνα
- Πρησμένοι αμυγδαλές
- Οστικός πόνος
- Πάθος
- Τα περισσότερα άτομα με ΧΜΛ θεωρούνται τώρα ότι έχουν χρόνια (και όχι δυνητικά θανατηφόρα) ασθένεια. "Στην πραγματικότητα, οι περισσότεροι άνθρωποι με χρόνια μυελογενή λευχαιμία μπορούν τώρα να ζήσουν μια φυσιολογική ζωή, λαμβάνοντας αναστολείς κινάσης τυροσίνης", λέει ο κ. Kantarjian. Αυτά τα φάρμακα, που ονομάζονται TKIs, βοηθούν στην αναστολή ενός γονιδίου που ονομάζεται BCR-ABL, το οποίο προκαλεί πολλαπλασιασμό των καρκινικών κυττάρων CML. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Gleevec (imatinib), Sprycel (dasatinib), Tasigna (nilotinib), Bosulif (bosutinib) και Iclusig (ponatinib). "Λέει ο Δρ Lansigan. «Οι άνθρωποι ζουν τώρα 15, σε περισσότερα από 20 χρόνια, με ΧΜΛ».
- 9. Οι υποσχόμενες θεραπείες βρίσκονται στον ορίζοντα.
- «Έχουμε πολλές, πολλές υποσχόμενες προόδους κατά των ασθενειών αυτών», λέει ο Kantarjian. Αυτά περιλαμβάνουν μονοκλωνικά αντισώματα και κύτταρα CAR T, τα οποία είναι μορφές ανοσοθεραπείας που χρησιμοποιούνται κατά ΟΛΛ και CLL. Οι στοχευμένες θεραπείες που ονομάζονται αναστολείς FLT3 μελετώνται για την AML και οι αναστολείς των υποδοχέων Β-λεμφοκυττάρων μελετώνται για CLL, λέει ο Kantarjian.
- 10. Εάν έχετε διαγνωστεί με λευχαιμία, επισκεφτείτε έναν αιματολόγο, ογκολόγο ή και τα δύο για να λάβετε τα στοιχεία
- . "Οι οξείες μορφές λευχαιμίας πρέπει να αντιμετωπιστούν επειγόντως. Και μια από του στόματος φαρμακευτική αγωγή για τη ΧΜΛ είναι εξαιρετικά αποτελεσματική και πρέπει να ξεκινήσει μόλις εντοπιστεί. Όσον αφορά την CLL σε πρώιμο στάδιο, μπορείτε να ζήσετε για πολλά, πολλά χρόνια χωρίς να χρειάζεστε θεραπεία », λέει ο Lansigan. Για να βεβαιωθείτε ότι παίρνετε την καλύτερη θεραπεία για την πάθησή σας, σκεφτείτε να αναζητήσετε μια δεύτερη γνώμη σε ένα Εθνικό Κέντρο Καρκίνου Ινστιτούτου Καρκίνου, το οποίο βρίσκεται στην πρώτη γραμμή της έρευνας για τον καρκίνο.
