Πώς να βρείτε τη σωστή θεραπεία Ψωριασικής Αρθρίτιδας για τα συμπτώματά σας

Εργαστείτε με το γιατρό σας για να συνδυάσετε ένα σχέδιο ψωριασικής αρθρίτιδας plan.iStock.com. Shutterstock

Η θεραπεία για την ψωριασική αρθρίτιδα είναι οτιδήποτε άλλο εκτός από ένα μέγεθος-ταιριάζει. Το αντίθετο, η θεραπεία σας πρέπει να προσαρμοστεί στις μοναδικές σας ανάγκες, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας, τις αρθρώσεις που επηρεάζονται, άλλα προβλήματα υγείας που μπορεί να έχετε και ποια φάρμακα μπορεί ή δεν είναι κατάλληλα για εσάς.

Οι ερευνητές έχουν βρήκε μια σύνδεση μεταξύ ανεπάρκειας βιταμίνης D και ψωριασικής αρθρίτιδας. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Αύγουστο του 2015 στην Έρευνα και Θεραπεία της Αρθρίτιδας διερεύνησε 2.234 ασθενείς και συνδεόταν με ανεπάρκεια βιταμίνης D και χρόνιες φλεγμονώδεις ρευματικές ασθένειες, όπως η ψωριασική αρθρίτιδα. Μεταξύ των ασθενών που μελετήθηκαν, 775 είχαν ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA), 738 είχαν αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (AS) και 721 είχαν ψωριασική αρθρίτιδα (PsA). Οι ερευνητές βρήκαν ελλείψεις της βιταμίνης D σε δείγματα αίματος στο 40,5% των ασθενών με RA, το 39,7% των ασθενών με AS και το 40,9% των ασθενών με PsA. Ωστόσο, δεν είναι σαφές εάν η έλλειψη βιταμινών ήταν η αιτία της φλεγμονής ή το αποτέλεσμα της.

Η ψωριασική αρθρίτιδα επηρεάζει έως και το 30% των ανθρώπων που πάσχουν από ψωρίαση του δέρματος. Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα της ψωριασικής αρθρίτιδας ξεκινούν μετά την ανάπτυξη της ψωρίασης. Ανεξάρτητα από το ποια είναι η πρώτη, είναι σημαντικό να αντιμετωπίζετε τόσο το δέρμα σας όσο και τα συμπτώματά του, πιθανώς με τη συνεργασία με έναν δερματολόγο και έναν ρευματολόγο, λέει ο Yousaf Ali, αναπληρωτής καθηγητής της ιατρικής και επικεφαλής της ρευματολογίας στη Ιατρική Σχολή του Icahn στο όρος Sinai Νοσοκομείο στη Νέα Υόρκη

Επιλογές θεραπείας για την Ψωριασική Αρθρίτιδα

Χωρίς θεραπεία για ψωριασική αρθρίτιδα, οι γιατροί επικεντρώνονται στη θεραπεία των συμπτωμάτων και στην προσπάθεια επιβράδυνσης της εξέλιξης της νόσου. Τα προγράμματα θεραπείας περιλαμβάνουν συχνά θεραπείες που ανακουφίζουν βλάβες του δέρματος ή πόνο στις αρθρώσεις, καθώς και φάρμακα που μπορούν να θεραπεύσουν και τα δύο. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει αλοιφές και κρέμες, φωτοθεραπεία (χρησιμοποιώντας φως), αναλγητικά, και συστηματικό ή «ολόκληρο σώμα» φάρμακο.

Εδώ είναι κοινές προσεγγίσεις για τα συμπτώματα της ψωριασικής αρθρίτιδας και της ψωρίασης:

• Για τον πόνο τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) χρησιμοποιούνται για ήπιο πόνο, λέει ο Elyse Rubenstein, MD, ρευματολόγος στο Κέντρο Υγείας του Providence Saint John στη Σάντα Μόνικα, Καλιφόρνια. Για οξεία, έντονο πόνο, τα κορτικοστεροειδή φάρμακα μπορούν να αντιμετωπίσουν τα συμπτώματα και να χρησιμοποιηθούν ως γέφυρα μέχρι να αρχίσουν να λειτουργούν ισχυρότερα, μακροχρόνια φαρμακευτικά σκευάσματα.
• Για την καταστροφή των αρθρώσεων Η αντιμετώπιση χρόνιου πόνου, οίδημα και ερυθρότητα μπορεί να αποτρέψει την άρθρωση ζημιές από το να συμβαίνουν ή να χειροτερεύουν. Για ήπια ασθένεια, τα ΜΣΑΦ μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνα τους ή με ισχυρότερα φάρμακα που ονομάζονται αντιρρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs). Για μέτρια ή σοβαρή ψωριασική αρθρίτιδα, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει DMARD ή νεώτερη βιολογική φαρμακευτική αγωγή, η οποία στοχεύει συγκεκριμένες ουσίες που προκαλούν φλεγμονή. Ο στόχος είναι η ύφεση από την ψωριασική αρθρίτιδα, η οποία θα σας επιτρέψει να συμμετάσχετε πλήρως σε καθημερινές δραστηριότητες και να αποτρέψετε την κοινή βλάβη, λέει ο Δρ. Rubenstein.
• η πρώτη θεραπεία που δοκιμάζεται όταν διαγνωστεί με ψωρίαση, ειδικά σε ήπιες έως μέτριες περιπτώσεις ", λέει η Delphine Lee, MD, PhD, διευθυντής του Δερματολογικού Κέντρου για την Υγεία του Δέρματος στο Κέντρο Πρόνοιας του Saint John στο Santa Monica της Καλιφόρνιας. Σε μέτριες έως σοβαρές περιπτώσεις ψωρίασης, οι γιατροί μερικές φορές προσθέτουν φωτοθεραπεία, η οποία χρησιμοποιεί ιατρικό βαθμό υπεριώδους φωτός για να επιβραδύνει την ανάπτυξη των κυττάρων του δέρματος εκτός ελέγχου. Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν συστηματικές θεραπείες, όπως DMARDs και βιολόγοι. "Όλες οι συστηματικές θεραπείες έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για ανεπιθύμητες ενέργειες επειδή όλα τα όργανα σας μπορούν να εκτεθούν στο φάρμακο", λέει ο Δρ Lee. Από την άλλη πλευρά, αυτά τα φάρμακα μπορούν να κάνουν διπλό καθήκον για τη θεραπεία της ψωρίασης και των συμπτωμάτων της ψωριασικής αρθρίτιδας. Στην ιδανική περίπτωση, η θεραπεία σας θα αντιμετωπίσει και θα θεραπεύσει και τα συμπτώματα του δέρματος και των αρθρώσεων, λέει ο Rubenstein. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

• Η εγκυμοσύνη μπορεί να έχει απρόβλεπτες επιπτώσεις στην ψωριασική αρθρίτιδα. "Περίπου οι μισές εγκυμονούσες γυναίκες με ψωριασική αρθρίτιδα αισθάνονται βελτίωση των συμπτωμάτων, αλλά πολλοί χειροτερεύουν ή παραμένουν οι ίδιοι", λέει ο Δρ Αλί Μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα που είναι επικίνδυνα για ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο και δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια την εγκυμοσύνη ή ακόμη και πριν τη σύλληψη.Και οι γυναίκες και οι άνδρες πρέπει να συζητήσουν τις επιλογές θεραπείας με έναν γιατρό προτού προσπαθήσουν να συλλάβουν για να διατηρήσουν το μωρό ασφαλές και τα συμπτώματα του δέρματος και των αρθρώσεων υπό έλεγχο Πρόσθετες στρατηγικές διαχείρισης για το δέρμα και τα κοινά συμπτώματα

Πέρα από την ιατρική περίθαλψη, άλλες προσεγγίσεις μπορούν να βοηθήσουν σχεδόν όλους τους ανθρώπους με ψωριασική αρθρίτιδα, λέγοντας ο Ali ότι ο έλεγχος του άγχους είναι σημαντικός για τη διαχείριση των συμπτωμάτων και προτείνει τεχνικές χαλάρωσης, όπως βαθιά αναπνοή, γιόγκα και διαλογισμό. συναισθηματικό στρες », λέει ο Lee.

Παρόλο που δεν υπάρχει τρόπος να αποφευχθεί εντελώς η ψωριασική αρθρίτιδα, η άσκηση, η καλή διατροφή και η διατήρηση ενός υγιούς βάρους μπορούν να σας βοηθήσουν να προστατεύσετε των αρθρώσεων και της συνολικής σας υγείας. "Είναι επίσης σημαντικό να δούμε νωρίτερα έναν γιατρό, επειδή η ήπια ψωριασική αρθρίτιδα είναι ευκολότερη στη θεραπεία από τη χρόνια, μη θεραπευμένη ασθένεια", λέει ο Rubenstein.

Τέλος, είναι σημαντικό να ακολουθείτε πάντα το θεραπευτικό σας πρόγραμμα όπως έχει συνταχθεί. Εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να εργαστείτε από κοινού για να βρείτε μια αγωγή για τη θεραπεία όλων των συμπτωμάτων σας και την ελαχιστοποίηση των ανεπιθύμητων ενεργειών.