12 Φεβρουαρίου 2018

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Η μελέτη, που δημοσιεύθηκε τον Φεβρουάριο του 2018 στο

Διαβήτης Θεραπείας

, διαπίστωσε ότι οι συμμετέχοντες που προσπάθησαν να κάνουν κετο με απευθείας ιατρική επίβλεψη μέσω μιας εφαρμογής να μειώσουν το βάρος τους, να μειώσουν τα μέσα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους και να μειώσουν τη φαρμακευτική αγωγή του διαβήτη τύπου 2 περισσότερο από τους ανθρώπους που ακολούθησαν την παραδοσιακή διατροφή του διαβήτη που πρότεινε η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη (ADA). Έκαναν αποτελέσματα σε 10 εβδομάδες - και ήταν σε θέση να διατηρήσουν τις βελτιώσεις μετά από 12 μήνες, σύμφωνα με τους συντάκτες της μελέτης.

«Αυτό που αποδεικνύει η μελέτη [είναι ότι] όχι μόνο ο διαβήτης τύπου 2 μπορεί να αντιστραφεί γρήγορα σε 10 εβδομάδες, είναι βιώσιμες σε ένα χρόνο », λέει ο Jim McCarter, MD, επικεφαλής της έρευνας για το San Francisco, που εδρεύει στην Καλιφόρνια Virta Health, μια εταιρεία τηλεϊατρικής που χορηγούσε τη μελέτη. ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Η Κητογονική Δίαιτα λειτουργεί για τον Τύπο 2

Οι συντάκτες της μελέτης από το Πανεπιστήμιο Indiana Health και το Πανεπιστήμιο Purdue, μαζί με άλλα συνεργαζόμενα πανεπιστήμια, παρακολούθησαν περίπου 350 άτομα με διαβήτη τύπου 2 για να διαπιστώσουν αν χρησιμοποιείται μια εφαρμογή smartphone με δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε καρβέτα θα μπορούσε να τους βοηθήσει να χάσουν βάρος με ασφάλεια και να μειώσουν το σάκχαρο στο αίμα τους. Ο Virta παρείχε την εφαρμογή, αλλά ο McCarter λέει, παρά το γεγονός ότι και η χορηγία του Virta, ένα θεσμικό όργανο και όργανο ελέγχου στο Πανεπιστήμιο της Ιντιάνα ενέκρινε και παρακολούθησε την έρευνα, εξαλείφοντας τις δυνατότητες μεροληψίας. Το Virta είναι μια κερδοσκοπική εταιρεία.

Για την έρευνα, μια ομάδα ελέγχου από 87 άτομα ακολούθησε την τακτική συνάντησή τους με έναν γιατρό στο προσωπικό και τρώγοντας τη δίαιτα ADA. Εν τω μεταξύ, 262 άτομα ακολούθησαν κετο, ενώ συνάντησαν τακτικά με το παρθένο ιατρείο και ιατρός της Virta Health μέσω της εφαρμογής, καθώς και συνδέοντάς το με μια διαδικτυακή κοινότητα ανθρώπων που εργάζονται για τη διαχείριση του σακχάρου στο αίμα. Η διατροφή ADA επικεντρώνεται στον έλεγχο των μεριδίων , και μια ισορροπημένη διατροφή πλούσια σε ολόκληρα τρόφιμα, ενώ η διατροφή κετοειδούς επικεντρώνεται στη δραστική μείωση των υδατανθράκων, στις μέτριες πρωτεΐνες και στο υψηλό λίπος.

Στη μελέτη, μετά από ένα χρόνο, το 83% , και το 94 τοις εκατό αυτής της ομάδας ήταν σε θέση να μειώσει ή να εξαλείψει τη δοσολογία της ινσουλίνης. Συνολικά σε αυτή την ομάδα, οι συγγραφείς των μελετών είδαν μια μέση μείωση του A1C κατά 1,3%, με το 60% να επιστρέφει στην κατάσταση των prediabetes και μια μέση απώλεια βάρους 12%, με τον μέσο συμμετέχοντα να χάσει 30 κιλά μετά από ένα χρόνο. Οι συγγραφείς της μελέτης διαπίστωσαν ότι "δεν υπάρχουν σημαντικές αλλαγές" στη χρήση της A1C ή της φαρμακευτικής αγωγής του διαβήτη στην ομάδα διατροφής ADA. Η ομάδα ADA επίσης δεν χάσει βάρος, λένε οι συγγραφείς.

ΣΧΕΤΙΚΟΙ:

Είναι δυνατός ο διαβήτης αναστροφής μέσω της απώλειας βάρους

Τι πρέπει να κάνουν οι άνθρωποι με διαβήτη τύπου 2 από τη μελέτη; Ο Kennedy, RD, διαιτολόγος καθηκόντων στην καθημερινή υγεία, λέει ότι οι μειώσεις A1C που σημειώνονται στη μελέτη είναι εντυπωσιακές, αλλά σημειώνει ότι η έρευνα δεν είναι τέλεια.

Δηλαδή, η μελέτη δεν ήταν διπλά τυφλή, όπου ούτε οι συγγραφείς της μελέτης ούτε οι συμμετέχοντες στη μελέτη γνωρίζουν ποια ομάδα είναι ο έλεγχος και ποιο είναι το πείραμα. Αυτή η πτυχή θα είχε εξαλείψει πιθανή μεροληψία μεταξύ των συμμετεχόντων και των συγγραφέων σε αυτή τη μελέτη, λέει ο Kennedy. Για να μην αναφέρουμε, η εφαρμογή τηλεϊατρικής της Virta Health ήταν η κύρια εφαρμογή που χρησιμοποιήθηκε, έτσι ώστε η εταιρεία να επωφεληθεί από τα θετικά αποτελέσματα της μελέτης - ένας άλλος παράγοντας που θα μπορούσε να οδηγήσει σε μεροληψία με τον τρόπο παρουσίασης των ευρημάτων

Υπάρχει επίσης το γεγονός ότι μόνο μία ομάδα είχε την ευκαιρία να βασιστεί στην επίβλεψη του γιατρού μέσω της τηλεϊατρικής. Έρευνα που δημοσιεύθηκε το φθινόπωρο του 2015 στο Online Journal of Nursing Informatics

δείχνει ότι η χρήση της τηλεϊατρικής μπορεί να βοηθήσει τα άτομα με διαβήτη να μειώσουν τα επίπεδα της A1C. «Τα αποτελέσματα (νέων μελετών) μπορεί να μιλήσουν περισσότερο για τα οφέλη των εξατομικευμένων σχεδίων υγείας ή / και της τηλεϊατρικής παρά για τα οφέλη της κετογόνου δίαιτας για διαβήτη τύπου 2», λέει ο Kennedy. «Αναρωτιέμαι ποια θα ήταν τα αποτελέσματα αν οι δύο ομάδες είχαν πρόσβαση στην τηλεϊατρική, ακολουθώντας μια τυπική διατροφή ADA και μια κετογενική διατροφή, αντίστοιχα».

ΣΧΕΤΙΚΟΙ:

Μετά από μια επίσκεψη στο ER, μία γυναίκα μοιράζεται πώς η διατροφή κετο Βοηθάει να διαχειριστεί τον διαβήτη τύπου 2

Ενώ ένας αυξανόμενος αριθμός ατόμων προσπαθεί να κάνει κετο για να μειώσει το A1C και να χάσει βάρος, ο Kennedy λέει ότι η προσέγγιση συνήθως συνιστάται μόνο αφού κάποιος έχει δοκιμάσει άλλα προγράμματα διατροφής χωρίς επιτυχία. Λέει ότι η προσθήκη τηλεϊατρικής θα μπορούσε να κάνει την κετογόνο διατροφή ασφαλέστερη και αποτελεσματικότερη για άτομα με διαβήτη τύπου 2, επειδή οι γιατροί μπορούν να παρακολουθήσουν την πρόοδο των ασθενών τους και να αναφέρουν τις παρενέργειες μέσω τακτικών εξετάσεων. Αλλά, λέει, «δεν θα το συνιστούσα ως πρώτο βήμα». Η δίαιτα με κετογόνο σκοπό έχει να βάλει το σώμα σε κατάσταση κέτωσης, όπου καίει λίπος αντί για υδατάνθρακες για ενέργεια. Η έρευνα μέχρι στιγμής υποδεικνύει ότι υπάρχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα για την προσπάθεια κετο, αλλά οι διαιτολόγοι συμφωνούν ότι η κετο μπορεί να θέσει τους ανθρώπους σε κίνδυνο για ανεπάρκειες θρεπτικών ουσιών, η έρευνα για τις πιθανές μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στην υγεία τους λείπει - και η δίαιτα μπορεί να είναι δύσκολο να παραμείνει στην βραχυπρόθεσμα. Συνήθως, οι άνθρωποι που ακολουθούν κετο στοχεύουν να πάρουν το 75 τοις εκατό των θερμίδων τους από το λίπος, το 20 τοις εκατό των θερμίδων τους από πρωτεΐνες και μόλις το 5 τοις εκατό των θερμίδων τους από τους υδατάνθρακες.

arrow