ΠΕΜΠΤΗ, 7 Φεβρουαρίου 2013 - Σε πρόσφατη συνέντευξή του για το βάρος του κυρίου Chris Christie του Νιου Τζέρσεϋ, ο Dr. Connie Mariano, η κυβέρνηση Κλίντον δήλωσε ότι «ανησυχώ για το γεγονός ότι αυτός ο άνθρωπος πεθαίνει στο αξίωμα. Ανησυχώ [η Christie] μπορεί να έχει καρδιακή προσβολή. Με ανησυχεί το ότι μπορεί να έχει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. "
Ενώ η ανησυχία του Δρ. Mariano για την κυρίαρχη Christie είναι αξιέπαινη σε ένα σημείο, ο ισχυρισμός της ότι« είναι σχεδόν σαν μια χρονική βόμβα που περιμένει να συμβεί … »μπορεί να υπερεκτιμηθεί. Ναι, η παχυσαρκία είναι σε επίπεδα επιδημίας στις ΗΠΑ που επηρεάζουν περίπου το ένα τρίτο του ενήλικου πληθυσμού. Ναι, η παχυσαρκία αποτελεί σημαντικό πρόβλημα δημόσιας υγείας με μέσο κόστος υγείας που είναι σημαντικά υψηλότερο για τα παχύσαρκα έναντι των άπαχων ατόμων. Ναι, η παχυσαρκία συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου και εγκεφαλικού επεισοδίου. Ωστόσο, η συσχέτιση μεταξύ της παχυσαρκίας και του αυξημένου κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου και εγκεφαλικού επεισοδίου εξηγείται ουσιαστικά από την υψηλή χοληστερόλη, την υψηλή αρτηριακή πίεση και τον διαβήτη.
Αυτό σημαίνει ότι δεν είναι η παχυσαρκία
per se εγκεφαλικά επεισόδια, αλλά μάλλον την αυξημένη πιθανότητα των παχύσαρκων ατόμων να έχουν αυτούς τους τρεις κύριους συν-παθολογικούς παράγοντες κινδύνου που κάνουν. Άλλοι παράγοντες, όπως το κάπνισμα τσιγάρων και το οικογενειακό ιστορικό πρόωρης στεφανιαίας νόσου, είναι επίσης σημαντικοί παράγοντες πρόβλεψης καρδιακής προσβολής και κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου. Επιπλέον, σε αυτό που έχει περιγραφεί ως το παράδοξο της παχυσαρκίας, η επιβίωση μετά από καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο είναι καλύτερη στα παχύσαρκα έναντι των αδύναμων ατόμων. Για να παραφράσει την απάντηση του κυβερνήτη Christie, ο Δρ Mariano δεν γνωρίζει την οικογενειακή ιστορία του, ιστορία και ποτέ δεν τον εξέτασε. Έτσι, δεν μπορεί να εκτιμήσει τον κίνδυνο του για καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο ή την ικανότητά του για το γραφείο.
Ο κυβερνήτης Christie είναι σωστός. Οι απροειδοποίητες εικασίες σχετικά με την υγεία των δημοσίων υπαλλήλων και των δυνητικών μελλοντικών υποψηφίων για προεδρία είναι επικίνδυνες, καθώς ενδέχεται να έχουν σημαντικές επιπτώσεις στην αντίληψη του κοινού για την καταλληλότητά τους για άσκηση των καθηκόντων τους.
William T. Abraham, MD, FACP, FACC, FAHA, FESC Καθηγητής Ιατρικής, Φυσιολογίας και Βιολογίας Κυττάρων στο Πανεπιστήμιο του Οχάιο και Διευθυντής του Τομέα Καρδιαγγειακής Ιατρικής
