Πίνακας περιεχομένων:
του Μαρτίου 2018, εξέτασε περισσότερες από 1300 μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες ηλικίας 53 έως 85 ετών και μέτρησε το ποσοστό τους σε ΔΜΣ και σωματικό λίπος. Μια γυναίκα θεωρήθηκε παχύσαρκος εάν είχε ένα ΔΜΣ μεγαλύτερο από 30 και περισσότερο από 35 τοις εκατό σωματικό λίπος.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι "η χρήση ενός ΔΜΣ των 30 για τον προσδιορισμό της παχυσαρκίας στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες οδηγεί σε εσφαλμένη ταξινόμηση", λέει ο συνάδελφος της μελέτης Hailey Banack, PhD, μεταδιδακτορικός συνεργάτης στο τμήμα επιδημιολογίας και περιβαλλοντικής υγείας στο Πανεπιστήμιο Buffalo του Μπάφαλο της Νέας Υόρκης. Εάν η παχυσαρκία ταξινομείται ως 35 τοις εκατό λίπος σώματος, ένας ΔΜΣ των 30 θα σηματοδοτήσει σωστά μόνο το 55 τοις εκατό των γυναικών ως παχύσαρκοι.
Αυτό μπορεί να είναι ένα πρόβλημα. "Αυτός ο τύπος ταξινόμησης BMI θα μπορούσε να οδηγήσει σε υποτίμηση του πραγματικού κινδύνου από τη νόσο", λέει ο Dr. Banack. Οι κλινικοί γιατροί που βασίζονται στον ΔΜΣ ως δείκτη υγείας μπορεί να αγνοούν τις γυναίκες που θα επωφεληθούν από μια παρέμβαση για να χάσουν βάρος. Περισσότερο σωματικό λίπος - ιδιαίτερα το σπλαχνικό λίπος γύρω από το μεσαίο τμήμα - συνδέεται με μεγαλύτερο κίνδυνο καρδιακών παθήσεων, διαβήτη και οστεοαρθρίτιδας, μεταξύ άλλων προβλημάτων, σύμφωνα με την Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ. Αυτό σημείωσε, όπως σημειώνει η Banack, η έρευνα δεν είναι να υποστηρίξουμε τη μείωση της εμβέλειας του ΔΜΣ που υποδεικνύει την παχυσαρκία. "Το ερώτημα σε ποιο σημείο θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί δεν έχει ακόμη αναφερθεί", λέει. "Δεν προτείνουμε ότι οι γυναίκες που στοχεύουν σε ένα συγκεκριμένο σημείο αποκοπής του BMI θα πρέπει να αντικαταστήσουν τους ιατρούς που ενθαρρύνουν τις γυναίκες να διατηρήσουν υγιή περιφέρεια μέσης ή να ζήσουν έναν υγιεινό τρόπο ζωής", προσθέτει. ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Τι είναι ένας υγιής ΔΜΣ στους ενήλικες; Εδώ είναι όλα όσα πρέπει να ξέρετε
Γιατί οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες δεν πρέπει να τονίζουν πολύ τον BMI
Πράγματι, ο αριθμός μπορεί να μην είναι κάτι που πρέπει να δώσετε υπερβολική πίστη. "Ο ΔΜΣ αναπτύχθηκε ως μια λύση ενός μεγέθους για την ποσοτικοποίηση της σωματικής σύνθεσης, αλλά μπορεί να μην είναι εφαρμόσιμη για τις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες", λέει ο JoAnn Pinkerton, MD, εκτελεστικός διευθυντής της Εταιρείας της Αμερικανικής Εταιρείας Εμμηνόπαυσης, ο οποίος δεν συμμετείχε στην έρευνα.
Αυτό συμβαίνει επειδή οι γυναίκες περνούν από αλλαγές στη σύνθεση του σώματός τους καθώς μεγαλώνουν. Μετά την εμμηνόπαυση, για παράδειγμα, οι γυναίκες χάνουν την οστική και μυϊκή μάζα. «Ο ίδιος ΔΜΣ σε μια γυναίκα ηλικίας 65 ετών μπορεί να βασίζεται περισσότερο στο σπλαχνικό λίπος και λιγότερο στην οστική και μυϊκή μάζα», λέει. Το σπλαγχνικό λίπος αυξάνει τον κίνδυνο χρόνιων παθήσεων, οπότε ακόμα και αν μια γυναίκα ηλικίας 65 ετών ζύγιζε το ίδιο όταν ήταν 50 ετών, θα είχε υψηλότερο κίνδυνο καρδιακών παθήσεων.
Το θέμα; Οι γιατροί μπορεί να μην βρίσκουν τις γυναίκες που παρουσιάζουν υψηλό κίνδυνο για ασθένεια. "Εάν οι γυναίκες με περισσότερη κοιλιακή μάζα ταξινομούνται ως κανονικό βάρος χρησιμοποιώντας μόνο ΔΜΣ αντί για μέτρηση της περιφέρειας της μέσης ή χρησιμοποιώντας αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία για να υπολογίσουν το ποσοστό του λίπους, αυτές οι γυναίκες θα μπορούσαν να είναι ψευδώς καθησυχασμένες και να χάσουν την πιθανότητα να μειώσουν τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου ή διαβήτη που σχετίζονται με την παχυσαρκία », λέει ο Δρ Pinkerton.
Παρόλα αυτά, πολλοί ειδικοί της παχυσαρκίας υποστηρίζουν τη χρήση του BMI. "Σε κλινικό περιβάλλον, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε τον ΔΜΣ ως μέτρο για τίποτα", λέει ο ειδικός της απώλειας βάρους Charlie Seltzer, MD, ο οποίος είναι στην ιδιωτική πρακτική στη Φιλαδέλφεια. Ωστόσο, όλα τα προληπτικά μέτρα και οι απαραίτητες δοκιμές πρέπει να γίνουν για όλους, συμπεριλαμβανομένων των μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών, ανεξάρτητα από τον ΔΜΣ της, λέει.
Για τις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, υπάρχει ένα καλύτερο μέτρο του σωματικού βάρους από το BMI;
Εδώ μπορείτε να κάνετε για να προστατεύσετε την υγεία σας, ανεξάρτητα από το αν έχετε βάρος. "Οι περισσότεροι άνθρωποι με παράγοντες κινδύνου πρέπει να εξετάζονται για καρδιαγγειακές παθήσεις", λέει ο Δρ Seltzer. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων, χαμηλή "καλή" χοληστερόλη HDL και υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα (υπεργλυκαιμία) και ινσουλίνη. Εάν έχετε αυτά τα φάρμακα, ίσως να είστε μεταβολικά παχύσαρκοι (ακόμα και αν το βάρος σας είναι καλό), σημειώνει και πρέπει να αντιμετωπιστεί ανάλογα.
Επίσης, προσέξτε τη μέση της μέσης σας. Η μέση σας πρέπει να μετρά λιγότερο από 35 ίντσες, σημειώνει η κλινική Mayo. Είναι μια καλή ιδέα να μετρήσετε τη μέση σας, αλλά τα παντελόνια που δεν ταιριάζουν πλέον ή τα στήθη που μεγαλώνουν είναι δύο σημεία που μπορεί να έχετε προσθέσει σε πιο επικίνδυνο σπλαγχνικό λίπος, λέει ο Pinkerton.
Είναι επίσης στο χέρι σας να είστε ενεργός η υγεία σου. Πολλοί γιατροί δεν μιλούν στους ασθενείς τους για το βάρος τους λόγω έλλειψης χρόνου, λέει ο Seltzer. Μπορεί να μην έχουν πρόσβαση σε πιο αξιόπιστες μεθόδους για τον προσδιορισμό του λίπους του σώματος, όπως οι δαγκάνες ή το κορμό του σώματος, σημειώνει. Βυθός: Εάν είστε γυναίκα μετά την εμμηνόπαυση, θεωρώντας τον εαυτό σας παχύσαρκο μόνο όταν ο ΔΜΣ σας υπερβαίνει τα 30 μπορεί να σας δώσει ένα ψεύτικο αίσθημα ασφάλειας για την υγεία σας. Συνεχίστε να κάνετε επιλογές υγιεινού τρόπου ζωής (τρώτε καλά, μείνετε δραστήριοι, μειώστε το άγχος, τον ύπνο) ανεξάρτητα από το βάρος σας
