Σχεδιάζοντας το Σχέδιο Θεραπείας Κόπωσης Χρόνου

Anonim

Το Thinkstock

Η θεραπεία του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης είναι ένα πολύ ατομικό πράγμα που βασίζεται στα συμπτώματα κάθε ασθενούς και στην ανταπόκριση σε διάφορες θεραπείες. το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης θα καθοδηγεί συχνά το σχέδιο θεραπείας σας. "Πολλά από αυτά έχουν να κάνουν με τον τρόπο με τον οποίο οι ασθενείς απαντούν στις ερωτήσεις", εξηγεί ο Morris Papernik, MD, ένας γιατρός σε ιδιωτική πρακτική με τον όμιλο ProHealth Physicians Group στο Glastonbury, Conn., Και μέλος του Αμερικανικού Υπουργείου Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών Chronic Συμβουλευτική Επιτροπή Συνδρόμου Κόπωσης. "Αυτό είναι που λέμε στους κατοίκους και τους φοιτητές ιατρικής όλη την ώρα - δεν είναι εδώ ένας τύπος μαγειρικής τύπου επιστήμης. Έχουμε να κάνουμε με μια ασθένεια που είναι κάπως θορυβώδης. Πρέπει να ασκήσετε την τέχνη της ιατρικής. "

Για παράδειγμα, πώς ένας ασθενής περιγράφει τα προβλήματα ύπνου και κόπωσης θα βοηθήσει κατευθυντήριες συστάσεις για τη θεραπεία χρόνιας κόπωσης. "Εάν ένας ασθενής παραπονείται για κόπωση και έλλειψη ενέργειας, λέτε," Πες μου για τον ύπνο σου ". Ίσως ο ύπνος δεν είναι το πρόβλημα - θα μπορούσε να είναι ενέργεια κατά τη διάρκεια της ημέρας ", λέει ο Δρ. Παπέρικ. Οι θεραπευτικές αγωγές για την αύξηση της ημερήσιας ενέργειας είναι διαφορετικές από εκείνες που χρησιμοποιούνται για την ελάττωση των διαταραχών του ύπνου.

Επιλογές θεραπείας χρόνιας κόπωσης

Μεταξύ των θεραπειών που μπορεί να είναι χρήσιμες για ασθενείς με χρόνιες κόπωση, είναι αυτές οι κατηγορίες φαρμάκων:

Αντικαταθλιπτικά και βενζοδιαζεπίνες.

  • Παρόλο που δεν είναι καταθλιπτικοί όλοι οι ασθενείς με χρόνιο σύνδρομο κόπωσης, ορισμένα αντικαταθλιπτικά μπορούν να βοηθήσουν να μειωθεί η κόπωση, ο πόνος και ο διαταραγμένος ύπνος. Το Cymbalta (ντουλοξετίνη HCI) είναι ένα από τα συνηθέστερα συνταγογραφούμενα αντικαταθλιπτικά, ακολουθούμενο από το Effexor (βενλαφαξίνη). Η βενζοδιαζεπίνη Klonopin (κλοναζεπάμη) μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει τους ανθρώπους να κοιμηθούν τη νύχτα. Αντισπασμωδικά.
  • Για λόγους που δεν είναι σαφείς, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για την πρόληψη των κρίσεων μπορούν μερικές φορές να βοηθήσουν τα άτομα με CFS. Το Lyrica (pregabalin) μπορεί να συνταγογραφηθεί, ειδικά για ασθενείς που έχουν επίσης πόνο ινομυαλγίας. Η θεραπεία με θυρεοειδή μπορεί να συμπληρώσει άλλες θεραπείες για άτομα που δεν ανταποκρίνονται όπως αναμένεται, ειδικά αν τα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών είναι οριακά. "Πολλές φορές θα προσθέσουμε χάπια θυρεοειδούς στο μίγμα εάν οι ασθενείς δεν πάρουν την απάντηση που ψάχνουμε", λέει ο Papernik. Τα διεγερτικά.
  • Το Provigil (modafinil) ή το Nuvigil (armodafinil) καθημερινή εγρήγορση. «Μερικοί άνθρωποι φτάνουν μέχρι και να χρησιμοποιούν αμφεταμίνες», λέει ο Παπέρικ, παρόλο που δεν συνιστά αυτή την προσέγγιση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πνευμονική φαρμακευτική αγωγή
  • Για ασθενείς που παρουσιάζουν σοβαρούς πονοκεφάλους, πόνο στις αρθρώσεις ή άλλο πόνο η πιθανότητα σύνδεσης μεταξύ ενός ιού που ονομάζεται XMRV και χρόνιου συνδρόμου κόπωσης μπορεί να έχει ασθενείς που αναζητούν έναν τύπο θεραπείας που ονομάζεται αντιρετροϊκή θεραπεία. Το XMRV ταξινομείται ως ρετροϊός, το οποίο σημαίνει ότι η μόλυνση με αυτό μπορεί να επιτρέψει την επανενεργοποίηση άλλων, προηγουμένως αδρανών (ανενεργών) ιών στο σώμα. Ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) είναι ο πιο γνωστός ρετροϊός και τα αντιρετροϊκά φάρμακα στην αγορά στοχεύουν στη θεραπεία του HIV και όχι του XMRV. Το Papernik προειδοποιεί για την προσέγγιση της ρετροϊικής θεραπείας, διότι δεν υπάρχει καμία δοκιμή που να μπορεί να πει αξιόπιστα αν έχετε XMRV και επειδή ο ρόλος του στο CFS δεν είναι σαφής. Τα σημερινά αντιρετροϊκά φάρμακα έχουν πολλές ισχυρές ανεπιθύμητες ενέργειες που τα καθιστούν ακατάλληλα για τη θεραπεία της μη-αποδεδειγμένης XMRV λοίμωξης
  • Εναλλακτικές θεραπείες για το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης Μπορεί να ακούσετε πολλά για τη θεραπεία με βιταμίνες και άλλα είδη βοτανικών συμπληρωμάτων που λέγεται ότι διευκολύνουν χρόνια συμπτώματα κόπωσης. Ωστόσο, λέει ο Παπέρικ, οι μοναδικές εναλλακτικές θεραπείες για το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης που έχουν αποδειχθεί ότι λειτουργούν καλύτερα από το placebo είναι:

CoQ10 (συνένζυμο Q10), 100 χιλιοστογραμμάρια (mg) τρεις φορές την ημέρα

NADH (δινουκλεοτίδιο αδενίνης νικοτιναμιδίου), 5 mg δύο φορές την ημέρα

SAM-E, 200 έως 400 mg δύο φορές την ημέρα < δοκιμάστε βελονισμό, ρίζα βαλεριάνα, αλόη βέρα και μαγνήσιο, λέει ο Παπέρικ. Παρόλο που δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποστηρίζουν αυτές τις θεραπείες, ο Papernik επισημαίνει ότι πιθανότατα δεν προκαλούν κακό.

Η έλλειψη τυποποιημένης προσέγγισης στη θεραπεία χρόνιας κόπωσης σημαίνει ότι οι ασθενείς μπορεί να συναντήσουν διαφημίσεις από εταιρείες που ισχυρίζονται ότι έχουν προϊόν για να βοηθήσουν με χρόνια συμπτώματα κόπωσης, καθώς και επαγγελματίες που υπόσχονται γρήγορη θεραπεία. Στο αντίθετο άκρο του φάσματος, οι ασθενείς με CFS μπορεί να συναντήσουν γιατρούς που δεν λαμβάνουν σοβαρά τα συμπτώματά τους. Ο Papernik συμβουλεύει τους ασθενείς να είναι προσεκτικοί όταν επιλέγουν μια προσέγγιση θεραπείας. Προειδοποιεί τους ασθενείς να αποφεύγουν τους γιατρούς που:

  • Μην φαίνεται να ακούτε
  • την
  • περιγραφή

των χρόνιων συμπτωμάτων κόπωσης

- ένα μέγεθος δεν ταιριάζει σε όλο τον κόσμο CFS

Ενημερώστε ότι η εμπειρία σας είναι στο μυαλό σας και θέλετε να σας παραπέμψω σε έναν ψυχίατρο

  • Ενδιαφέρονται να σας πουλήσουν μια σειρά από βιταμίνες που προσφέρονται στο γραφείο τους Πατήστε ενδοφλέβια βιταμίνη, αντιβιοτικά ή αντιμυκητιασικές θεραπείες που έχουν δεν έχει αποδειχθεί ότι λειτουργεί καλύτερα από τον εικονικό φάρμακο Να θυμάστε ότι η εξεύρεση του σωστού γιατρού και της επικοινωνίας είναι τα κλειδιά για την επιτυχή αντιμετώπιση του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης - και αυτό σημαίνει επικοινωνία με τον γιατρό σας ανοιχτά και σαφώς σχετικά με τα συμπτώματα, τις παρενέργειες και οποιαδήποτε παραδοσιακή ή εναλλακτική επιλογές φαρμάκου που χρησιμοποιείτε Βασικά CFS Δείτε όλα τα άρθρα του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης
arrow